1;Steffen Ruchholtz, Benjamin Bücking, Ralf-Joachim Schulz (Hrsg.): Alterstraumatologie;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Vorwort;6 1.4;Inhaltsverzeichnis;7 1.5;Anschriften;11 1.6;1 Allgemeine Grundlagen;15 1.6.1;Zentren für Alterstraumatologie;15 1.6.1.1;Rationale für eine interdisziplinäre Behandlung in der Alterstraumatologie;15 1.6.1.2;Historische Entwicklung der alterstraumatologischen Zentren;15 1.6.1.3;Unfallchirurgisch-geriatrische Kooperationsformen;15 1.6.1.4;Evidenz für die interdisziplinäre Behandlung in der Alterstraumatologie;17 1.6.1.5;Zentren für Alterstraumatologie in Deutschland;18 1.6.1.6;Kennzahlen und Qualitätsmessung in der Alterstraumatologie;18 1.6.2;Grundsätze der Rehabilitation;20 1.6.2.1;Einleitung;20 1.6.2.2;Assessments und klinische Entscheidungsfindung;22 1.6.2.3;Maßnahmen in der Rehabilitation;27 1.6.2.4;Prävention;34 1.6.2.5;Therapeutischer Umgang mit Patienten mit kognitiven Defiziten;36 1.6.3;Antikoagulation;41 1.6.3.1;Einleitung;41 1.6.3.2;Thromboserisiko des älteren Menschen;41 1.6.3.3;Thromboseprophylaxe in der Alterstraumatologie;42 1.6.3.4;Thromboseprophylaxe bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko;44 1.6.3.5;Perioperatives Vorgehen bei Patienten mit medikamentöser Gerinnungshemmung;44 1.6.4;Idiopathisches Parkinson-Syndrom;48 1.6.4.1;Einleitung;48 1.6.4.2;Klinik;49 1.6.4.3;Verlauf der Erkrankung;50 1.6.4.4;Diagnostik;50 1.6.4.5;Therapie;51 1.6.4.6;Sonderfälle in der Therapie der Parkinson-Krankheit: perioperative Versorgung und akinetische Krise;54 1.6.4.7;Sturzpathologie;55 1.6.4.8;Frakturen;55 1.6.5;Schmerztherapie und Anästhesie beim geriatrischen Traumapatienten;57 1.6.5.1;Einleitung;57 1.6.5.2;Grundlagen;57 1.6.5.3;Systemische postoperative Analgesie;59 1.6.5.4;Regionalanästhesie;62 1.6.5.5;Chronische Schmerzen bei älteren Patienten;65 1.6.6;Delir-Management;69 1.6.6.1;Einleitung;69 1.6.6.2;Definition;72 1.6.6.3;Klassifikation und klinisches Bild des Delirs;72 1.6.6.4;Differenzialdiagnostik;74 1.6.6.5;Pathophysiologie des Delirs;75 1.6.6.6;Delir-Management;76 1.6.7;Assessment;83 1.6.7.1;Einleitung;83 1.6.7.2;Mobilitäts-Assessment;84 1.6.7.3;Assessment im Krankenhaus und in stationären Alteneinrichtungen;85 1.6.7.4;Assessment der Alltagsaktivitäten;85 1.6.7.5;Kognitives Assessment;86 1.6.7.6;Weitere Assessment-Bereiche;86 1.6.8;Perioperative Versorgung;87 1.6.8.1;Präoperative Maßnahmen;87 1.6.8.2;Postoperative Maßnahmen;91 1.6.9;Grundlegende Aspekte der Arzneimitteltherapie bei älteren Patienten;95 1.6.9.1;Epidemiologische Aspekte;95 1.6.9.2;Pharmakologisch relevante Altersveränderungen;96 1.6.9.3;Adherence bei älteren Patienten;98 1.6.9.4;Risiko-Nutzen-Analyse bei älteren Patienten;99 1.6.9.5;Spezielle geriatrische Risiken im Zusammenhang mit Pharmakotherapie;100 1.6.9.6;Polypharmazie begrenzen;101 1.6.9.7;Kategorisierung von Pharmaka;101 1.6.9.8;Kategorisierung besonders vulnerabler Patienten;102 1.6.9.9;Spezielle Aspekte im traumatologischen Kontext;102 1.6.10;Osteoporose in Diagnostik und Therapie;103 1.6.10.1;Einleitung;103 1.6.10.2;Definition;103 1.6.10.3;Epidemiologie und sozialmedizinische Bedeutung;104 1.6.10.4;Prävalenz und Inzidenz;104 1.6.10.5;Pathophysiologie;105 1.6.10.6;Diagnostik;105 1.6.10.7;Abschätzung des individuellen absoluten Frakturrisikos;109 1.6.10.8;Empfehlung zur spezifischen Osteoporosetherapie;110 1.6.10.9;Prävention;112 1.6.10.10;Spezifische, medikamentöse Osteoporosetherapie;112 1.6.11;Nachbehandlung von Frakturen;116 1.6.11.1;Postoperative Maßnahmen;116 1.6.11.2;Frakturspezifische Maßnahmen;117 1.7;2 Obere Extremität;125 1.7.1;Proximale Humerusfrakturen;125 1.7.1.1;Einleitung;125 1.7.1.2;Epidemiologie;125 1.7.1.3;Diagnostik;125 1.7.1.4;Klassifikation;126 1.7.1.5;Therapie;126 1.7.2;Periprothetische Humerusschaftfrakturen;138 1.7.2.1;Einleitung;138 1.7.2.2;Epidemiologie;138 1.7.2.3;Ursachen;139 1.7.2.4;Diagnostik;139 1.7.2.5;Klassifikation;139 1.7.2.6;Therapie;140 1.7.2.7;Nachbehandlung;143 1.7.2.8;Komplikationen/Fallstricke;143 1.7.3;Distale Hume