Grundlage des vorliegenden Buches ist das am 11. und 12. 9. 1981 in Kiel abge laufene internationale Symposium: "Standortbestimmung moderner Naht materialien und Nahttechniken in der Chirurgie". Eine Standortbestimmung moderner Nahtmaterialien und Nahttechniken in der Chirurgie dient der Dar stellung der neuentwickelten und der in der Praxis bewiihrten Nahtmaterialien. Da es sich primiir urn rein empirisch entstandene chirurgische Hilfsmittel handelt, die Folgeprodukte der Textilentwicklung sind, bedarf es zunehmend der wissen schaftlichen Oberpriifung der Nahtmaterialien selbst, der durch die Nahtma terialien induzierten Gewebereaktionen und der durch die Nahtmaterialien er m6glichten Operationstechniken. Waren friiher Seide und Catgut die verfiig baren Nahtmaterialien, so haben inzwischen eine Reihe von vollsynthetischen, nichtabsorbierbaren, u. a. Polyesterfiiden, und absorbierbaren, u. a. Polyglykol siiurefiiden, die Rolle des chirurgischen Nahtmaterials weitgehend iibernommen. Durch die Fadenverarbeitung, monofil oder polyfil, lassen sich die physikalischen Eigenschaften manipulieren, wiihrend die Oberfliicheneigenschaft eines Fadens durch Oberfliichenbearbeitung, z. B. Beschichtung, variiert werden kann. Wer den ausschlieBlich physikalische Parameter, wie lineare Zugfestigkeit, Knoten sitz-, Knotenbruchfestigkeit, Elastizitiit, Kapillaritiit und Reibungskoeffizient der Fadenoberfliiche u. a. , bestimmt, so k6nnen MeB- und Bewertungsverfahren der Textilindustrie iibernommen werden. Durch biochemische Veriinderungen der Fiiden nach Implantation ins Gewebe, insbesondere bei vollsynthetischen ab sorbierbaren Faden, sind jedoch kompliziertere, weit weniger standardisierbare Dberpriifungsverfahren in vivo erforderlich, urn die gewebeabhiingige Fadenver iinderung und die nahtbedingte Gewebereaktion zu erfassen.

A. Bewertungskriterien von Nahtmaterialien und Nahthilfsmitteln

Zur Neuentwicklung von Nahtmaterialien und den Möglichkeiten einer Beurteilung
Präzision des Tensiometerverfahrens zur Bestimmung der Wundfestigkeit in Relation zum verwendeten Nahtmaterial Mit 7 Abbildungen
Standardisierung der Nachweisverfahren zur Objektivierung der linearen Fadenzug-, Knotenbruch- und Knotensitzfestigkeit verschiedener absorbierbarer und nichtabsorbierbarer Nahtmaterialien Mit 6 Abbildungen
Nahthilfsmittel Mit 4 Abbildungen
B. Pathophysiologische Aspekte der experimentellen Nahtmaterialienforschung
Sutures and Infection: Studies of Conventional Materials and New Synthetic Absorbables With 6 Figures
Physical Properties of Suture Materials which Influence Wound Infection With 4 Figures
Nahtmaterial in virusinfizierten Wunden Mit 4 Abbildungen
Zum Verhalten kontaminierter absorbierbarer Nahtmaterialien in vivo Mit 5 Abbildungen
Förderung der Gefäßwandregeneration durch Verwendung absorbierbarer Nahtmaterialien für Mikrogefäßanastomosen Mit 3 Abbildungen
Experimentelle Ergebnisse und klinische Erfahrungen mit PGS-Fäden in der Arterienchirurgie Mit 5 Abbildungen
Beeinflußt das Nahtmaterial die Karzinogenese bei Dünndarm- und Magennahtreihen im Tierexperiment? Mit 9 Abbildungen
Nahtmaterialien und Nahttechniken in der experimentellen Mikrochirurgie Mit 12 Abbildungen
Resümee zu den pathophysiologischen Aspekten
C. Experimentelle Ergebnisse der Nahtmittelforschung im Gastrointestinalbereich
Effects of Different Suture Techniques on Healing of Experimental Colonic Anastomosis With 10 Figures
Vergleichende Untersuchungen zur Wertigkeit des Nahtmaterials bei der Dickdarmanastomose Mit 2 Abbildungen
Der Einfluß der Nahtspannung auf die Wundfestigkeit der Dickdarmanastomose Mit 7 Abbildungen
Ist die alleinige Naht der Submukosa eine Alternative zu den bisherigen Nahttechniken? Mit 12 Abbildungen
Mechanische Belastbarkeit von Dünndarmanastomosen mit und ohne Fäden Mit 2 Abbildungen
Auflösbare und nichtauflösbare Nahtmaterialien - Tierexperimentelle Langzeitstudie Mit 7 Abbildungen
Resümee der experimentellen Ergebnisse
D. Nahtmaterialien bei klinischer Anwendung
Der Wert absorbierbarer Nahtmaterialien bei urologischen Eingriffen Mit 14 Abbildungen
Schnittführung und Nahttechnik sowie Nahtunterstützung zur Protektion von Wundruptur und Narbenbruch Mit 4 Abbildungen
Polyglykolsäure- (Dexon-) oder Polyesterfäden, eine Alternative beim Faszienverschluß medianer Laparotomien?
Beeinflussung der Wundheilung nach Laparotomie durch nichtresorbierbares und absorbierbares Nahtmaterial - NC-Seide und Polyglykolsäure Mit 1 Abbildung
Die Naht der primären subkutanen Achillessehnenruptur
Die Bedeutung der Nahttechnik in der Dickdarmchirurgie
Nahttechnik am Rektum - Maschinelle oder manuelle Naht Mit 7 Abbildungen
Resümee zur klinischen Anwendung
E. Allgemeine Gesichtspunkte zur Wundheilung, zur Wahl der Nahtmittel und zu den Nahtreaktionen
Wundheilung und Fremdkörperreaktion
Übersicht der Nahtmaterialien: Grundsubstanz, Aufbau und physikalische Nahtparameter Mit 2 Abbildungen
Biologische Wertigkeit der Nahtmaterialien Mit 13 Abbildungen
Resümee der allgemeinen Gesichtspunkte.
F. Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Klinik
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Ösophaguschirurgie Mit 10 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Techniken in der Chirurgie von Magen und Dünndarm Mit 15 Abbildungen
Nahtmittel und Nahttechniken in der Pankreaschirurgie Mit 5 Abbildungen
Nahtmaterialien und Nahttechniken in der Kolonchirurgie Mit 1 Abbildung
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Lungen- und Trachealchirurgie Mit 14 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Transplantationschirurgie Mit 6 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Koronarchirurgie Mit 8 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Gefäßchirurgie Mit 19 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Urologie Mit 10 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen zur Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Neurochirurgie Mit 7 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen zur Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Handchirurgie Mit 15 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Traumatologie Mit 10 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der plastischen Chirurgie Mit 7 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen für die Wahl von Nahtmaterialien und Nahttechniken in der klinischen Mikrochirurgie Mit 6 Abbildungen
Anatomische und funktionelle Grundlagen zur Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Kinderchirurgie Mit 2 Abbildungen
Resümee der derzeitigen Trends der Nahtmaterialien in der Klinik
G. Anhang Tabellarische Übersicht zur Wahl des Nahtmaterials H. Hamelmann und A. Thiede 418 Übersicht der Fadenstärken 422 Übersicht über die verschiedenen Nadeln 422.