1;Dag Moskopp: Hirntod;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Danksagung;6 1.4;Abkürzungen;7 1.5;Inhaltsverzeichnis;8 1.6;1 Vorbemerkungen;12 1.6.1;Warum dieses Buch?;12 1.6.1.1;Aufbau;12 1.6.1.2;Über den Autor;12 1.6.1.3;Zielgruppe;13 1.6.1.4;Anliegen;13 1.6.1.5;Sehweise des em. Univ.-Prof. Dr. Reinhold A. Frowein;17 1.6.2;Entstehung des Buches;18 1.6.2.1;Zur Bezeichnung "Hirntod";18 1.6.2.2;Hirntod als medizinhistorische Neuheit;21 1.6.3;Kommunikation;21 1.6.3.1;Kommunikationspartner;21 1.6.3.2;Probleme;22 1.6.3.3;Rahmenbedingungen;22 1.6.4;Prädikationsparadigma;23 1.6.5;Zur Definierbarkeit von Tod;23 1.6.5.1;Tod und Sterbeprozess;24 1.6.6;Hirntod im deutschen Sprachgebrauch;27 1.6.6.1;Unverzichtbare Bestandteile im Rahmen der Feststellung des Hirntodes;27 1.6.7;Sprachregelung;29 1.6.7.1;Tiefes Koma, Schwebezeit, Hirntod;30 1.7;2 Zum Hirntod-Konzept;33 1.7.1;Historische Wurzeln;33 1.7.1.1;Analogie zur Enthauptung;33 1.7.2;Relevanz des Themas;40 1.7.2.1;Rolle des Neurochirurgen;40 1.7.2.2;Allgemeine Relevanz;41 1.7.3;Todeshäufigkeit in Deutschland;43 1.7.4;Wie sicher sind die Todeskonzepte?;43 1.7.4.1;Hirntod;43 1.7.4.2;Herz-Lungen-Tod;43 1.7.5;Zum Menschenbild in der Geschichte;45 1.7.5.1;Kardiozentrisches Menschenbild;45 1.7.5.2;Enzephalozentrisches Menschenbild;46 1.7.6;Hirntod bei Schwangeren;47 1.7.6.1;Fetomaternaler Grenzbereich;47 1.7.7;Sprachbarrieren und Sprachprobleme;48 1.7.7.1;Fremdsprachen;48 1.7.7.2;Grenzen und Leistungsschwächen von Sprache;49 1.7.7.3;Missverständnisse durch Sprache;51 1.7.7.4;Verunsicherung wegen Auslassungen;56 1.7.7.5;Unglückliche Formulierungen;56 1.7.7.6;Umgang mit Beiwörtern;58 1.7.7.7;Absurde Bezeichnungen;61 1.7.7.8;Unzulängliche Bezeichnungen;62 1.7.7.9;Wortwahl in den Medien;62 1.7.8;Vier-Ebenen-Modell nach Martin Kurthen;62 1.7.8.1;Ebene der Attribution: Subjekt des Todes;62 1.7.8.2;Ebene der Definition: der Begriff "tot";63 1.7.9;Getrennte Entwicklung von Transplantationsmedizin und Hirntod-Konzept;64 1.7.9.1;Entwicklung der Transplantationsmedizin;64 1.7.9.2;Harvard-Publikation zum Hirntod;70 1.7.9.3;Entwicklung des Hirntod-Konzepts auf Intensivstationen;72 1.8;3 Feststellung des Hirntodes;83 1.8.1;Entscheidungshilfen und Richtlinien in Deutschland seit 1982;83 1.8.1.1;Entscheidungshilfen;83 1.8.1.2;Richtlinien;99 1.8.2;Das Drei-Stufen-Modell zur Feststellung des Hirntodes;101 1.8.2.1;Stufe I: Voraussetzungen;101 1.8.2.2;Stufe II: klinisches Syndrom;106 1.8.2.3;Stufe III: Unwiederbringlichkeitsnachweis;118 1.8.3;Besonderheiten bei der Feststellung des Hirntodes;123 1.8.3.1;Schwierigkeiten bei der Befundung;123 1.8.3.2;Feststellung des Hirntodes vor Vollendung des 2. Lebensjahrs;123 1.8.4;Zusammenfassung;126 1.9;4 Situation auf Intensivstationen nach Hirntodfeststellung;129 1.9.1;Wie führe ich ein Gespräch?;129 1.9.1.1;Zeitpunkt der Frage nach der Bereitschaft zur Organspende;129 1.9.1.2;Ärztliche Erfahrung unerlässlich;129 1.9.1.3;Ganz besondere Schnittstelle;133 1.9.1.4;Einfühlungsgabe gefragt;133 1.9.1.5;Konditionierung des Hirntoten;134 1.9.2;Anwesenheit eines Anästhesisten bei der Organentnahme;135 1.9.2.1;Aufgaben des Anästhesisten;135 1.9.3;Ist die Anwesenheit von Angehörigen möglich?;137 1.9.4;Kritik am Hirntod-Konzept und dessen Schnittstelle zur Organspende;137 1.9.4.1;Ebenen der Hirntod-Problematik;137 1.9.4.2;Seriöse Journalisten;139 1.9.4.3;Infobrief zum Hirntod: schwierige Teilkompetenzen;140 1.9.4.4;Empfindungen nur mit dem Herzen?;140 1.9.4.5;Kritikpunkte in der derzeitigen Laienpresse;141 1.9.4.6;Widerlegung der Kritikpunkte;142 1.9.5;Weltanschauliche Sicht zum Hirntod-Konzept;144 1.9.5.1;Menschenbild der Bibel;144 1.9.5.2;Keine Frage der Religionszugehörigkeit;145 1.9.5.3;Glaubensgemeinschaften;146 1.9.6;Das Hirntod-Konzept im internationalen Vergleich;152 1.9.6.1;Unterschiede und Gemeinsamkeiten;153 1.9.6.2;Hirntodfeststellung in weiteren Ländern;154 1.10;5 Aufgabe unserer Generation;156 1.10.1;Das Bild der Brücke verständlich machen;156 1.10.1.1;Trauerverarbeitun