1;Gerhard Jan Jungehülsing, Matthias Endres: Komplikationen und Folgeerkrankungen nach Schlaganfall;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Impressum;5 1.3;Vorwort;6 1.4;Inhalt;8 1.5;Anschriften;14 1.6;Teil 1 Internistische und allgemeinmedizinische Komplikationen;18 1.6.1;1 Kardiale Komplikationen nach Schlaganfall;19 1.6.1.1;Interaktionen zwischen Herz und Hirn;19 1.6.1.1.1;Überblick;19 1.6.1.1.2;Kardiovaskuläre Mortalität;19 1.6.1.1.3;Diagnostik kardialer Komplikationen nach Schlaganfall;20 1.6.1.2;Akuter Myokardinfarkt;20 1.6.1.3;Troponinerhöhung und passagere EKG-Veränderungen;20 1.6.1.3.1;Pathophysiologie;21 1.6.1.3.2;Akute neurokardiogene Schädigung oder Komorbidität einer KHK?;21 1.6.1.3.3;Einfluss auf die Prognose;22 1.6.1.3.4;Pragmatisches Vorgehen;22 1.6.1.4;Tako-Tsubo Kardiomyopathie;22 1.6.1.5;Herzrhythmusstörungen;22 1.6.1.5.1;Epidemiologie;22 1.6.1.5.2;Pathophysiologie;24 1.6.1.5.3;Einfluss auf die Schlaganfallprognose;24 1.6.1.5.4;Pragmatische Therapie;24 1.6.1.6;Herzinsuffizienz;24 1.6.1.6.1;Häufigkeit;24 1.6.1.6.2;Pragmatische Therapie;24 1.6.1.7;Arterielle Hyper- und Hypotonie;25 1.6.1.7.1;Arterielle Hypertonie;25 1.6.1.7.2;Arterielle Hypotonie;25 1.6.1.8;Risikoskalen für kardiale Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall;27 1.6.2;2 Schlaganfallassoziierte Pneumonie;28 1.6.2.1;Einleitung;28 1.6.2.2;Definition;28 1.6.2.3;Epidemiologie;29 1.6.2.4;Pathophysiologie;29 1.6.2.4.1;Aspirationsneigung;29 1.6.2.4.2;Immundepression;29 1.6.2.5;Risikofaktoren und Prädiktion;30 1.6.2.6;Klinische Symptomatik und Diagnostik;30 1.6.2.6.1;CDC-Kriterien und klinische Symptome;30 1.6.2.6.2;Biomarker;31 1.6.2.6.3;Risikostratifizierung der Pneumonie;31 1.6.2.6.4;Erregerdiagnostik;31 1.6.2.7;Prävention und Therapie;31 1.6.2.7.1;Allgemeine Maßnahmen;31 1.6.2.7.2;Antibiotische Therapie;32 1.6.2.8;Verlauf und Prognose;32 1.6.3;3 Dysphagie und gastrointestinale Störungen;33 1.6.3.1;Einführung;33 1.6.3.2;Schlaganfallbedingte Dysphagie;33 1.6.3.2.1;Epidemiologie und Einfluss auf die Prognose;33 1.6.3.2.2;Klinisches Screening;33 1.6.3.2.3;Logopädische und apparative Diagnostik;33 1.6.3.2.4;Enterale Ernährung über die nasogastrale Sonde;34 1.6.3.2.5;Therapie und Prävention der Aspiration;35 1.6.3.3;Gastrointestinale Blutungen;36 1.6.3.3.1;Epidemiologie und Einfluss auf die Prognose;36 1.6.3.3.2;Ursache und Entstehung;36 1.6.3.4;Obstipation und Stuhlinkontinenz;36 1.6.3.4.1;Epidemiologie;36 1.6.3.4.2;Ursachen, Entstehung und Prognose;37 1.6.4;4 Metabolismus, Gewichtsmanagement und Sarkopenie;38 1.6.4.1;Einleitung;38 1.6.4.2;Definitionen;38 1.6.4.2.1;Metabolischer Stress;38 1.6.4.2.2;Kachexie;38 1.6.4.2.3;Sarkopenie;38 1.6.4.3;Körpergewicht, BMI und Schlaganfall;39 1.6.4.4;Pathophysiologie;40 1.6.4.4.1;Ernährung;40 1.6.4.4.2;Immobilisation;41 1.6.4.4.3;Neuroendokrine Effekte;41 1.6.4.5;Muskel: Stoffwechsel und Phänotypänderung;41 1.6.4.6;Therapie;42 1.6.4.7;Zusammenfassung;42 1.6.5;5 Harnwegsinfekte und Harninkontinenz;43 1.6.5.1;Indikationen zur urologischen Behandlung von Patienten nach Schlaganfällen;43 1.6.5.2;Pathophysiologie;43 1.6.5.3;Prävalenz;44 1.6.5.4;Diagnostik;44 1.6.5.4.1;Klinisch-urologische Untersuchung;44 1.6.5.4.2;Erweitertes Spektrum klinisch-urologischer Untersuchungsverfahren;45 1.6.5.4.3;Schwerpunkte urologischer poststationärer Nachsorge;46 1.6.5.5;Urologische Therapie bei Schlaganfallpatienten;46 1.6.5.5.1;Physiotherapeutische und ergotherapeutische Maßnahmen;46 1.6.5.5.2;Medikamentöses Therapiemanagement;46 1.6.5.5.3;Minimalinvasive zystoskopische intravesikale Botulinumtoxininjektion;47 1.6.5.5.4;Sakrale Neurostimulation;47 1.6.5.5.5;Operative Interventionen;47 1.6.5.6;Ergebniskontrolle urologischer Mitbehandlungsmaßnahmen;48 1.6.5.7;Fazit;48 1.6.6;6 Störungen der Gerinnung und Thromboembolien;49 1.6.6.1;Einführung;49 1.6.6.1.1;Die physiologische Hämostase;49 1.6.6.2;Blutungskomplikationen/hämorrhagische Diathesen;50 1.6.6.2.1;Plasmatische Gerinnungsstörungen;50 1.6.6.2.2;Antikoagulanzien;51 1.6.6.2.3;Thrombozytopenie;52