1 Einleitung

1.1 Thematik
1.2 Historischer Rückblick
1.3 Klinische Relevanz der Diagnostik und Therapie der frischen Achillessehnenruptur
2 Evaluation der frischen Achillessehnenruptur und des Heilverlaufs
2.1 Anamnese und klinische Untersuchungsmethoden
2.2 Apparative Untersuchungsverfahren
2.3 Differentialdiagnostisches Problem: Der Fersenschmerz
3 Therapie der frischen Achillessehnenruptur
3.1 Konservative Behandlungsmethoden
3.2 Operative Verfahren
3.3 Operative Behandlung mit Fibrinklebung
3.4 Nachbehandlung
4 Evaluation der frischen Achillessehnenruptur durch Ultraschallsonographie und Kernspintomographie
4.1 Physik der Ultraschallsonographie
4.2 Technik der Ultraschalluntersuchung der Achillessehne
4.3 Sonoanatomie der Achillessehne
4.4 Sonographisches Erscheinungsbild der frischen Achillessehnenruptur
4.5 Physik der Kernspintomographie
5 Funktionelles Behandlungskonzept der frischen Achillessehnenruptur
5.1.1 Problematik
5.1.2 Problemlösung
5.1.3 Ziel und Fragestellung der klinischen Studie
5.2 Material und Methode
5.3 Analyse und Ergebnisse der prospektiv-randomisierten Studie
5.4 Schlußfolgerungen und neue Fragen
6 Biomechanische Untersuchung der Reißfestigkeit der menschlichen Achillessehne am Leichenpräparat
6.1 Einleitung und Fragestellung
6.2 Material und Methode
6.3 Ergebnisse
6.4 Analyse der Ergebnisse
7 Tierexperimentelle Untersuchung am Kaninchenmodell: Vergleich von Evaluation der Achillessehnenheilung mit biomechanischer Testung und lichtmikroskopischer Analyse
7.1 Einleitung und Fragestellung
7.2 Tiermaterial und Tierhaltung
7.3 Versuchsprotokoll
7.4 Methodisches Vorgehen
7.5 Spezialorthese zur funktionellen Behandlung
7.6 Biomechanische Prüfung
7.7 HistologischeUntersuchung in Feinschnittechnik und Paraffineinbettung
7.8. Ergebnisse
7.9 Schlußfolgerungen und klinische Relevanz
8 Zusammenfassung
Literatur
Anhang: Die biomechanische Testung der Achillessehnenheilung am Kaninchen - Tiermodell in verschiedenen Heilungsstadien.