1;Geleitwort;5 2;Vorwort;7 3;Inhaltsverzeichnis;9 4;Autorenverzeichnis;12 5;I Allgemeiner Teil;15 5.1;1 Prinzipien der Fast-track- Rehabilitation;16 5.1.1;1.1 Einführung;17 5.1.2;1.2 Definitionen;17 5.1.3;1.3 Prinzipien der Fast-track-Rehabilitation;19 5.1.4;1.4 Zusammenfassung;23 5.2;2 Präoperatives Vorgehen;24 5.2.1;2.1 Aufklärung und Information;25 5.2.2;2.2 Risikoabklärung;26 5.2.3;2.3 Lokale Operationsvorbereitung;32 5.2.4;2.4 Anästhesiologische Operationsvorbereitung;35 5.2.5;2.5 Literatur;40 5.3;3 Narkoseführung und Erhalt der intraoperativen Homöostase;42 5.3.1;3.1 Einführung;43 5.3.2;3.2 Monitoring;43 5.3.3;3.3 Narkoseführung;44 5.3.4;3.4 Muskelrelaxanzien;46 5.3.5;3.5 Stellenwert regionalanästhesiologischer Techniken;46 5.3.6;3.6 Körpertemperatur und Anästhesie;47 5.3.7;3.7 Flüssigkeitstherapie während Fast-track-Chirurgie;48 5.3.8;3.8 Literatur;50 5.4;4 Intraoperatives chirurgisches Vorgehen;52 5.4.1;4.1 Einführung;53 5.4.2;4.2 Lagerung;53 5.4.3;4.3 Intraoperative Thromboseprophylaxe;53 5.4.4;4.4 Wahl des Zugangsweges;54 5.4.5;4.5 Intraabdominelle Drainagen und Pleuradrainagen;56 5.4.6;4.6 Wundinfiltration und intraabdominelle Instillation von Lokalanästhetika;56 5.4.7;4.7 Nasogastrale Sonde;57 5.4.8;4.8 Weitere intraoperative chirurgische Techniken;57 5.4.9;4.9 Literatur;58 5.5;5 Postoperatives Vorgehen;61 5.5.1;5.1 Einführung;62 5.5.2;5.2 Schmerztherapie;62 5.5.3;5.3 Mobilisation des Patienten;66 5.5.4;5.4 Postoperative Ernährung;67 5.5.5;5.5 Entlassung in die ambulante Weiterbetreuung;71 5.5.6;5.6 Wiederaufnahme;73 5.5.7;5.7 Literatur;73 5.6;6 Vorgehen bei der Neueinführung des Konzeptes;75 5.6.1;6.1 Einführung;76 5.6.2;6.2 Formulierung des Konzeptes;76 5.6.3;6.3 Erprobung des Konzeptes auf einer Station;77 5.6.4;6.4 Kontinuierliche Anpassung des Konzeptes;81 5.6.5;6.5 Verbreitung in die gesamte Klinik;81 5.6.6;6.6 Literatur;83 5.7;7 Klinische Ergebnisse der Fast-track-Rehabilitation;84 5.7.1;7.1 Einführung;85 5.7.2;7.2 Abdominalchirurgie;86 5.7.3;7.3 Gefäßchirurgische Operationen;94 5.7.4;7.4 Thoraxchirurgische Operationen;95 5.7.5;7.5 Gynäkologische und urologische Operationen;95 5.7.6;7.6 Zusammenfassung;98 5.7.7;7.7 Literatur;98 5.8;8 Medizinökonomische Aspekte des Fast-track- Konzeptes;100 5.8.1;8.1 Einleitung;101 5.8.2;8.2 Fast-track-Rehabilitation als klinischer Behandlungspfad;101 5.8.3;8.3 Ökonomische Aspekte der Fast-track-Rehabilitation;103 5.8.4;8.4 Fast-track-Rehabilitation und die DRG-Erlösmatrix;107 5.8.5;8.5 Literatur;110 6;Anmerkungen zur Verwendung der Sektionen II-VI;111 6.1;Allgemeines;112 6.2;Gliederung;112 6.3;Inhaltliche Anmerkungen;112 6.4;DRG-Daten;112 7;II-VII Spezieller Teil;114 7.1;9 Leistenhernie;118 7.1.1;9.1 Zeitplan;118 7.1.2;9.2 DRG-Daten;118 7.1.3;9.3 Prästationäre Maßnahmen;119 7.1.4;9.4 Stationäre Maßnahmen;120 7.1.5;9.5 Informationsmaterial;124 7.1.6;Literatur;125 7.1.7;Chirurgie;126 7.1.8;Anästhesie;127 7.1.9;Krankenpflege;128 7.2;10 Nabelhernie;129 7.2.1;10.1 Zeitplan;129 7.2.2;10.2 DRG-Daten;129 7.2.3;10.3 Prästationäre Maßnahmen;130 7.2.4;10.4 Stationäre Maßnahmen;130 7.2.5;10.5 Informationsmaterial;134 7.2.6;Chirurgie;136 7.2.7;Anästhesie;137 7.2.8;Krankenpflege;138 7.3;11 Narben- und Bauchwandhernie;139 7.3.1;11.1 Zeitplan;139 7.3.2;11.2 DRG-Daten;139 7.3.3;11.3 Prästationäre Maßnahmen;140 7.3.4;11.4 Stationäre Maßnahmen;140 7.3.5;11.5 Informationsmaterial;144 7.3.6;Chirurgie;146 7.3.7;Anästhesie;147 7.3.8;Krankenpflege;149 7.4;12 Cholezystektomie;150 7.4.1;12.1 Zeitplan;150 7.4.2;12.2 DRG-Daten;150 7.4.3;12.3 Prästationäre Maßnahmen;151 7.4.4;12.4 Stationäre Maßnahmen;151 7.4.5;12.5 Informationsmaterial;155 7.4.6;Literatur;156 7.4.7;Chirurgie;157 7.4.8;Anästhesie;158 7.4.9;Krankenpflege;159 7.5;13 Ösophagusoperationen bei benignen Erkrankungen (z. B. Divertikel, benigne Tumoren, Achalasie);160 7.5.1;13.1 Zeitplan;160 7.5.2;13.2 DRG-Daten;160 7.5.3;13.3 Prästationäre Maßnahmen;161 7.5.4;13.4 Stationäre Maßnahmen;162 7.5.5;13.5 Informationsmaterial;169 7.5.6;Literatur;170