1;Front Cover;1 2;Dokumentation im Hebammenalltag;4 3;Copyright;5 4;Danksagung;6 5;Benutzerhinweise;7 6;Anleitung für den Onlinezugang;162 7;Inhaltsverzeichnis;8 8;Einleitung;12 9;KAPITEL 1Ziele der Dokumentation;16 9.1;1.1?Darstellung der Hebammenarbeit;16 9.2;1.2?Qualitätssicherung;16 9.3;1.3?Arbeitshilfe und -entlastung;17 9.4;1.4?Erleichterung der Abrechnung;17 9.5;1.5?Haftungsrechtliche Absicherung;18 10;KAPITEL 2Rechtliche Grundlagen;20 10.1;2.1?Hebammengesetz und -Berufsordnungen;20 10.2;2.2?Vertrag nach 134a SGB V;20 10.3;2.3?Behandlungsvertrag;21 10.4;2.4?Patientenrechte;22 10.5;2.5?Schweigepflicht;23 10.6;2.6?Datenschutz;28 10.7;2.7?Aufbewahrung;30 10.8;2.8?Vernichtung von Daten;33 10.9;2.9?Rechtsformen der Zusammenarbeit;33 11;KAPITEL 3Kriterien guter Dokumentation;40 11.1;3.1?Die Akte;40 11.2;3.2?Der Eintrag;40 11.3;3.3?Formale Anforderungen;41 11.4;3.4?Dokumentationssystem;44 11.5;3.5?Standards;46 11.6;3.6?Dokumentation und Qualitätsmanagement;52 11.7;3.7?Kooperationen;56 12;KAPITEL 4Dokumentation in den verschiedenen Tätigkeitsfeldern;60 12.1;4.1?Anamnese;60 12.2;4.2?Aufklärung;61 12.3;4.3?Betreuung in der Schwangerschaft;66 12.4;4.4?Kurse;71 12.5;4.5?Geburtshilfe;72 12.6;4.6?Wochenbett und Stillzeit;90 12.7;4.7?Laborbefunde;106 12.8;4.8?Arzneimittelgaben und Maßnahmen;111 12.9;4.9?Dokumente, die die Frau bekommt;115 12.10;4.10?Familienhebamme;118 13;KAPITEL 5Besondere Situationen;120 13.1;5.1?Gefährliche Situationen;120 13.2;5.2?Notfallsituationen;125 13.3;5.3?Sonderfälle in der Dokumentation;131 13.4;5.4?Besondere Situationen in der Betreuung;135 14;KAPITEL 6Erste Hilfe bei Haftpflicht- und strafrechtlichen Ansprüchen;142 14.1;6.1?Kommunikation;142 14.2;6.2?Vervollständigen und Kopieren der Akte;143 14.3;6.3?Gedächtnisprotokoll;144 14.4;6.4?Schadensmeldung;144 14.5;6.5?Einsichtnahme und Herausgabe der Behandlungsdokumentation;146 14.6;6.6?Zusammenarbeit der Hebamme mit ihrem rechtlichen Vertreter im Zivilverfahren;147 14.7;6.7?Das Verhalten als Zeugin oder Beschuldigte im Strafverfahren;148 14.8;6.8?Fallbesprechung;148 14.9;6.9?Supervision und psychologische Beratung;149 14.10;6.10?Die Gutachterinnenkommission des Deutschen Hebammenverbandes;149 14.11;6.11?Die Rechtsstellen der Hebammenverbände;150 15;Anhang;152 16;Stichwortverzeichnis;160