1;Claus Kroegel, Ulrich Costabel: Klninische Pneumologie;1 2;Innentitel;4 3;Impressum;5 4;Widmung;6 5;Geleitwort;7 6;Vorwort;8 7;Anschriften;9 8;Abkürzungen;11 9;Inhaltsverzeichnis;15 10;Pneumologische Diagnostik und Therapie;32 10.1;1 Häufigkeit pneumologischer Erkrankungen;33 10.1.1;1.1 Globale Situation;33 10.1.2;1.2 Situation in Deutschland;33 10.1.3;1.3 Die "großen" Lungenkrankheiten;34 10.2;2 Prinzipien der pneumologischen Diagnostik;40 10.2.1;2.1 Anamnese;40 10.2.1.1;2.1.1 Aktuelle Anamnese;40 10.2.1.2;2.1.2 Voranamnese (Eigenanamnese);40 10.2.1.3;2.1.3 Familienanamnese;41 10.2.1.4;2.1.4 Berufs-, Freizeit-, Hobby- und Genussanamnese;41 10.2.1.5;2.1.5 Reiseanamnese;41 10.2.1.6;2.1.6 Impfanamnese;41 10.2.2;2.2 Körperliche Untersuchung;43 10.2.2.1;2.2.1 Allgemeinzustand;43 10.2.2.2;2.2.2 Physikalische Untersuchungen der Lunge;43 10.2.3;2.3 Spezielle Labordiagnostik;55 10.2.4;2.4 Bildgebende Untersuchungsver-fahren;66 10.2.4.1;2.4.1 Computertomografie (CT);66 10.2.4.2;2.4.2 Transthorakale Sonografie;66 10.2.4.3;2.4.3 Endosonografie;71 10.2.4.4;2.4.4 Magnetresonanztomografie (MRT);72 10.2.4.5;2.4.5 Pulmonalisangiografie (PA);72 10.2.4.6;2.4.6 CT-Angiografie (CTA);72 10.2.5;2.5 Nuklearmedizinische Verfahren;72 10.2.5.1;2.5.1 Ventilations-/Perfusionsszintigrafie ( V/Q-Szintigrafie);73 10.2.5.2; 2.5.2 Positronenemissionstomografie ( PET);73 10.2.6;2.6 Kardiovaskuläre Diagnostik;74 10.2.6.1;2.6.1 Elektrokardiografie (EKG) und Belastungs-EKG;74 10.2.6.2;2.6.2 Echokardiografie;74 10.2.6.3;2.6.3 Belastungsechokardiografie;75 10.2.6.4;2.6.4 Transösophageale Echokardiografie ( TEE);76 10.2.6.5;2.6.5 Duplexsonografie der Beinvenen und Phlebografie;76 10.2.6.6;2.6.6 Rechtsherzkatheter;76 10.2.7;2.7 Lungenfunktion;76 10.2.7.1;2.7.1 Apparative Diagnostik;77 10.2.7.2;2.7.2 Indikationen;77 10.2.7.3;2.7.3 Kontraindikationen;78 10.2.7.4;2.7.4 Interpretation;78 10.2.7.5;2.7.5 Bronchospasmolyse/Reversibilität der Atemwegsobstruktion;85 10.2.7.6;2.7.6 Oszilloresistometrie (ORM);86 10.2.7.7;2.7.7 Compliance;86 10.2.8;2.8 Blutgasanalyse;87 10.2.9;2.9 Alveoloarterielle Druckdifferenz ( AaDPO2);90 10.2.10;2.10 Berechnung des arteriovenösen Shuntvolumens;90 10.2.11;2.11 Oxygenierungsindex;91 10.2.12;2.12 Alveoloarterieller Sauerstoffquotient nach Benzer;91 10.2.13;2.13 Oxymetrie;92 10.2.14;2.14 Kapnometrie/Kapnografie;93 10.2.15;2.15 Peak-Flow-Messung;94 10.2.16;2.16 Polysomnografie;96 10.2.17;2.17 Spezifische Provokationen;96 10.2.17.1;2.17.1 Spezifische bronchiale Provokation;97 10.2.17.2;2.17.2 Rhinomanometrie;98 10.2.17.3;2.17.3 Unspezifischer Provokationstest;98 10.2.18;2.18 Belastungsuntersuchung;100 10.2.18.1;2.18.1 Spiroergometrie;100 10.2.18.2;2.18.2 6-Minuten- Gehtest (nach Guyatt);102 10.2.18.3;2.18.3 Shuttle-Walking- Test (SWT);103 10.2.18.4;2.18.4 BODE-Index;104 10.2.19;2.19 Messung der inspiratorischen Muskelfunktion;104 10.2.19.1;2.19.1 Zeichen der Erschöpfung der Atem-pumpe;105 10.2.19.2;2.19.2 Erfassung der Atempumpfunktion;105 10.2.20;2.20 Diffusionsanalyse (Diffusionskapazität);107 10.2.21;2.21 Einschätzung der postoperativen Lungenfunktion;112 10.2.22;2.22 Allergiediagnostik;112 10.2.22.1;2.22.1 Ziel der Diagnostik;113 10.2.22.2;2.22.2 In-vitro-Diagnostik;113 10.2.22.3;2.22.3 In-vivo-Diagnostik;120 10.2.22.4;2.22.4 Integrierte Allergiediagnostik;123 10.2.23;2.23 Immundefektdiagnostik;125 10.2.23.1;2.23.1 Humorale Immundefekte;127 10.2.23.2;2.23.2 Zellulärer Immundefekt;128 10.2.24;2.24 Tuberkulin-Stempeltest und intra-kutaner Tuberkulintest nach Mendel-Mantoux;128 10.2.25;2.25 Multitest Merieux (Multitest Immignost);129 10.2.26;2.26 In-vitro-Testverfahren;130 10.2.26.1;2.26.1 T-Zell-Interferon-;130 10.2.26.2;Release-;130 10.2.26.3;Assays;130 10.2.26.4;(TIGRAs);130 10.2.26.5;2.26.2 Histologischer Nachweis von Myco-bacterium- tuberculosis- Komplex- RNA;132 10.2.27;2.27 Bronchoskopie;133 10.2.27.1;2.27.1 Formen der Bronchoskopie;134 10.2.27.2;2.27.2 Indikationen;134 10.2.27.3;2.27.3 Kontraindikationen;135 10.2.27.4;2.27.4 Komplikati