1;Anschriften;6 2;Vorwort zur 2. Auflage;8 3;Inhaltsverzeichnis;10 4;1 Phänomenologie der Bewegungsstörungen;18 4.1;1.1 Begriffsbestimmung, Definitionen;18 4.2;1.2 Willkürliche versus unwillkürliche Bewegungen;19 4.3;1.3 Innere Logik des Untersuchungsablaufs;20 4.4;1.4 Klassifikation der Bewegungsstörungen;20 4.5;1.5 Klinische Terminologie und Definition;22 4.6;Literatur;25 5;2 Pathophysiologie der Bewegungsstörungen;26 5.1;2.1 Einleitung;26 5.2;2.2 Anatomische und funktionelle Modelle der Basalganglienorganisation;26 5.2.1;2.2.1 Dopaminerges Neurotransmitter-Rezeptor-System;29 5.2.2;2.2.2 Weitere Neurotransmitter-Rezeptor-Systeme;31 5.2.3;2.2.3 Modell der basalganglionären-thalamokortikalen Regelkreise;31 5.2.4;2.2.4 Eingangsstation der Basalganglien ( Striatum);33 5.2.5;2.2.5 Ausgangsstationen der Basalganglien;34 5.3;2.3 Informationsverarbeitung innerhalb der Basalganglien;35 5.3.1;2.3.1 Direktes Projektionssystem;35 5.3.2;2.3.2 Indirektes Projektionssystem;35 5.3.3;2.3.3 Wechselspiel zwischen den Projektionssystemen;36 5.3.4;2.3.4 Probleme mit dem Modell der direkten und indirekten Basalganglienverbindung ;37 5.3.5;2.3.5 Nucleus subthalamicus ( Corpus Luysi) und kortikosubthalamopallidaler hyperdirekter Weg;37 5.3.6;2.3.6 Akinese;41 5.3.7;2.3.7 Hyperkinetische Bewegungsstörungen;44 5.4;Literatur;47 6;3 Idiopathisches Parkinson- Syndrom: Grundlagen, Medikamente, Therapieeinleitung;50 6.1;3.1 Terminologie;50 6.2;3.2 Epidemiologie;52 6.3;3.3 Klinik;53 6.3.1;3.3.1 Motorische Kardinalsymptome;53 6.3.2;3.3.2 Nichtmotorische Symptome;55 6.4;3.4 Verlauf, Prognose;58 6.5;3.5 Ätiologie, Pathogenese;59 6.5.1;3.5.1 Neuropathologie;59 6.5.2;3.5.2 Genetik;61 6.5.3;3.5.3 Pathophysiologie;63 6.6;3.6 Differenzialdiagnose;64 6.6.1;3.6.1 Sekundäre Parkinson- Syndrome;64 6.6.2;3.6.2 Neurodegenerative Parkinson- Syndrome ;65 6.6.3;3.6.3 Häufige Fehldiagnosen;65 6.7;3.7 Zusatzuntersuchungen;67 6.7.1;3.7.1 Kernspinresonanz-Tomographie;67 6.7.2;3.7.2 PET, SPECT;69 6.7.3;3.7.3 Neurophysiologische Untersuchungen;69 6.7.4;3.7.4 Pharmakologische Untersuchungen: L- Dopa- und Apomorphintest;70 6.8;3.8 Therapie;70 6.8.1;3.8.1 Einführung von L- Dopa;71 6.8.2;3.8.2 L- Dopa in fixer Kombination mit einem Decarboxylasehemmer ( im Weiteren L-Dopa-Präparate);72 6.8.3;3.8.3 COMT- Hemmer;74 6.8.4;3.8.4 Budipin;76 6.8.5;3.8.5 Orale Dopaminagonisten;76 6.8.6;3.8.6 Andere Dopaminagonisten;79 6.8.7;3.8.7 MAO- B- Hemmer;80 6.8.8;3.8.8 Amantadine;80 6.8.9;3.8.9 Anticholinergika;81 6.8.10;3.8.10 Medikamentöse Ersteinstellung;82 6.9;Literatur;84 7;4 Klinik und Therapie des fortgeschrittenen idiopathischen Parkinson- Syndroms;88 7.1;4.1 Definition;88 7.2;4.2 Motorische Komplikationen der L- Dopa- Therapie;88 7.3;4.3 Therapieunabhängige Komplikationen;89 7.3.1;4.3.1 Motorische Komplikationen;89 7.3.2;4.3.2 Nichtmotorische Komplikationen;89 7.4;4.4 Medikamentöse Therapie;91 7.4.1;4.4.1 L-Dopa- induzierte motorische Komplikationen;91 7.4.2;4.4.2 L- Dopa- induzierte Dyskinesien;93 7.4.3;4.4.3 Akinetische Krise;94 7.4.4;4.4.4 Depression;95 7.4.5;4.4.5 Demenz;96 7.4.6;4.4.6 Psychose;96 7.4.7;4.4.7 Schlafstörungen;97 7.4.8;4.4.8 Autonome Dysfunktion;97 7.5;4.5 Neurochirurgische Therapie;98 7.6;4.6 Perspektiven;99 7.7;Literatur;100 8;5 Multisystematrophie ( MSA);103 8.1;5.1 Terminologie;103 8.1.1;5.1.1 Klinische Definition;103 8.1.2;5.1.2 Begriffsentwicklung;103 8.2;5.2 Epidemiologie;103 8.3;5.3 Klinik, Verlauf;104 8.3.1;5.3.1 Diagnostische Kriterien;104 8.3.2;5.3.2 Abgrenzung von der Parkinson-Krankheit;106 8.4;5.4 Ätiologie, Neuropathologie;106 8.5;5.5 Differenzialdiagnose;106 8.6;5.6 Zusatzuntersuchungen;107 8.6.1;5.6.1 Autonome Funktionstests;107 8.6.2;5.6.2 Kraniale Computertomographie;107 8.6.3;5.6.3 PET, SPECT;108 8.6.4;5.6.4 Elektrophysiologische Verfahren;108 8.6.5;5.6.5 Ausblick;108 8.7;5.7 Therapie;109 8.7.1;5.7.1 Bewegungsstörungen;109 8.7.2;5.7.2 Autonome Störungen;110 8.8;Literatur;110 9;6 Progressive supranukleäre Blickparese ( PSP);112 9.1;6.1 Terminologie;112 9