Aufgrund der spezifischen Krankheitscharakteristika gilt die Schizophrenie als das kostenintensivste psychiatrische Krankheitsbild. Jedoch besteht erstaunliche Unkenntnis darüber, wie hoch die Kosten der gemeindenahen Versorgung von Patienten mit Schizophrenie zu beziffern sind, wie diese Kosten sich zusammensetzen und welche Folgen daraus erwachsen. Es ist mehr als überfällig, daß sich psychiatrische Versorgungsforschung dieser Thematik annimmt und empirisch gesicherte Erkenntnisse über die Kosten der Versorgung von chronisch psychisch Kranken erarbeitet. Hier besteht ein deutliches Defizit gegenüber Ländern mit vergleichbaren Versorgungsstandards. Die vorliegende Arbeit ist als Versuch zu verstehen, diese Lücke zu schließen.

1 Einleitung

1.1 Gesundheitsversorgung und Kosten
1.2 Die Versorgung psychisch Kranker
1.3 Paradigma Schizophrenie
2 Methodik der Kostenanalyse in der Versorgung psychisch Kranker
2.1 Rahmenbedingungen von Kostenuntersuchungen im Gesundheitswesen
2.2 Typen von Effizienzanalysen in der psychiatrischen Versorgung
2.3 Einsatzmöglichkeiten und Reichweite der Analysetypen
2.4 Kostenarten
2.5 Kostenermittlung
2.6 Wirksamkeit der Versorgung
3 Literaturübersicht
3.1 Bisherige Kostenstudien in der Psychiatrie
4 Vorliegende Untersuchung
4.1 Ziele der Untersuchung
4.2 Stichprobe und Untersuchungsgebiet
4.3 Untersuchungsinstrumente
4.4 Erhebungsplan
5 Ergebnisse
5.1 Ermittlung der direkten Kosten von Versorgungselementen
5.2 Kosten der Elemente psychiatrischer Versorgung in Mannheim
5.3 Inanspruchnahme psychiatrischer Versorgung durch die Studienpopulation
5.4 Kosten der psychiatrischen Versorgung der Studienpopulation
5.5 Wirksamkeit der Versorgung/Versorgungsergebnisse
5.6 Wirksamkeit und Kosten
6 Diskussion der Ergebnisse
6.1 Elementkosten der Versorgung
6.2 Inanspruchnahme psychiatrischer Versorgung durch die Studienpopulation
6.3 Gesamtkosten der psychiatrischen Versorgung der Studienpopulation
6.4 Wirksamkeit der Versorgung
6.5 Kosteneffektivität der psychiatrischen Versorgung der Studienpopulation
7 Zusammenfassung
8 Ausblick
9 Literatur
10 Anhang
Tabellen- und Abbildungsverzeichnis.