Das bewährte Fachbuch zum Kinderschutz in der Medizin bietet Strategien für den Umgang mit Verdachtsfällen von Kindesmisshandlung und -vernachlässigung, fundierte fachliche Grundlagen für die Diagnose, Sicherheit in Rechtsfragen und erprobte Konzepte für die Intervention.

 

Fundierte somatische Diagnostik

• Leitliniengerecht, hohe Evidenz
• Rationale diagnostische Strategien
• Forensische Befundsicherung
• Kindergynäkologische Grundlagen

Umsichtige Intervention & Prävention

• Gesprächsführung mit Eltern
• Interdisziplinäre Netzwerke schaffen und nutzen
• Frühe Hilfen
• Umgang mit Missbrauch in Institutionen

Gesellschaftliche und rechtliche Grundlagen

• Auszüge wichtigster Gesetze
• Gesetzlicher Opferschutz, psychosoziale Folgen

Kompakt und praxisrelevant

• Korrekte Anamnese und Dokumentation Merkblätter, Checklisten, Internetadressen
• Praxistipps, Differenzialdiagnosen und Fallstricke

 

Vom 'unguten Gefühl' zu evidenzbasiertem Handeln.

Unter Berücksichtigung der neuesten internationalen Leitlinien, Literatur, Gesetze und Rechtsprechung.

Das erste deutschsprachige Handbuch für fachgerechte medizinische Diagnostik und Intervention. Das notwendige 'Handwerkszeug' für Ärzte und andere Gesundheitsberufe, um in der täglichen Praxis die richtigen Entscheidungen zu treffen.

Als Leitfaden, Ratgeber und Nachschlagewerk für Ärzte, aber auch alle anderen beteiligten Fachleute im Kinderschutz: Juristen, Polizei, Jugendämter, Beratungsstellen ....

Dr. med. Bernd Herrmann, Kassel

Arzt für Kinder- und Jugendmedizin, Neonatologie, Kinder- und Jugendgynäkologie. Oberarzt der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin des Klinikum Kassel.

Seit 1992 Schwerpunktthema medizinische Diagnostik bei Kindesmisshandlung. Seit 1998 ärztliche Kinderschutz- und Kindergynäkologieambulanz, 2003 interdisziplinäre Kinderschutzgruppe. Seit 1998 Vorstandsmitglied der Deutschen Gesellschaft gegen Kindesmisshandlung und -vernachlässigung (ab 2009 der Nachfolgeorganisation DGfPI), Mitherausgeber der interdisziplinären Fachzeitschrift Kindesmisshandlung und -vernachlässigung. Mitglied der Expertenfakultät der International Society for Prevention of Child Abuse and Neglect. Seit 2003 Ausrichter der 'Kasseler Fortbildung', 2005 Preis Prävention im Kindesalter des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte Deutschlands. 2008 Mitverfasser der revidierten AWMF-Leitlinien Kindesmisshandlung, Mitglied der Steuerungsgruppe der S3+ Leitlinie 2015-2017. Seit 2008 Vorsitzender der AG Kinderschutz in der Medizin (AG?KiM) und der Kommission Kinderschutz der Deutschen Akademie für Kinder- und Jugendmedizin (DAKJ).

Prof. Dr. med. Dr. jur. Reinhard Dettmeyer, Gießen

Studium an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf und an der Ruhr-Universität Bochum. Arzt für Rechtsmedizin und Pathologie. Seit Oktober 2007 Direktor des Instituts für Rechtsmedizin der Justus-Liebig-Universität Gießen. Als Rechtsmediziner seit 1996 befasst mit der gutachterlichen Beurteilung von Kindesmisshandlung und Fällen von Kindestötung, sowohl für die Justizbehörden bzw. vor Gericht als auch konsiliarisch. Publikationen u. a. zu Fragen des Medizinrechts, insbesondere zur Rolle des medizinischen Sachverständigen und zur strafprozessualen Beweissicherung. Vorträge zum Thema 'Gewalt gegen Kinder' und insbesondere zur ärztlichen Schweigepflicht sowie weiteren Rechtsfragen bei Kindesmisshandlung und Kindesmissbrauch bzw. häuslicher Gewalt.

PD Dr. med. Sibylle Banaschak, Köln

Ärztin für Rechtsmedizin, seit Ende 2006 leitende Oberärztin am Institut für Rechtsmedizin der Uniklinik Köln. Seit fast 20 Jahren Beschäftigung mit dem Thema Kindesmisshandlung, Schwerpunkte sexueller Missbrauch und körperliche Kindesmisshandlung. Autorin von Fachartikeln und Buchbeiträgen zu diesem Thema. Zahlreiche (Fortbildungs-)Vorträge zum Thema Kindesmisshandlung/häusliche Gewalt und anderen rechtsmedizinischen Themen. Mitglied im Vorstand der AG Kinderschutz in der Medizin (AG KiM).

Prof. Dr. med. Ute Thyen, Lübeck

Ärztin für Kinder- und Jugendmedizin, Neuropädiatrie, Public Health und Epidemiologie. Leiterin des Sozialpädiatrischen Zentrums, Stellvertretende Klinikdirektorin der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universität zu Lübeck.

Studium in Aachen, Edinburgh und Lübeck. 1987 Promotion zum Thema Kindesmisshandlung und -vernachlässigung - Prävention und therapeutische Intervention. Aufbau des Kinderschutz-Zentrums Lübeck 1990 und seitdem Vorsitzende des Kuratoriums. Mitglied des Vorstandes der Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin und Preisträgerin des Stefan-Engel-Wissenschaftspreises. Vorsitzende der Wissenschaftlichen Beiräte des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) 2001-2008 und des Nationalen Zentrums Frühe Hilfen seit 2008. 2008 Mitverfasserin der revidierten AWMF-Leitlinien Kindesmisshandlung, Autorin zahlreicher Publikationen zum Thema Gewalt gegen Kinder, familienorientierte Versorgung von Kindern und Jugendlichen, Frühprävention und -förderung, Lebensqualität bei chronischer Erkrankung und Behinderung und Ethik in der Medizin. 

1;Geleitwort;5 2;Geleitwort;7 3;Vorwort zur 3. Auflage;9 4;Vorwort zur 2. Auflage;11 5;Vorwort zur 1. Auflage;12 6;D anksagungen;14 7;Die Autoren;16 8;Inhaltsverzeichnis;18 9;Hinweis zum Downloadmaterial;26 10;1Einleitung;27 10.1;Die Rolle der Ärzte im Kinderschutz;28 10.2;Epidemiologie und Gesellschaft;30 10.3;Gewalt gegen Kinder in der Geschichte und die Rolle der Medizin im Kinderschutz;32 10.4;Entwicklung des allgemeinen Kinderschutzes;33 10.5;Entwicklung des medizinischen Kinderschutz es;39 11;A Körperliche Kindesmisshandlung;46 11.1;2Diagnostik bei körperlicher Kindesmisshandlung und Vernachlässigung;47 11.1.1;Einführung - Diagnostische Hinweise;48 11.1.2;Anamnese bei Verdacht auf Kindesmisshandlung;49 11.1.2.1;Vorgeschichte und Umstände der Verletzungen;51 11.1.2.2;Medizinische Anamnese;51 11.1.2.3;Inspektion des Geschehens-bzw. Tatortes;52 11.1.3;Klinische Untersuchung und Diagnostik;53 11.1.3.1;Klinische körperliche Untersuchung des Kindes;53 11.1.3.2;Apparative und Labor-untersuchungen;55 11.1.4;Aussagekraft (»Spezifität«) von Verletzungen;61 11.2;3 Misshandlungsbedingte Kopfverletzungen und Schütteltrauma-Syndrom;63 11.2.1;Nicht durch ausschließ liches Schütteln verursachte ZNS-Verletzungen;64 11.2.2;Schütteltrauma-Syndrom;65 11.2.2.1;Epidemiologie;65 11.2.2.2;Historische Entwicklung;66 11.2.2.3;Diagnose, Definition, neurologische Präsentationen;67 11.2.2.4;Charakterisierung und Intensität des Schüttelns;69 11.2.2.5;Prädisposition;70 11.2.2.6;Ursachen, Anamnese, Täter;70 11.2.2.7;Klinische Symptomatik und Befunde;71 11.2.3;Pathogenese, Pathophysiologie, zeitliche Abläufe (»Timing«) beim Schütteltrauma;72 11.2.3.1;Pathogenese;72 11.2.3.2;Pathophysiologie;73 11.2.3.3;Retinale Blutungen und weitere Augenverletzungen;74 11.2.3.4;Spinale Verletzungen;75 11.2.4;Klinische und radiologische Diagnostik;75 11.2.5;Differenzialdiagnose retinaler Blutungen und subduraler Hämatome;77 11.2.5.1;Retinale Blutungen;77 11.2.5.2;Subdurale Hämatome;78 11.2.6;Prognose der Hirnschädigung beim Schütteltrauma;79 11.2.7;Kontroversen, Pseudo-kontroversen, offene Fragen;80 11.2.7.1;Wie gesichert ist das Konzept des Schütteltrauma-Syndroms ?;80 11.2.7.2;Widerlegt die »Unified Hypothesis« von Geddes das Schütteltrauma-Syndrom?;80 11.2.7.3;Kann die Diagnose eines Schütteltrauma s überhaupt gestellt werden?;81 11.2.7.4;Gibt es ein symptomfreies Intervall nach einem signifikanten Schütteltrauma?;81 11.2.7.5;Führen Stürze aus geringer Höhe zu tödlichen Kopfverletzung en?;81 11.2.7.6;Wissen Erwachsene, was sie tun, wenn sie ein Baby schütteln?;81 11.2.7.7;Können Re-Blutungen eine nichtakzidentelle Kopfverletzung imitieren?;82 11.2.7.8;Ist ein Aufprall/Anprall (»Impact«) des Schädel s immer erforderlich, um die Konstellation eines Schütteltrauma-Syndroms zu erze;82 11.2.7.9;Beweisen retinale Blutungen ein Schütteltrauma-Syndrom ?;82 11.2.7.10;Ausblick;82 11.2.8;Therapie, Intervention, Prävention;82 11.3;4Hautbefunde;87 11.3.1;Hämatome;88 11.3.1.1;Epidemiologie und Altersverteilung;90 11.3.1.2;Heilungsverlauf, Mehrzeitigkeit, Farbe;90 11.3.1.3;Lokalisation, Verteilung, Größe und Häufung;91 11.3.1.4;Art: Muster, Form, Größe;93 11.3.1.5;Assoziierte innere Verletzungen;96 11.3.1.6;Begleitverletzungen;97 11.3.1.7;Differenzialdiagnosen bei Hämatomen;97 11.3.2;Thermische Verletzungen: Verbrühungen, Verbrennungen;100 11.3.2.1;Verbrühungen;102 11.3.2.2;Trockene Verbrennungen;105 11.3.2.3;Differenzialdiagnosen;107 11.4;5Knochenverletzungen;112 11.4.1;Überblick, Epidemiologie und Evidenz;113 11.4.2;Allgemeine Kennzeichen, klinische Konstellationen;113 11.4.3;Typische Anamnesen und Schutzbehauptungen;115 11.4.4;Skelettuntersuchungen in Verdachtsfällen;116 11.4.5;Frakturdatierung;117 11.4.5.1;Metaphysäre und epiphysäre Frakturen;119 11.4.6;Frakturarten;119 11.4.6.1;Periostale Reaktionen;120 11.4.6.2;Frakturtyp: Spiralfrakturen nicht verdächtiger;122 11.4.6.3;Diaphysäre Frakturen;122 11.4.7;Frakturlokalisation;123 11.4.7.1;Schädelfrakturen;123 11.4.7.2;Rippenfraktu