Sicherheit für Kreißsaal und Wochenbett - Verlässliches Praxiswissen

Über viele Jahre entwickelt und im täglichen Klinikeinsatz bewährt und ausgereift, ist dieser praktische Leitfaden nun für alle Geburtshelfer zugänglich.

Er bietet schnelle Orientierung und sofort einsetzbare Handlungsanweisungen für alle Situationen rund um die tägliche Kreißsaal-Routine, die Beratung und Betreuung der Schwangeren, unkomplizierte Geburten und Kaiserschnitte bis hin zu komplizierten Geburtsverläufen und geburtshilflichen Notfällen.

Das Wissen basiert auf aktuellen Leitlinien und ist knapp, präzise und übersichtlich zusammengestellt:

• Häufige Fragen der werdenden Eltern
• Begleitung durch alle Phasen des Geburtsvorgangs
• Der richtige Einsatz von Medikamenten
• Was tun in Notfallsituationen
• Alles Wichtige bei der Versorgung der Patientin und des Neugeborenen

'Geburtshilfe akut' - ein unentbehrlicher Begleiter für die Kitteltasche

PD Dr. med. habil. Eric Steiner
Chefarzt der Frauenklink am Klinikum Rüsselsheim

Prof. Dr.med. Thomas Hitschold
Chefarzt der Frauenklink am Klinikum Worms

Univ.-Prof. Dr. Dr. h.c. Heinz Kölbl
Universitätsklinik für Frauenheilkunde an der Medizinische Universität Wien/AKH Wien

1;Vorwort;5 2;Inhaltsverzeichnis;7 3;Abkürzungen;10 4;1Schwanger enberatung und -vorbereitung;13 4.1;Anmeldung einer Schwangeren;13 4.1.1;Keine Besonderheiten in der Schwangerenberatung;13 4.1.2;Risiken/Besonderheiten in der Schwangerenberatung;14 4.2;Vorstellung zur Besprechung des Geburtsmodus;15 4.2.1;Beckenendlage;15 4.2.2;Zwillinge und Mehrlinge;17 4.2.3;Z. n. Sectio/Uterus-OP;19 4.2.4;Placenta praevia;21 4.2.5;Sonographisch: V. a. Kind > 4000 g;21 4.2.6;Wunsch der Mutter nach primärer Sectio;22 4.2.7;Z. n. Schulterdystokie;22 4.2.8;Z. n. höhergradigen Dammverletzungen/ traumatischer vaginaler Entbindung;22 4.3;Vorbereitung zur primären Sectio im Rahmen der Schwangerenberatung;22 4.3.1;Termin der stationären Aufnahme;23 4.3.2;Sterilisation;24 4.4;V. a. Präeklampsie/schwangerschafts-induzierte Hypertonie in der Schwangerenberatung;24 4.5;Wachstumsrestriktion/-stillstand (oder V. a.);26 4.6;Oligound Polyhydramnion;28 4.6.1;Oligohydramnion;28 4.6.2;Polyhydramnion;28 4.7;Übertragung/Terminüberschreitung;29 4.8;Geburtseinleitung;31 4.8.1;Unreife Portio (Bishop-Score < 5);33 4.8.2;Reife Portio (Bishop-Score > 5);34 4.9;Diabetische Schwangere (Gestations-diabetes/ Diabetes mellitus Typ I);35 4.9.1;Pathologischer oraler Glukosetoleranz-test (OGTT);36 4.9.2;Endokrinologisches Konsil;37 4.10;Ambulante Betreuung von Patientin-nen mit hohem Risiko einer spontanen Frühgeburt;37 4.10.1;Einschlusskriterien;37 4.10.2;Management;38 4.11;Ambulante Betreuung von Mehrlings-schwangerschaften;41 4.11.1;Erstbesuch (möglichst bis inkl. 13. SSW);41 4.11.2;Spezifische Aufklärung;42 5;2Infe ktionen in der Schwangerschaft;44 5.1;HIV-positive Patientinnen;44 5.2;Hepatitis;46 5.2.1;Hepatitis A;46 5.2.2;Hepatitis B;46 5.2.3;Hepatitis C;48 5.3;Einsatz von Antibiotika;49 5.3.1;Übersicht;49 5.3.2;ß-Hämolysierende Streptokokken der Gruppe B;51 5.4;Varizellen;55 5.4.1;V. a. Varizelleninfektion bis zur 23. SSW;55 5.4.2;V. a. Varizelleninfektion von der 23. SSW bis Terminschwangerschaft;56 5.4.3;V. a. Varizelleninfektion bei Termin-schwangerschaft;56 5.5;Vorgehen bei Herpes genitalis;58 5.5.1;I. und II. Trimester;59 5.5.2;III. Trimester/Geburt;59 5.5.3;Stillen;60 5.6;Condylomata acuminata;60 5.6.1;HPV-Management in der Schwangerschaft;61 5.6.2;Schlussfolgerungen;62 5.7;Toxoplasmose;63 6;3Komplikationslose Spontangeburt;66 6.1;Wehentätigkeit nach unauffälliger Schwangerschaft ohne Anhalt für Blasensprung;66 6.1.1;Schwangere ab SSW 37+0;66 6.1.2;Schwangere SSW 34+0 bis 37+0;67 6.2;»Unkomplizierte« Spontangeburt;67 6.2.1;Schwangere ab SSW 37+0;67 6.2.2;Schwangere ab SSW 34+0 bis 37+0;69 6.3;Wassergeburt;69 6.3.1;Vorbedingungen;69 6.3.2;Ablauf;70 6.4;Ambulante Entbindung;71 6.5;Hinzuziehen eines Pädiaters;72 6.5.1;Zur Entbindung;72 6.5.2;Mitbeurteilung des Kindes nach der Entbindung;72 6.6;Mikroblutanalyse (MBU);74 6.6.1;Indikation;74 6.6.2;Technik;75 6.6.3;Konsequenzen;75 6.7;Homöopathische Verschreibungen im Kreißsaal;76 7;4 Komplizierter Verlauf von Schwangerschaft und Geburt;80 7.1;Vorzeitige Wehentätigkeit;80 7.1.1;Schwangerschaftswoche 23+0 bis 23+6;80 7.1.2;Schwangerschaftswoche 24+0 bis 28+6 (Entbindung im Perinatalzentrum Stufe I);81 7.1.3;Schwangerschaftswoche 29+0 bis 33+6 (Entbindung im Perinatalzentrum Stufe II);81 7.1.4;Längere Therapie bei vorzeitiger Wehentätigkeit;82 7.1.5;Tokolyse;83 7.2;Vorzeitiger Blasensprung;84 7.2.1;Vor Schwangerschaftswoche 24+0;84 7.2.2;Schwangerschaftswoche 24+0 bis 28+6;85 7.2.3;Schwangerschaftswoche 29+0 bis 33+6;85 7.2.4;Nach Schwangerschaftswoche 34+0;87 7.3;Vorzeitige Plazentalösung;90 7.4;Placenta praevia mit Blutung;92 7.5;Vaginale Blutung;94 7.6;Verstärkte Plazentalösungsblutung;95 7.6.1;Partielle Plazentaretention;95 7.6.2;Komplette Plazentaretention;96 7.6.3;Verstärkte Nachblutung nach Plazentalösung;97 7.7;Nabelschnurvorfall;98 7.8;Präeklampsie/schwangerschaftsindu-zierte Hypertonie;100 7.8.1;Leichte Präeklampsie;101 7.8.2;Schwere Präeklampsie;102 7.8.3;Eklamptischer Anfall;104 7.9;Geburtsverletzungen;104 7.9.