Die neuesten Erkenntnisse von Unfallchirurgen, Orthopäden, Neurochirurgen, Chirurgen und Biomechanikern zur operativen Therapie des traumatischen und degenerativen Bandscheibenschadens sind in diesem Buch von Experten zusammengestellt. Als Grundlage wird der Stand der Forschung zur Pathomorphologie, Biomechanik, Diagnostik und Begutachtung des Bandscheibenschadens beschrieben. Der Schwerpunkt der Beiträge liegt in der Darstellung verschiedener Therapiekonzepte, einschließlich minimalinvasiver und computerunterstützter Operationstechniken und in den Erfahrungen mit künstlichen Bandscheiben. Ergänzt werden die Fachbeiträge durch zusammenfassende Pro- und Contra-Beiträge zur Frage, ob eine verletzte oder degenerierte Bandscheibe fusioniert werden sollte oder nicht.

I. Grundlagen und experimentelle Untersuchungen

Struktur und Zusammensetzung der extrazellulären Matrix normaler menschlicher Nuclei pulposi
Neue intradiskale In-vivo-Druckmessungen bei Alltagsbelastungen
Beweglichkeitsmessungen an den Segmenten Th 11 bis L 2 von gesunden Probanden
Die ventrale zervikale Fusion - intradiskale Druckänderungen in den Nachbarsegmenten
Das traumatisierte Bewegungssegment nach instabilen thorakolumbalen Wirbelfrakturen - eine klinisch-experimentelle In-vivo-Studie zur Segmentstabilität
Biomechanische Untersuchungen knöcherner und diskoligamentärer Verletzungen der thorakolumbalen Wirbelsäule
II. Der traumatische Bandscheibenschaden
Typen der Bandscheibenverletzung;
Gutachterliche Gesichtspunkte bei als traumatisch einzustufenden Bandscheibenvorfällen
MR-Tomographie nach dorsaler Instrumentation von thorakolumbalen Frakturen mit Titanimplantaten - Entscheidungsgrundlage för die Notwendigkeit der ventralen Fusion
Indikation zur Fusion von thorakolumbalen Wirbelsäulenverletzungen -die intraoperative Diskographie als Entscheidungshilfe
Transpedikuläre Spongiosaplastik bei Frakturen des thorakolumbalen Öbergangs - klinische, röntgenologische und computertomographische Spätergebnisse
III. Der nichttraumatische Bandscheibenschaden
Der intradural rupturierte lumbale Bandscheibenvorfall
Wie erklärt sich die typische mono- und bisegmentale Manifestationsform der bandscheibenbedingten LWS-Erkrankung im Pflegeberuf?
Lumbaler Röckenschmerz bei Osteoidosteomen der Wirbelsäule - eine Differentialdiagnose zu diskogenen und degenerativen Ursachen
IV. Die Behandlung des Bandscheibenschadens an der HWS
Die Pathomorphologie der verletzten zervikalen Bandscheibe
Die Anulus-fibrosus-Schädigung der BandscheibeC2/3 bei der Schrauben-osteosynthese der Densfraktur
Diagnostik und Therapie der "Hanged-man-Fraktur"
Der posttraumatische zervikale Bandscheibenvorfall - Radikulo-/Medullo-pathie beim "Soft und Hard Disc"
Hyperextensionsverletzungen der unteren HWS
Ventrale Fusion der HWS nach traumatischer diskoligamentärer Instabilität
V. Minimal-invasive Operationsverfahren
Endoskopische Spondylodese des lumbosakralen Öberganges - Logistik vom Tierversuch bis zum Einsatz am Menschen
Laserdiskotomie/Chemonukleolyse in der Therapie lumbaler Bandscheibenvorfälle - prospektiv randomisierter Vergleich
Unilateraler Zugang zur bilateralen mikrochirurgischen Dekompression bei lumbaler Spinalkanalstenose
Minimal-invasive Verfahren bei Stabilisierung und Fusion thorako-lumbaler Frakturen
VI. Die Fusion mit Cages
Multidirektionale Stabilität der Wirbelsäule nach anteriorer lumbaler inter-korporeller Fusion (ALIF) - biomechanische Untersuchung eines neuen Kohlefaserimplantats
Operative Behandlung der degenerativen lumbalen Wirbelsäuleninstabilität durch eine kurzstreckige interne Fixation und eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion (PLIF)
VII. Bandscheibenprothesen
Biomechanische Untersuchungen zum Bandscheibenersatz
Eine neue Nucleus-pulposus-Prothese aus Hydrogel -erste klinische Erfahrungen mit 11 Patienten
VIII. Navigationssysteme
Spinale Neuronavigation
Computerassistierte Wirbelsäulenchirurgie
IX. Abschlußplädoyers
Muß eine geschädigte Bandscheibe fusioniert werden? - Pro
Muß eine geschädigte Bandscheibe fusioniert werden? - Contra
Muß eine geschädigte Bandscheibe bei Degeneration fusioniert werden? - Pro
Muß eine geschädigte Bandscheibe bei Degeneration fusioniert werden? -Contra.