1;Inhaltsverzeichnis und Vorwort;72;1 Einführung;213;2 Die Begriffe Gesundheit und Krankheit;243.1;2.1 Ausgewählte Definitionen und Theorien;253.2;2.2 Der Anwendungsfall: Wo liegt die Grenze zwischen Therapie und "Wellness"?;253.3;2.3 Ausblick;264;3 Determinanten von Gesundheit und Krankheit oder: Was hält uns gesund und was macht uns krank?;284.1;3.1 Die sozialen Determinanten;284.2;3.2 Der Life Course Approach;284.3;3.3 Vom Defizit oder von der Stärke her gedacht;304.4;3.4 Beitrag des Gesundheitssystems;314.5;3.5 Fazit;315;4 Sozialethische Aspekte: Gesundheit und Gerechtigkeit;345.1;4.1 Was ist Gerechtigkeit?;345.2;4.2 Bezugsgrößen und Sphären der Gerechtigkeit;355.3;4.3 Von deontologischen und teleologischen Theorien bis zum "egalitären Liberalismus";365.4;4.4 Soziale Gerechtigkeit und Gesundheit als Ermöglichungsbedingung;375.5;4.5 Sozialversicherung und Gerechtigkeit;395.6;4.6 Fazit;406;5 Das deutsche Gesundheitswesen: Zahlen und rechtlicher Rahmen;456.1;5.1 Rechtlicher Rahmen des Gesundheitssystems;456.1.1;5.1.1 Historische Entwicklung;456.1.2;5.1.2 Akteure im deutschen Gesundheitswesen;486.1.3;5.1.3 Nebeneinander marktlicher, staatlicher und korporatistischer Strukturen;556.2;5.2 Finanzierung;556.2.1;5.2.1 Finanzarchitektur und Beitragssatzentwicklung der GKV;556.2.2;5.2.2 Gesundheitsausgaben;586.2.3;5.2.3 Einflussfaktoren der Finanzentwicklung;617;6 Das Krankenversicherungssystem in Deutschland;687.1;6.1 Gesetzliche Krankenversicherung (GKV);687.1.1;6.1.1 Grundsätze und Geschichte;687.1.2;6.1.2 Leistungen, Versichertenkreis und Finanzierung;717.2;6.2 Private Krankenversicherung (PKV);747.2.1;6.2.1 Zugang und Versichertenkreis;747.2.2;6.2.2 Leistungen, Prämien und Tarife der PKV;757.3;6.3 Zukunftsthemen und Weiterentwicklung der Krankenversicherung;777.3.1;6.3.1 Zentrale Herausforderungen: Demografie und medizinisch-technischer Fortschritt;777.3.2;6.3.2 Stärkung der GKV: Kostendämpfung und Einnahmeverbesserungen;777.3.3;6.3.3 Konvergenz zwischen PKV und GKV;787.3.4;6.3.4 Qualitätssicherung auf der Leistungserbringerseite;797.3.5;6.3.5 Gestaltungsfreiheit und neue Versorgungsformen;817.3.6;6.3.6 Jüngste Reformgesetze;888;7 Die ambulante Versorgung;938.1;7.1 Grundlagen: Leistungserbringung, rechtlicher Rahmen, Akteure der Selbstverwaltung;948.1.1;7.1.1 Das Beziehungsgeflecht in der ambulanten Leistungserbringung;958.1.2;7.1.2 Intensive Regulierung in Gesetzen, Richtlinien und Verträgen;978.1.3;7.1.3 Akteure der gemeinsamen Selbstverwaltung;988.2;7.2 Sicherstellungsauftrag und Steuerung der Zulassung;1008.2.1;7.2.1 Grundlagen der Bedarfsplanung;1018.2.2;7.2.2 Wandel der Arbeitsformen;1028.2.3;7.2.3 Strukturfonds und Fördermaßnahmen;1048.3;7.3 Vergütung und Honorarverteilung;1058.3.1;7.3.1 Gesamtvergütung;1058.3.2;7.3.2 Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM);1068.3.3;7.3.3 Honorarverteilung;1078.3.4;7.3.4 Gebührenordnung für privatärztliche Leistungen: die GOÄ;1088.4;7.4 Ärztliche Verantwortung für Wirtschaftlichkeit;1098.5;7.5 Qualitätssicherung in der ambulanten Versorgung;1108.6;7.6 Notfallversorgung;1118.7;7.7 Wie kommen Innovationen und neue Leistungen in das System?;1128.7.1;7.7.1 Selektivverträge und Modellvorhaben;1138.7.2;7.7.2 Der Innovationsfonds nach 92a SGB V;1148.8;7.8 Kooperationen und Leistungsgeschehen zwischen den Sektoren;1158.8.1;7.8.1 Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) nach 116b SGB V;1158.8.2;7.8.2 Disease-Management-Programme nach 137f SGB V;1168.9;7.9 Digitalisierung;1168.9.1;7.9.1 Telematik-Infrastruktur;1178.9.2;7.9.2 Elektronische Patientenakte;1188.9.3;7.9.3 Förderung der Telemedizin;1188.9.4;7.9.4 Digitale Gesundheitsanwendungen;1189;8 Die stationäre Versorgung;1219.1;8.1 Strukturen und strategisches Management;1219.1.1;8.1.1 Strukturen stationärer Versorgung in Deutschland (Kennzahlen);1229.2;8.2 Kosten stationärer Versorgung - Krankenhausgesamtvergütung;1259.2.1;8.2.1 Krankenhausfinanzierung;1259.2.2;8