Die primäre Varikose gilt in den westlichen Industriestaaten als eine Volkskrankheit; nur 20-50% der Bevölkerung sind venengesund. In Deutschland sind die Ausgaben für Venenleiden in der letzten Dekade auf fast das Doppelte gestiegen. Die Einführung der bildgebenden Verfahren hat die diagnostischen und damit auch therapeutischen Möglichkeiten grundlegend erweitert. Die Erfolgschancen besonders bei der chirurgischen Therapie lassen sich heute individuell beurteilen. Mit dem theoretischen Konzept der Rezirkulationskreise wurde dafür eine allgemeingültige Basis gefunden. Durch die Einordnung eines bestimmten Krankheitsbildes in den zugehörigen Rezirkulationskreis sind die Minima und Maxima der operativen Strategie vorgegeben. Die reiche Bebilderung des Texts veranschaulicht das Konzept.

Makrozirkulationsstörungen bei primärer Varikose

Alte Geschichte der Venenchirurgie
Beginn der systematischen Venenchirurgie
Anatomie und Physiologie der Bein- und Beckenvenen
Anatomische Grundlagen im Phlebogramm
Physiologie des venösen Rückstroms
Pathophysiologie der Venenkrankheiten
Verhalten des peripheren Venendrucks
Retrograde und antegrade Strömungs-Insuffizienz
Primäre Varikose
Rezirkulationskreise der V. saphena magna
Erster Abschnitt des Rezirkulationskreises: Stammvarikose der V. saphena magna
Zweiter Abschnitt des Rezirkulationskreises: Konjugierende Seitenast- und retikuläre Varikose
Dritter Abschnitt des Rezirkulationskreises: Cockettsche Perforansvarikose
Vierter Abschnitt des Rezirkulationskreises: Sekundäre Popliteal- und Femoralvenen-Insuffizienz
Rezirkulationskreise der V. saphena parva
Rezidiv-Varikose aufgrund belassener Saphenastümpfe
Komplikationen in der Venenchirurgie und ihre Verhütung
Postoperative Nachsorge
Gefahren des nichtbehandelten Rezirkulationskreises
Mikrozirkulationsstörungen der Haut mit chronisch-venösem Stauungssyndrom
Pathogenese des Ulcus curis venosum
Klinik des chronisch-venösen Stauungssyndroms
Therapeutische Prinzipien beim chronisch-venösen Stauungssyndrom
Ausblick
Literatur, Bildnachweis
Stichwortverzeichnis.