2. Geschichte . 3 3. Terminologie 6 4. Anatomische Grundlagen . 8 4. 1 Anatomische Ausbreitung des vagalen Parasympathikus 8 4. 1. 1 Truncus vagalis anterior . 9 4. 1. 2 Truncus vagalis posterior 10 4. 1. 3 Direkte Rami gastrici . . 11 4. 1. 4 Rami communicantes . . 12 4. 1. 5 Aste der Trunci abdominales . 12 4. 2 Chirurgische Bedeutung der Aufzweigung des Parasympat- kus am Magen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 4. 3 Gefii/3versorgung der Curvatura minor und Magendurchb- tung. . . . . . . . . . . . . . . . 17 4. 3. 1 Gefii/3versorgung der Curvatura minor. 17 4. 3. 2 Magendurchblutung. . . 19 4. 4 Chirurgische Foigerungen 22 Literatur 22 5. Physiologische Grundlagen 23 5. 1 Selektive proximale Vagotomie und Magenmotilitat 23 5. 1. 1 Elektrische Aktivitat des Magens 23 5. 1. 2 Motorische Aktivitat des Magens. . . . . . 24 5. 1. 3 Vagotomie und Motilitat. . . . . . . . . . 25 5. 2 Selektive proximale Vagotomie und Sekretion 26 5. 3 Selektive proximale Vagotomie und hormonelle Regulation. 28 5. 4 Vagotomie und Gallenwege 29 5. 5 Vagotomie und Pankreas 30 5. 6 Schlu/3bemerkungen. 30 Literatur. . . . . . . . 30 X I nhaltsverzeichnis 6. Technik . . 32 6. 1 Unsere derzeitige Technik 32 6. 1. 1 Vorbereitung . 33 6. 1. 2 Der eigentliche Eingriff 34 6. 2 Technische Varianten, Tests und Diskussionen 53 6. 2. 1 Technische Varianten 53 6. 2. 2 Intraoperative Tests auf VollsUindigkeit der Vagotomie 62 6. 2. 3 Unsere Erfahrungen mit den intraoperativen Tests auf Vo- standigkeit der Vagotomie 72 Literatur . 74 7. Ergebnisse 76 7. 1 Klinische Ergebnisse 76 7. 1.

1. Einführung

2. Geschichte
3. Terminologie
4. Anatomische Grundlagen
4.1 Anatomische Ausbreitung des vagalen Parasympathikus
4.2 Chirurgische Bedeutung der Aufzweigung des Parasympathikus am Magen
4.3 Gefäßversorgung der Curvatura minor und Magendurchblutung
4.4 Chirurgische Folgerungen
Literatur
5. Physiologische Grundlagen
5.1 Selektive proximale Vagotomie und Magenmotilität
5.2 Selektive proximale Vagotomie und Sekretion
5.3 Selektive proximale Vagotomie und hormonelle Regulation
5.4 Vagotomie und Gallenwege
5.5 Vagotomie und Pankreas
5.6 Schlußbemerkungen
Literatur
6. Technik
6.1 Unsere derzeitige Technik
Technische Varianten, Tests und Diskussionen
Literatur
7. Ergebnisse
7.1 Klinische Ergebnisse
7.2 Röntgenologische Ergebnisse
7.3 Funktionelle Ergebnisse
7.4 Hormonelle Untersuchungen
8. Indikationen
8.1 Unkompliziertes Ulcus duodeni
8.2 Selektive proximale Vagotomie mit Pyloroplastik
8.3 Selektive proximale Vagotomie in der Notfallchirurgie
Literatur
9. Schußfolgerungen
10. Sachverzeichnis.