1;Impressum;5 2;Vorwort;6 3;Inhaltsverzeichnis;7 4;1 Einführung;12 4.1;Inhalte, Aufgaben und Ziele der Endodontie;12 4.2;Erkrankungen des Endodonts und des apikalen Parodonts;13 4.3;Endodontische Maßnahmen;15 4.4;Indikationen und Kontraindikationen;16 4.4.1;Indikationen;16 4.4.2;Kontraindikationen;16 4.5;Historische Entwicklung der Endodontie;18 4.6;Endodontie und Allgemeingesundheit;21 4.6.1;Zusammenhänge und Wechselwirkungen;21 4.6.2;Systemische Auswirkungen dentaler Erkrankungen;24 4.6.3;Dentale Auswirkungen systemischer Erkrankungen;24 4.6.4;Regionale Auswirkungen endodontischer Erkrankungen;28 5;2 Grundlagen der Endodontie;30 5.1;Anatomie und Physiologie des Pulpa-Dentin-Systems;30 5.1.1;Schmelz;30 5.1.2;Dentin;31 5.1.3;Kronenpulpa;33 5.1.4;Pulpakammerboden;34 5.1.5;Apikales Parodont;35 5.1.6;Furkationskanäle;36 5.1.7;Wurzelkanäle;36 5.2;Anatomische Charakteristika der einzelnen Zahntypen;41 5.2.1;Front- und Eckzähne;41 5.2.2;Prämolaren;42 5.2.3;Molaren;46 5.3;Aufbau der Pulpa;52 5.4;Entzündliche Veränderungen der Pulpa;54 5.4.1;Ursachen entzündlicher Veränderungen der Pulpa;54 5.4.2;Pulpitis;54 5.4.3;Parodontitis apicalis;56 5.4.4;Periapikale und apikale Zysten;58 5.4.5;Bakterienflora;61 5.4.6;Biofilm;61 5.5;Mikrobiologie des Endodonts;61 5.5.1;Eindringtiefe und Ausbreitung;62 5.5.2;Grundlagen;64 5.5.3;Studienlage;64 5.6;Endodontische Epidemiologie;64 5.6.1;Grundlagen;64 5.6.2;Studienlage;64 5.6.3;Epidemiologische Daten;68 6;3 Klinische Endodontie - Diagnostik;71 6.1;Diagnostik und Differenzialdiagnostik;71 6.1.1;Grundlagen;71 6.1.2;Anamnese;71 6.1.3;Klinische Untersuchung;72 6.1.4;Sensibilitätstests (thermisch, elektrisch);74 6.1.5;Röntgen;75 6.1.6;Vorläufige Diagnose;77 6.1.7;Intraoperativer Befund;77 6.1.8;Differenzialdiagnostik endodontischer Erkrankungen;78 6.1.9;Diagnostik bei bereits wurzelkanalbehandelten Zähnen;84 6.1.10;Diagnostik in Überweisungsfällen;84 6.1.11;Fragen nach Abschluss der Diagnostik;85 6.2;Röntgen in der Endodontie;86 6.2.1;Probleme;86 6.2.2;Aufnahmetechnik;86 6.2.3;Indikationen für Röntgenaufnahmen;89 6.2.4;Digitales Röntgen;90 6.2.5;Neue bildgebende Verfahren;90 6.3;Therapieplanung und -vorbereitung;91 6.3.1;Systemische Aspekte;91 6.3.2;Endodontale Aspekte;92 6.3.3;Röntgendiagnostik;92 6.3.4;Beispiele der präoperativen Planung;92 7;4 Klinische Endodontie - Therapie;95 7.1;Vital erhaltende Maßnahmen;95 7.1.1;Direkte Überkappung;95 7.1.2;Pulpotomie;96 7.2;Patientenaufklärung;98 7.3;Vorbereitung des Arbeitsplatzes;100 7.4;Anästhesie;102 7.4.1;Grundlagen;102 7.4.2;Indikationen;102 7.4.3;Anästhetika;102 7.4.4;Techniken;102 7.4.5;Regionsbezogene Verfahrenswahl;105 7.4.6;Anästhesieversager und Devitalisation;105 7.4.7;Präoperative Analgesie;106 7.4.8;Postoperative Analgesie;106 7.5;Kofferdam;107 7.5.1;Grundlagen;107 7.5.2;Kontraindikationen;107 7.5.3;Materialien;108 7.5.4;Applikationstechniken;111 7.6;Zugangskavität;115 7.6.1;Grundlagen;115 7.6.2;Trepanation;115 7.6.3;Auffinden zusätzlicher Wurzelkanäle;115 7.6.4;Ablauf und Techniken;117 7.6.5;Gates-Glidden-Bohrer;117 7.7;Endodontische Schmerz- und Notfallbehandlung;120 7.7.1;Grundlagen;120 7.7.2;Anamnese und Diagnostik;120 7.7.3;Therapie;120 7.8;Medikamentöse Schmerztherapie in der Endodontie;122 7.8.1;Präoperative Schmerzen;122 7.8.2;Intraoperative Schmerzen;122 7.8.3;Flare-up;122 7.8.4;Postoperative Schmerzen;123 7.9;Ermittlung der endodontischen Arbeitslänge;125 7.9.1;Grundlagen;125 7.9.2;Techniken und Methoden;127 7.10;Wurzelkanalpräparation;133 7.10.1;Grundlagen;133 7.10.2;Manuelle Wurzelkanalpräparation;133 7.10.3;Maschinelle Wurzelkanalpräparation;140 7.10.4;Nichtinstrumentelle Präparations-und Desinfektionstechniken;154 7.10.5;Fehler bei der Wurzelkanalpräparation;156 7.11;Desinfektion des endodontischen Systems;158 7.11.1;Grundlagen;158 7.11.2;Desinfektionslösungen;159 7.11.3;Andere Desinfektionsverfahren;161 7.11.4;Technik der Spülung;161 7.11.5;Wechsel- und Nebenwirkungen;164 7.11.6;Trocknen der Wurzelkanäle;165 7.12;Iatrogene Zwischenfäl