1;Hans Scholz, Matthias Wunsch et al.: Chirurgie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Vorwort;6 1.4;Anschriften;7 1.5;Inhaltsverzeichnis;8 1.6;1 Einführung;11 1.6.1;Besonderheiten der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien;11 1.6.2;Diagnostik;11 1.6.2.1;Sonografie;12 1.6.2.2;Vergleich von digitaler Subtraktionsangiografie, Computertomografie- und Magnetresonanz-Angiografie der hirnversorgenden Arterien;13 1.6.2.3;Wertung digitaler Subtraktionsangiografie, Computertomografie- und Magnetresonanz-Angiografie unter klinischen Aspekten;14 1.6.2.4;Untersuchung der Hirndurchblutung;15 1.6.2.5;Reihenfolge der apparativen Diagnostik;15 1.6.3;Indikationsstellung;16 1.6.4;Präoperative Vorbereitung;16 1.6.5;Hinweise zur Anästhesie;16 1.6.6;Erhalt der zerebralen Perfusion in der Abklemmphase;16 1.6.6.1;Indikationsstellung zum selektiven Shunt nach intraoperativen Kriterien;17 1.6.6.2;Routinemäßiger Shunt;17 1.6.6.3;Shunttypen;17 1.6.7;Intraoperative Oxymetrie zur Beurteilung der Hirndurchblutung;19 1.6.8;Gerinnungsmanagement;20 1.6.9;Operationstechnische Hinweise;21 1.7;2 Pathomorphologie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien;25 1.8;3 A. carotis;29 1.8.1;Zugang zur A. carotis interna;29 1.8.1.1;Zervikaler Querschnitt;29 1.8.1.2;Schräger Längsschnitt am Vorderrand des Musculus sternocleidomastoideus;29 1.8.2;Nervale Strukturen im Bereich des Zugangs;34 1.8.2.1;Plexus cervicalis und seine Äste;34 1.8.2.2;Hirnnerven;36 1.8.2.3;Glomus caroticum und Sinus caroticus;38 1.8.2.4;Halssympathikus;39 1.8.2.5;Intraoperative Darstellung von Nerven;39 1.8.3;A. carotis interna;40 1.8.3.1;Anforderungen an die Rekonstruktion;40 1.8.3.2;Morphologische Varianten der Karotisgabel;41 1.8.3.3;Intraluminaler Shunt;45 1.8.3.4;Isolierte Stenose der A. carotis interna;52 1.8.3.5;Stenose von A. carotis interna und A. carotis externa;67 1.8.3.6;Isolierte Knickstenosen der ACI;69 1.8.3.7;Coiling;75 1.8.3.8;Aneurysmen;79 1.8.3.9;Dissektionen der A. carotis interna;86 1.8.3.10;Verschlüsse der A. carotis interna;91 1.8.3.11;Restenosen;99 1.8.4;A. carotis externa;105 1.8.4.1;Rekonstruktion einer Stenose der A. carotis externa bei Verschluss der A. carotis interna;106 1.8.4.2;Revaskularisation der A. carotis externa bei Verschluss von A. carotis communis und A. carotis interna;106 1.8.5;A. carotis communis;109 1.8.5.1;Langstreckige kraniale Stenose;109 1.8.5.2;Multilokuläre oder die gesamte A. carotis communis betreffende Stenose;111 1.8.5.3;Kaudale (aortennahe) Stenose der A. carotis communis;112 1.8.5.4;Verschluss der A. carotis communis;116 1.8.5.5;Knickstenose der A. carotis communis;119 1.8.5.6;Aneurysmen der A. carotis communis;120 1.8.5.7;Dissektion der A. carotis communis;122 1.9;4 A. vertebralis;125 1.9.1;Anatomie;125 1.9.2;Pathomorphologie;126 1.9.3;Rekonstruktionen;129 1.9.3.1;Stenosen der Ursprungssegmente (V0-V1);129 1.9.3.2;Revaskularisation der Atlasschlinge;134 1.10;5 A. subclavia;139 1.10.1;Anatomie;139 1.10.2;Pathomorphologie;139 1.10.3;Rekonstruktionen;142 1.10.3.1;Abgangsnaher Verschluss der A. subclavia;142 1.10.3.2;Aneurysmen der A. subclavia;147 1.11;6 Komplexe extrathorakale Rekonstruktionen;151 1.11.1;Vorbemerkung;151 1.11.2;Ipsilaterale simultane Rekonstruktionen;151 1.11.2.1;Beispiel 1 einer ipsilateralen Rekonstruktion;151 1.11.2.2;Beispiel 2 einer ipsilateralen Rekonstruktion;152 1.11.2.3;Beispiel 3 einer ipsilateralen Rekonstruktion;152 1.11.2.4;Beispiel 4 einer ipsilateralen Rekonstruktion;152 1.11.3;Beidseitige simultane Rekonstruktionen;153 1.11.3.1;Beispiel 1 einer beidseitigen Rekonstruktion;153 1.11.3.2;Beispiel 2 einer beidseitigen Rekonstruktion;155 1.11.3.3;Beispiel 3 einer beidseitigen Rekonstruktion;156 1.11.3.4;Beispiel 4 einer beidseitigen Rekonstruktion;157 1.11.3.5;Beispiel 5 einer beidseitigen Rekonstruktion;158 1.11.3.6;Beispiel 6 einer beidseitigen Rekonstruktion;159 1.11.3.7;Beispiel 7 einer beidseitigen Rekonstruktion;159 1.12;7 Thorakale Rekonstruktionen;161 1.12.1