1;Santiago Ewig: HINTERGRÜNDE - Arztberuf in der Krise;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Vorwort;7 1.4;Autorenvorstellung;9 1.5;Inhaltsverzeichnis;10 1.6;Auf dem Weg zur Medizin der Zukunft;12 1.6.1;Widersprüchliches Ärztebild;12 1.6.2;Die Krise in der Medizin;13 1.6.3;Was will der Patient?;16 1.6.4;Wohin soll die moderne Medizin führen?;17 1.6.5;Unterwegs und "in Bewegung";19 1.7;Visite;21 1.7.1;Im Seniorenheim;21 1.7.2;In der Onkologie;23 1.7.3;In der Kardiologie;27 1.7.4;Auf der Intensivstation;29 1.7.5;In der Psychiatrie;33 1.7.6;In einer Arztpraxis;36 1.7.7;Zusammenfassung;38 1.8;Medizin heute;41 1.8.1;Selbstverständlichkeit;41 1.8.2;Grundlagen;41 1.8.2.1;Ein neues Naturverständnis;41 1.8.2.2;Cogito ergo sum;42 1.8.3;Das Maschinenmodell;43 1.8.3.1;Konsequenzen;43 1.8.3.2;Utopie;43 1.8.3.3;Geschichte;44 1.8.4;Evidenzbasierte Medizin;45 1.8.4.1;Begriffliche Grundlagen;45 1.8.4.2;Behandlungsleitlinien ;46 1.8.5;Zwischenfazit;47 1.8.6;Kritik der evidenzbasierten Medizin;48 1.8.6.1;Wie sicher sind Fallschirme?;48 1.8.6.2;Die Unschärfe klinischer Studien;49 1.8.6.3;Ökonomische Grenzen und private Interessen;50 1.8.6.4;Die Cochrane Library: Zweifelhafte Metaanalysen;51 1.8.6.5;Die Grenze der evidenzbasierten Medizin;52 1.9;Der Patient als autonomer Kunde;53 1.9.1;Der umworbene Patient;53 1.9.2;Anspruchsdenken;55 1.9.3;Der Patient als nicht autonomer Kunde;55 1.9.4;Die ungleiche Beziehung von Arzt und Patient;57 1.9.5;Der Patient als Herr der Lage;58 1.9.6;Der Arzt als Anwalt;59 1.9.7;Patientenverfügungen - ein Ersatz?;60 1.9.8;Medizin als Konsumgut;62 1.9.9;Blinde Flecken;64 1.10;Berufsbild Arzt;65 1.10.1;Identitätskrise;65 1.10.2;Ökonomische Perspektiven;66 1.10.3;Ärzte als Angestellte;67 1.10.4;Medizin als Job;68 1.10.5;Die Abschaffung des Arztes;70 1.10.6;Ein neues Arztbild;71 1.11;Der Pflegeberuf;74 1.11.1;Geschichte;74 1.11.2;Die Bedeutung der Pflege;75 1.11.3;Die Technisierung der Pflege;77 1.11.4;Pflegekraft - ein Traumberuf?;79 1.11.5;Schnittstelle der klinischen Behandlung;80 1.12;Die Praxis als Unternehmen;83 1.12.1;Ambulante Versorgung;83 1.12.2;Die wirtschaftliche Basis niedergelassener Ärzte;84 1.12.3;Das aktuelle Vergütungssystem;85 1.12.4;Der Allgemeinarzt;86 1.12.5;Mehr Wissenschaftlichkeit;87 1.12.6;Die Vergütung der medizinischen Grundversorgung;90 1.12.7;Zukünftige Positionierung der Spezialisten;91 1.13;Unternehmen Krankenhaus;93 1.13.1;Historische Entwicklung;93 1.13.2;Die Rationalisierung der Krankenhäuser;94 1.13.3;Krankenhäuser als Marktteilnehmer;95 1.13.4;Die ökonomische Basis;96 1.13.5;Industrialisierung der Krankenhäuser;98 1.13.6;Ungerechte Medizin durch Marktorientierung?;99 1.13.7;Schlechte Medizin durch Industrialisierung?;101 1.13.8;Der Dorn im Auge;102 1.13.9;Christliche Krankenhäuser;103 1.14;Humanmedizin und Universität;106 1.14.1;Universitäre Ausbildung;106 1.14.2;Mehr Praxis im Studium;106 1.14.3;Theorie, aber richtig!;107 1.14.4;Akademische Medizinerausbildung;110 1.14.5;Reine Naturwissenschaft?;111 1.14.6;Schattenseiten des Wissenschaftsbetriebs;112 1.14.7;Wissenschaftliche Bewertungskriterien;113 1.14.8;Falsche Prioritäten;115 1.14.9;Vorbild Paul Martini;117 1.14.10;Zielsuche;118 1.15;Utopie vom krankheitsfreien Leben;120 1.15.1;Aus den Augen verloren;120 1.15.2;Gehalt der biomedizinischen Utopien;122 1.15.3;Fundamentale Auswirkungen;123 1.15.4;Basis für einen gelungenen Diskurs;124 1.15.5;Das Verhältnis von Auge und Mikroskop;125 1.15.6;Wo beginnt menschliches Leben?;127 1.15.7;Grenze der Embryonenforschung;128 1.16;Krankheit und Heilung;131 1.16.1;Krankheit abschaffen;131 1.16.2;Medizin von heute - eine Bilanz;131 1.16.3;Die Kehrseite der Medizin;133 1.16.4;Die neuen Aufgaben der Medizin;134 1.16.5;Umgang mit dem Heilungsbegriff;135 1.16.6;Recht auf Gesundheit?;136 1.16.7;Was ist Gesundheit?;139 1.17;Todesfeindschaft;141 1.17.1;Der Tod Abrahams;141 1.17.2;Der unannehmbare Tod;142 1.17.3;Häuserkampf gegen den Tod;143 1.17.4;Leben und leben lassen;145 1.17.5;Lebensverlängernde Aussic