Dieses Buch bietet sichere Arzneitherapie für ältere Patienten und wendet sich mit den folgenden Fragestellungen an die Fachärzte.

• Welche Besonderheiten es bei älteren Patienten gibt 
• Welche Nebenwirkungen/Wechselwirkungeninsbesondere beachtet werden müssen und ggfs. als neue eigenständige Erkrankungen fehlinterpretiert werden können
• Welche Arzneimittel für ältere Patienten ungeeignet sind bzw. besondere Vorsicht erfordern
  

Menschen im Alter über 65 Jahre bilden die am stärksten wachsende Bevölkerungsgruppe.

Ältere Patienten haben häufig mehrere - oft chronische - Erkrankungen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen sind überdurchschnittlich häufig u.a. wegen:

• geänderter biologischer Eckdaten (Leberdurchblutung und Nierenfunktion vermindert, mehr Fett- weniger Muskelmasse)
  
• mangelnder Compliance
• Vielfachmedikation mit kaum vorhersagbaren Wechselwirkungen

NEU

Neueste Daten, Statistiken, Key Evidences

Wertungssystem für Alterstauglichkeit von Arzneimitteln nach FORTA-Liste (top-aktuell nach 2. Delphi-Prozess 2015)

Neue Inhalte, u.a.

• Suchterkrankungen
  
• Wechselwirkungen von Medikamenten mit Lebensmitteln (z.B. Grapefruit) oder mit pflanzlichen Arzneimitteln (z.B. Johanniskrautpräparate).
  

Choosing wisely

Die Lösungsvorschläge und Antworten für die tägliche Praxis:

• Medizinische Sicherheit: Welche Medikamente haben Priorität? Was kann/muss ich weglassen?
• Ökonomische Sicherheit: Bessere Arzneitherapie mit weniger Verschreibungen (= Einhaltung des Arzneimittelbudgets).

Martin Wehling

• Lehrstuhlinhaber für Klinische Pharmakologie der Universität Heidelberg in Mannheim, Internist und Kardiologe
  

Heinrich Burkhardt

• Klinikdirektor der 4. Medizinischen Klinik/ Universitätsmedizin Mannheim der Universität Heidelberg mit Schwerpunkt Geriatrie

1;Geleitwort;5 2;Vorwort zur 4. Auflage;6 3;Vorwort zur 1. Auflage, "Gebrauchsanweisung"und Grenzen;7 4;Die Herausgeber;9 5;Autorenverzeichnis;10 6;Inhaltsverzeichnis;11 7;1.1 Heterogenität und Vulnerabilität älterer Patienten;13 8;1.2 Epidemiologische Aspekte;18 9;1.3 Altersassoziierte allgemeine pharmakologische Aspekte;27 10;1.4 Kritische Extrapolation von Leitlinien und Studienergebnissen: Risiko-Nutzen-Relation bei verkürzter Lebenserwartung und die neue Einteilung von Arzneimitteln nach ihrer Alterstauglichkeit;42 11;2 Spezielle Aspekte bezogen auf Organsysteme nach geriatrisch klinischer Bedeutung;51 11.1;2.1 Arterielle Hypertonie;54 11.2;2.2 Herzinsuffizienz;67 11.3;2.3 Koronare Herzkrankheit und Schlaganfall;80 11.4;2.9 M. Parkinson;168 11.5;2.10 Depression;178 11.6;2.11 Schlafstörungen;195 11.7;2.12 Suchterkrankungen;207 11.8;2.13 Therapie des chronischen Schmerzes;209 11.9;2.14 Therapieentscheidungen und medikamentöse Therapie von Tumorerkrankungen bei alten Patienten;227 11.10;3 Pharmakotherapie und geriatrische Syndrome;250 11.10.1;3.1 Sturzneigung und Pharmakotherapie;251 11.10.2;3.2 Pharmakotherapie und kognitive Defizite;257 11.10.3;3.3 Pharmakotherapie und Inkontinenz;263 11.10.4;3.4 Immobilität und Pharmakotherapie;272 11.10.5;3.5 Pharmakotherapie und das Frailty-Syndrom;280 11.11;4 Weitere Problemfelder der Gerontopharmakotherapie und pragmatische Empfehlungen;288 11.11.1;4.1 Adherence bei älteren Patienten;289 11.11.2;4.2 Polypharmazie;295 11.12;Serviceteil;310 11.12.1; Stichwortverzeichnis;311