1;Vorwort;6 2;Inhaltsverzeichnis;7 3;Autorenverzeichnis;9 4;Biomechanische Aspekte in der Pathophysiologie der glaukomatösen Optikusneuropathie;10 4.1;Einleitung;11 4.2;Ursachen für die Zunahme der mechanischen Festigkeit der Gewebe;11 4.3;Trabekelmaschenwerk;11 4.4;Mechanische Spannungen in der Augenhülle ( Laplace Gesetz);12 4.5;Sklera und peripapilläre Sklera;13 4.6;Lamina cribrosa;14 4.7;Funktion der Gliazellen in der Lamina cribrosa;16 4.8;Biomechanische Risikofaktoren und Besonderheiten;17 4.9;Risikofaktor Diabetes;17 4.10;Risikofaktor Myopie;18 4.11;Charakteristisches Schädigungsmuster beim Glaukom;18 4.12;Biomechanische Wirkung von Östrogen;18 4.13;Literatur;20 5;Zellbiologische Aspekte der glaukomatösen Optikoneuropathie;22 5.1;Neurodegeneration, Exzitotoxizität und Neuroprotektion;23 5.2;Glaukomatöse Optikusneuropathie als neurodegenerative Erkrankung;26 5.3;Läsionsmodelle retinaler Ganglienzellen;27 5.4;Strategien zur Neuroprotektion;29 5.5;Messbarkeit der Neuroprotektion;30 5.6;Assoziation exzitotoxischer und/oder traumatischer Schädigung retinaler Ganglienzellen mit dem Krankheitsbild der glaukomatösen Optikusneuropathie;31 5.7;Literatur;34 6;Bildgebung: Vergleich der Messprinzipien;37 6.1;Optische Kohärenztomographie;38 6.2;Auflösung der optischen Kohärenztomographie;39 6.3;Abtastrate;39 6.4;Scanning- Laser- Polarimetrie;41 6.5;Scanning- Laser- Tomographie;42 6.6;Klinische Interpretation der Messwerte bildgebender Verfahren;44 7;Laser-Scanning- Tomographie - Indikationen und kritische Befundinterpretation;45 7.1;Literatur;58 8;Normvarianten und Anomalien der Papille;59 8.1;Varianten des Gefäßverlaufs an der Papille;60 8.2;Makropapille;61 8.3;Papillenkolobom;61 8.4;Hypoplasie/Mikropapille;63 8.5;Grubenpapille;64 8.6;Myope Papille;65 8.7;Perstistierende hyperplastischer primärer Glaskörper (PHPV) und Bergmeister- Papille;65 8.8;Papilläre Fibrae medullares;66 8.9;Drusenpapille;67 9;Pseudoglaukomatöse Optikoneuropathien;69 9.1;Einleitung;70 9.2;Pseudoglaukome durch Kompressionsoptikoneuropathie;70 9.3;Vaskuläre Optikoneuropathien;76 9.4;Pseudoglaukom bei Myopie;79 9.5;Pseudoglaukom bei hereditärer Optikusatrophie;81 9.6;Pseudoglaukom bei toxischen Optikoneuropathien;81 9.7;Literatur;82 10;Glaukomrelevante, intrapapilläre Befunde;83 10.1;Einleitung;84 10.2;Größe der Papille;84 10.3;Papillenform;87 10.4;Fläche des neuroretinalen Randsaumes;87 10.5;Form des neuroretinalen Randsaums;88 10.6;Papillenblässe;90 10.7;Exkavationsfläche im Vergleich zur Papillenfläche;90 10.8;Form und Tiefe der Exkavation;91 10.9;Cup/Disk-Ratio;93 10.10;Position des Gefäßstammes;93 10.11;Papillen(rand)blutungen;94 10.12;Gefäßabknickung;95 10.13;Zirkumlineare Gefäße;96 10.14;Sichtbarwerden der Poren der Lamina cribrosa;96 10.15;Literatur;98 11;Glaukomtypische peripapilläre Veränderungen;99 11.1;Einleitung;100 11.2;Peripapilläre Atrophie;102 11.3;Papillenrandblutungen;104 11.4;Gefäßveränderungen;106 11.5;Literatur;107 12;Papillenmorphometrie mit dem HRT- Gerät - Fallbeispiele;108 12.1;Normalbefund (Patient 1);109 12.2;Mäßiges Glaukom (Patient 2);110 12.3;Weit fortgeschrittenes Glaukom (Patient 3);113 12.4;Normaldruckglaukom mit Nervenfaserbündeldefekt (Patient 4);115 12.5;Makropapille (Patient 5);117 12.6;Verlaufskontrolle - Progressionsverdacht (Patient 6);120 12.7;Verlaufskontrolle - Progression (Patient 7);122 12.8;Verlaufskontrolle - auffällige Seitendifferenz (Patient 8);123 12.9;Verlaufskontrolle - Unterschiede zwischen HRT II und HRT 3 (Patient 9);125 12.10;Verlaufskontrolle bei fortgeschrittener Optikusatrophie (Patient 10);127 13;Verlaufskontrolle des Normaldruckglaukoms;129 13.1;Diagnose und Definition;130 13.2;Differentialdiagnose;132 13.3;Progression;133 13.4;Systemische Veränderungen beim Normaldruckglaukom;134 13.5;Vaskuläre Dysregulation;134 13.6;Arterielle Hypotonie;134 13.7;Kopfschmerz und Migräne;134 13.8;Schlaf-Apnoe-Syndrom (SAS);135 13.9;Verlängerte Einschlafzeit;136 13.10;Therapeutische Ansätze;137 13.11;Augendrucksenkung;1