1;Vorwort;5 2;Inhaltsverzeichnis;7 3;1 Ein Blick zurück: Menschen mit geistiger Behinderung in der Medizin/Psychiatrie1;10 3.1;1.1 Antike;11 3.2;1.2 Mittelalter;11 3.3;1.3 Neuzeit;12 3.4;1.4 Neuansätze in der Gegenwart;14 4;2 Worum es geht: Ausgangslage, Definition und Klassifikation;17 4.1;2.1 Kindes- und Jugendalter;18 4.2;2.2 Erwachsenenalter;19 4.3;2.3 Gesetzliche Grundlagen;20 4.4;2.4 Klinisches Erscheinungsbild und Klassifikation;22 4.4.1;2.4.1 Defi nitionen;22 4.4.2;2.4.2 Schweregradeinteilung;23 5;3 Was ist erklärbar? Ursächliche Zusammenhänge und Häufigkeit;25 5.1;3.1 Epidemiologie;26 5.2;3.2 Ätiologie;26 5.3;3.3 Häufigkeit von psychischen und somatischen Störungen und Verhaltensproblemen;29 6;4 Der Blick auf das Besondere: störungsspezifische Diagnostik;31 6.1;4.1 Anamnese;32 6.2;4.2 Medizinische und psychologische Diagnostik;35 6.2.1;4.2.1 Körperliche und neurologische Untersuchung;35 6.2.2;4.2.2 Psychischer Befund;39 6.2.3;4.2.3 Apparative Untersuchungsverfahren;39 6.2.4;4.2.4 Genetische Untersuchung;41 6.2.5;4.2.5 Psychologisch-psychometrische Untersuchung 1;42 6.2.6;4.2.6 Interventionsrelevante Diagnostik unter multiaxialen Gesichtspunkten;45 6.3;4.3 Auswahl spezifi scher Syndrome;47 6.3.1;4.3.1 Trisomie 21 (M. Down);47 6.3.2;4.3.2 Rett-Syndrom (F84.2);52 6.3.3;4.3.3 Fragiles-X-Syndrom;52 6.3.4;4.3.4 Angelmann-Syndrom;53 6.3.5;4.3.5 Prader-Willi-Syndrom 2;54 6.3.6;4.3.6 Fetales Alkohol-Syndrom (FAS) 3;55 7;5 Unterscheiden ist wichtig;56 7.1;5.1 Epilepsie;57 7.2;5.2 Aufmerksamkeits-/ Hyperaktivitätsstörung (HKS/ADHS);59 7.3;5.3 Schizophrene Psychosen;63 7.4;5.4 Frühkindlicher Autismus;68 7.5;5.5 Bewegungsstörungen;71 7.5.1;5.5.1 Umschriebene Entwicklungsstörungenmotorischer Funktionen(ICD-10 F82);71 7.5.2;5.5.2 Tic und Tourette-Syndrom (ICD-10 F95);72 7.5.3;5.5.3 Choreatiforme Syndrome(ICD-10 G10, G25);73 7.5.4;5.5.4 Myokloniforme Syndrome (ICD-10 G15);74 7.5.5;5.5.5 Dystone Syndrome (ICD-10 G24);76 7.5.6;5.5.6 Spastisch-dystone infantile Zerebralparese (ICD-10 G80);78 7.6;5.6 Progressive Enezephalopathie;80 7.7;5.7 Demenz;82 8;6 Spezifische Aspekte;91 8.1;6.1 Sexualität;92 8.2;6.2 Konsum legaler und illegaler Drogen;95 8.3;6.3 Forensische Aspekte;97 8.3.1;6.3.1 Gesetzliche Grundlagen;97 8.3.2;6.3.2 Zusammenhang zwischen Intelligenzminderung und Delinquenz;99 8.3.3;6.3.3 Forensische Relevanz im Strafrecht;100 8.3.4;6.3.4 Forensische Relevanz im Zivilrecht und Öffentlichen Recht;105 9;7 Was ist zu tun? Interventionen;110 9.1;7.1 Allgemeines;111 9.2;7.2 Sonder- und Heilpädagogik;113 9.3;7.3 Psychotherapeutische Interventionen;114 9.3.1;7.3.1 Allgemeines;114 9.3.2;7.3.2 Training lebenspraktischer Fertigkeiten;115 9.3.3;7.3.3 Verhaltenstherapie;115 9.3.4;7.3.4 Kreativtherapie;120 9.4;7.4 Ergotherapie 1;125 9.5;7.5 Tiergestützte Therapie;126 9.6;7.6 Psychodynamische oder psychoanalytische Therapien;127 9.7;7.7 Familieninterventionen und Zusammenarbeit mit den Angehörigen;127 9.8;7.8 Pharmakologische Behandlung;127 9.8.1;7.8.1 Allgemeines;127 9.8.2;7.8.2 Psychopharmakoprävalenz;128 9.8.3;7.8.3 Psychopharmaka bei Kindern und Jugendlichen;129 9.8.4;7.8.4 Psychopharmaka bei Erwachsenen;136 9.8.5;7.8.5 Kombinationen von Psychopharmaka (Evidenzgrad IIb-III) 2;138 9.9;7.9 Soziotherapeutische Interventionen;140 9.10;7.10 Behandlung unter besonderen Bedingungen;141 9.10.1;7.10.1 Komorbide Epilepsie 3;141 9.10.2;7.10.2 Infantile Zerebralparese;143 9.10.3;7.10.3 Sexuelle Triebenthemmung 4;143 9.11;7.11 Jugendhilfe - und Rehabilitationsmaßnahmen;144 10;8Der Blick voraus: Verlauf und Prognose;145 10.1;8.1 Entscheidende Faktoren;146 10.2;8.2 Kasuistik;147 10.2.1;8.2.1 Fallbeispiele;147 11;9 Was wir nicht wissen: offene Fragen;153 12;Anhang;158 12.1;A1 Adressen;159 12.2;A2 Weiterführende Literatur 1;161 13;Literatur;162 14;Stichwortverzeichnis;173