- Die wissenschaftlich gesicherten Standards der modernen Akutversorgung und Frührehabilitation
- Neueste wissenschaftliche Erkenntnisse und Erfahrungen der Autoren
- Klar und prägnant, mit zahlreichen Praxis-Tips, konkreten Beispielen und anschaulichen Fotos

Ein Praxis-Kompendium, das Sie bei der Organisation des Reha-Units, bei der Behandlungsplanung und in der Team-Arbeit täglich effizient unterstützt!

"Aus jeder Seite spricht große praktische Erfahrung... Ein solches praxisorientiertes Werk entspricht einem echten Bedürfnis. Es wird jeden interessieren, der in der Akutphase, in der Rehabilitation oder späteren Betreuung dieser Patienten engagiert ist." (Therapeutische Umschau)

1 Einleitung

Inhaltliche und organisatorische Grundlagen
2.1 Frührehabilitation (Phase Ib, IIa-B, C)
2.2 Medizinisch-berufliche Rehabilitation Phase II (C + D)
2.3 Schulische und berufliche Rehabilitation Phase III (E)
2.4 Dauerpflege
2.5 Tagesklinische Behandlung
3 Personeller und organisatorischer Aufbau der Frührehabilitation
3.1 Personelle Anforderung
3.2 Bauliche Voraussetzungen
3.3 Apparative Voraussetzungen
3.4 Anbindung der Frührehabilitation
3.4.1 Erweiterung der Intensivstation
3.4.2 Sonderstation für neurologische und neurochirurgische Patienten
3.5 Hygienische Voraussetzungen
3.6 Personalbedarf
4 Schädigungsformen und Akutversorgung
4.1 Großhirn und Hirnstamm
4.1.1 Großhirn
4.1.2 Hirnstamm
5 Bewußtseinslage und Hirnstammfunktionen
5.1 Bewußtseinslage
5.2 Hirnstammsyndrome
6 Medizinische Behandlung
6.1 Intensivtherapie
6.1.1 Pflegebereich
6.2 Rehabilitative pflegerische Therapie
6.3 Besonderheiten des Krankheitsbildes
6.3.1 Extubation
6.3.2 Vegetative Störungen
6.3.3 Hirndurchblutung
6.3.4 Differentialdiagnose der vegetativen Dysfunktion
6.3.5 Infektion und deren Prophylaxe
6.3.6 Thromboseprophylaxe
6.3.7 Magen-Darm-Atonien
6.3.8 Diarrhöen
6.3.9 Diabetes insipidus
6.3.10 Zerebrale Krampfanfälle
6.3.11 Meningitiden - Enzephalitiden
6.3.12 Subakute Blutungen - Hygrome - Hydrozephalus
6.3.13 Augenentzündungen
6.3.14 Blasenentleerungsstörungen
6.3.15 Weitere Komplikationen
6.3.16 Gelenkveränderungen
7 Zugangswege zum bewußtlosen Patienten
7.1 Technische Untersuchungen
7.1.1 Elektroenzephalogramm
7.1.2 Elektromyographie
7.1.3 Evozierte Potentiale
7.1.4 Ereigniskorrelierte Hirnpotentiale (EKP)
7.1.5 Bildgebende Verfahren
7.1.6 Zusammenfassung
7.2 Klinische Befunde
8 Therapeutische Grundlagen
8.1 Allgemeine Hinweise
8.1.1 Basale Stimulation nach Fröhlich
8.1.2 Taktil-kinästhetisches Konzept nach Affolter
8.1.3 Sensorische Integration nach Ayres
8.1.4 Weitere Methoden
8.1.5 Unimodale Stimulation
8.1.6 Multisensorische Stimulation
8.1.7 Sensorische Regulation
8.2 Wertung der einzelnen Therapiemethoden
8.2.1 Unterschiede zwischen akuten und angeborenen Hirnschädigungen
8.2.2 Kombinierte oder integrative Therapie
8.2.3 Aktive direkte adaptierte multisensorische Stimulation
9 Reaktivierung der Motorik
9.1 Normale Haltungsreflexe
9.2 Pathologische Haltungsreflexe
9.2.1 Hauptfaktoren einer abnormen Haltungsreflextätigkeit
9.3 Antispastische Therapie
9.3.1 Baclofen intrathekal - Botulismustoxin
10 Besonderheiten im Erholungsverlauf
10.1 Apallisches Syndrom
10.1.1 Pathophysiologie des apallischen Syndroms
10.1.2 Technische Untersuchungen
10.1.3 Wertung der Symptome
10.1.4 Schwierigkeiten der Diagnose
10.2 Medizinische Behandlung des Patienten im apallischen Syndrom
10.3 Grundlage der Therapie
10.3.1 Komastimulation
10.3.2 Spezifische therapeutische Ansätze
10.4 Multidisziplinäres Team
10.4.1 Pflegerischer Bereich
10.4.2 Schluck-und Eßtraining
10.4.3 Kontinenztraining
10.4.4 Lagerung
10.5 Neuropädagogik
10.6 Krankengymnastik
10.7 Ergotherapie
10.8 Einbeziehung von Angehörigen
10.8.1 Information durch Angehörige
10.9 Zusammenfassung
11 Beginnende Remissionsphase
11.1 Klinische Befunde
11.2 Technische Untersuchungen
11.3 Symptome der beginnenden Remission
11.4 Ärztliche und pflegerische Behandlung
11.4.1 Ernährung
11.4.2 Lagerung und Mobilisation
11.5 Spezifische rehabilitative Maßnahmen
11.5.1 Pflegerische Therapie
11.6 Neuropädagogische Frühförderung
11.6.1 Grundlagen
11.6.2 Aktivierungsmöglichkeiten
11.6.3 Therapieziele
11.7 Ergotherapie
11.8 Krankengymnastik
11.8.1 Grundlagen
11.8.2 Spezifische Maßnahmen
11.9 Allgemeine Hinweise
12 Remissionsphase
12.1 Beurteilung und Diagnostik
12.1.1 Klinische Symptome
12.1.2 Technische Untersuchungen
12.2 Konsiliarische Untersuchungen
12.3 Allgemeine Hinweise
12.3.1 Einbeziehung von Angehörigen
12.3.2 Therapieintensität
12.4 Ärztliche und pflegerische Maßnahmen
12.4.1 Überwachung
12.4.2 Grund-und Behandlungspflege
12.5 Pflegerische Therapie
12.5.1 Lebenspraxis
12.5.2 Orientierung und Verhalten
12.6 Ergotherapie
12.6.1 Grundlagen
12.6.2 Funktionell-motorisches Training
12.6.3 Sensibilitätsstörungen
12.6.4 Zusammenfassung
12.7 Krankengymnastik
12.7.1 Behandlungsziel
12.7.2 Beurteilung von Muskeltonus und Gelenkbeweglichkeit
12.7.3 Therapie
12.7.4 Zusammenfassung
12.8 Neuropädagogische Therapie
12.8.1 Grundlagen und Ziele der Behandlung
12.8.2 Einfache handlungsorientierte Leistungen
12.8.3 Spezifische Therapie der Hirnleistungsstörungen
12.8.4 Computergestützte neuropädagogische Therapie
12.8.5 Zusammenfassung
12.9 Gruppentherapie
13 Allgemeine Leistungsstörungen
13.1 Orientierung
13.2 Visuelle Störungen
13.2.1 Computergestützte Therapie bei visuellen Störungen
13.3 Antrieb
13.4 Sozialverhalten
13.5 Ungesteuerte Affekte
13.6 Aggression
13.7 Psychische Auffälligkeiten
13.8 Motivation
13.9 Konzentration/Aufmerksamkeit
13.10 Gedächtnisstörung
13.11 Denkfähigkeit
13.12 Flexibilität
14 Sprachstörungen
14.1 Aphasie
14.2 Dysarthrie
14.3 Allgemeine Hinweise
15 Kostenträger
16 Ergebnisse
16.1 Wertung der Ergebnisse
16.2 Prognose
17 Zeitpunkt der Deckelung von Knochendefekten
18 Beeinflussung des Heilungsverlaufes
19 Scoring-Systeme
20 Sozialdienst
21 Zusammenfassung
22 Literatur
23 Sachverzeichnis.