1;Monika Barthels: Das Gerinnungskompendium - Schnellorientierung, Befundinterpretation, klinische Konsequenzen;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Geleitwort;7 1.4;Vorwort;9 1.5;Anschriften;11 1.6;Abkürzungen;12 1.7;Inhaltsverzeichnis;17 1.8;A Befundkombinationen;36 1.8.1;1 Befundkombinationen - Schnellorientierung;37 1.8.1.1;1.1 Isolierte Verminderung des Quick-Tests;39 1.8.1.1.1;Grunddiagnostik;39 1.8.1.1.2;Weiterführende Diagnostik;40 1.8.1.2;1.2 Isolierte Verlängerung der aPTT;40 1.8.1.2.1;Grunddiagnostik;40 1.8.1.2.2;Weiterführende Diagnostik;42 1.8.1.3;1.3 Kombinierte Veränderung von Quick-Test und aPTT;44 1.8.1.3.1;Grunddiagnostik;44 1.8.1.3.2;Weiterführende Diagnostik;45 1.8.1.4;1.4 Veränderungen der 3 globalen Tests Quick-Test, aPTT und Thrombinzeit;46 1.8.1.4.1;Grunddiagnostik;46 1.8.1.4.2;Weiterführende Diagnostik;48 1.8.1.5;1.5 Schwere globale Hämostasestörung;49 1.8.1.5.1;Grunddiagnostik;49 1.8.1.5.2;Störung der Thrombozytenfunktion;49 1.8.1.5.3;Weiterführende Diagnostik;51 1.8.1.6;1.6 Pathologische aPTT und pathologische Thrombozytenfunktion;51 1.8.1.6.1;Grunddiagnostik;51 1.8.1.6.2;Weiterführende Diagnostik;52 1.8.1.7;1.7 Durch Quick-Test, aPTT und Thrombozytenzahl nicht erfassbare Störungen;53 1.8.1.7.1;Grunddiagnostik;53 1.8.1.7.2;Weiterführende Diagnostik;55 1.9;B Grundlagen der Hämostase;56 1.9.1;2 Mechanismen und Komponenten der Hämostase;57 1.9.1.1;2.1 Aufgaben der Hämostase;57 1.9.1.1.1;Antikoagulation;57 1.9.1.1.2;Blutstillung;57 1.9.1.2;2.2 Mechanismen der Hämostase;58 1.9.1.2.1;Gefäßwand;58 1.9.1.2.2;Thrombozyten;59 1.9.1.2.3;Plasmatische Gerinnung und Fibrinolyse;59 1.9.1.2.4;Hämostaserelevante Komponenten der Hämostase im Überblick;60 1.9.2;3 Physiologie der Thrombozyten;67 1.9.2.1;3.1 Thrombozytenbildung;67 1.9.2.2;3.2 Thrombozytenmorphologie;67 1.9.2.3;3.3 Hämostatisch wichtige Bestandteile der Thrombozyten;69 1.9.2.4;3.4 Thrombozyteneigenschaften;71 1.9.3;4 Plasmatische Gerinnung: Thrombinbildung;74 1.9.3.1;4.1 Prinzipien der Thrombinbildung;74 1.9.3.2;4.2 Die einzelnen Reaktionspartner;76 1.9.3.3;4.3 Ablauf der Thrombinbildung;79 1.9.3.3.1;Initiale Thrombinbildung durch Faktor VIIa/TF (Amplifikation);79 1.9.3.3.2;Thrombinbildung auf den Thrombozytenoberflächen (Propagierung);80 1.9.3.4;4.4 Thrombinbildung und Kontaktsystem;83 1.9.3.5;4.5 Die eigentliche Thrombinbildung;85 1.9.3.6;4.6 Funktionen des Thrombins;85 1.9.4;5 Plasmatische Gerinnung: Fibrinogen und Fibrinbildung;88 1.9.4.1;5.1 Struktur, Biochemie und Physiologie von Fibrinogen;88 1.9.4.2;5.2 Eigenschaften von Fibrinogen;90 1.9.4.3;5.3 Fibrinbildung;92 1.9.4.3.1;Thrombinbedingte Fibrinbildung;92 1.9.4.4;5.4 Polymerisationsprozess;92 1.9.4.5;5.5 Fibrinstabilisierung;93 1.9.5;6 Physiologische Inhibitoren der Gerinnung;98 1.9.5.1;6.1 Allgemeines;98 1.9.5.1.1;Serpine;98 1.9.5.1.2;Weitere Inhibitoren;100 1.9.5.2;6.2 Antithrombin;100 1.9.5.3;6.3 Andere Serpine des Gerinnungssystems;101 1.9.5.4;6.4 Protein-C-System;102 1.9.5.5;6.5 Weitere Inhibitoren;104 1.9.5.5.1;Tissue Factor Pathway Inhibitor (TPFI);104 1.9.5.5.2;?2-Makroglobulin;105 1.9.6;7 Fibrino(geno)lyse;108 1.9.6.1;7.1 Plasminbildung;109 1.9.6.2;7.2 Streptokinase;110 1.9.6.3;7.3 Inhibitoren der Fibrinolyse;110 1.9.6.4;7.4 Abbau von Fibrinogen und Fibrin;112 1.9.6.5;7.5 Physiologie der Fibrinolyse;113 1.9.7;8 Zum Ablauf der Gerinnung in vitro;116 1.9.7.1;Erfassung der Thrombinbildung in vitro;116 1.9.7.2;Abläufe und Einfluss der Reaktionsbedingungen auf Aktivitätsmessungen;118 1.10;C Häufige Hämostasestörungen;124 1.10.1;9 Schwankungen und physiologische Veränderungen beim Gesunden;125 1.10.1.1;9.1 Einleitung;125 1.10.1.2;9.2 Biologische Variabilität;125 1.10.1.2.1;Altersabhängige Veränderungen;125 1.10.1.2.2;Geschlechtsabhängige Veränderungen;129 1.10.1.2.3;Genetische Einflüsse;130 1.10.1.2.4;Körpergewicht/Body-Mass-Index (BMI);130 1.10.1.2.5;Alimentäre Einflüsse;131 1.10.1.2.6;Zirkadiane, menstruale und jährliche Rhythmen;131 1.10.2;10 Hämostase in der physiologischen Schwangerscha