Die mannigfachen Schockprobleme bleiben aktuell, weil Diagnose und Therapie des "Schwerkranken" fast monatlidt Bereicherungen erfahren. Allein in den 5 Zeitschriften, die in den letzten Tagen auf meinen Sdtreib tisch gelangt sind, finden sich nidtt weniger als 10 interessante Arbeiten iiber Fragen der Schockforschung (siehe Literatur 41 b, 53 a, 60 a, 192 a, 242 a, 350 b, 810 a, 941 a, 1069 a, 1082 a). Wichtigstes Anliegen bleibt es, den objektiven Katalog der verschiedenen Schockmanifestationen in Klinik und Experiment moglichst vollstandig zu machen - Interpretationen dieser Phanomene aber in ihrer relativen und zeitgebundenen "Wahrheit" zu sehen. Probleme der Schockforschung sind nicht nur von wissenschaftlichem Interesse, sondem auch von groBer klinischer Bedeutung. Insbesondere wer den fast aIle praktisch tatigen Krzte immer wieder mit Fragen des Blut ersatzes konfrontiert. Ein wichtiges theoretisches und therapeutisches Pro blem der Schockforschung bleibt das effektive oder zirkulierende Blutvolu men. U. F. GRUBER hat seit Jahren diese Frage klinisch und experimentell verfolgt. Das vorliegende Werk setzt sich in auBerordentlidt griindlicher Weise mit der Weltliteratur auseinander. Eine langere Reihe eigener Arbeiten bei F. D. MOORE in Boston, an der chirurgischen Abteilung in Chur, bei L. E. GELIN und S. E. BERGENTZ in Goteborg sowie im Laboratorium fUr experimentelle Chirurgie in Davos nimmt dieser Sicht den Charakter einer Kompilation, weil auf Grund eigener Untersuchungen ein Urteil gewagt und Wesentliches yom Unwesentlichen unterschieden wird.

Erster Teil: Pathophysiologie des Blutverlustes

A. Pathophysiologie des hämorrhagischen Schocks
B. Spontane Regulationsvorgänge des Organismus nach Blutverlust
C. Probleme des Sauerstofftransportes
D. Zusammenfassung und Schlußfolgerungen: Pathophysiologie des Blutverlustes
Zweiter Teil: Die verschiedenen Möglichkeiten des Volumenersatzes
A. Volumenersatz durch Blut
B. Volumenersatz durch Plasma
C. Volumenersatz durch künstliche kolloidhaltige Infusionslösungen
D. Volumenersatz durch kolloidfreie Lösungen
Dritter Teil: Diskussion
A. Perorale Therapie
B. Intraarterielle Infusion
C. Hämoglobin, Sauerstofftransport
D. Schockmodelle
E. Probleme der Blutvolumenbestimmung
F. Kolloidosmotischer Druck, Filtration, interstitieller Druck
G. Vergleich der verschiedenen Möglichkeiten, die uns zum Ersatz eines Blutverlustes zur Verfügung stehen
H. Dextran oder Gelatine?
I. Praktische Schlußfolgerungen
J. Schlußbemerkungen
K. Ausblick
Vierter Teil: Zusammenfassung
Literatur
Anhang zur Literatur
Verzeichnis der Bücher über Schock
Verzeichnis der Übersichtsartikel über Schock
Verzeichnis der Bücher, Monographien und Übersichtsartikel über Bluttransfusionen und Blutersatzstoffe
Verzeichnis der Bücher und Monographien über Blutvolumenbestimmung
Verzeichnis von Artikeln über Bedeutung und methodische Probleme der Blutvolumenbestimmung.