Lange Zeit stellte der Monozyt das schwarze Schaf, la "b~te noire" (PAPPENHEIM) des Blutes dar, uber dessen Herkunft lediglich Hypothesen erstellt werden konnten (Ubersicht bei LEDER [104J). 1m letzten Jahrzehnt gelang es jedoch, den Lebenszyklus dieser Zelle in Tierversuchen weitgehend klar zustellen. Aufgabe der vorliegenden Arbeit war es, die Monozytopoese des Menschen einer systematischen Analyse zu unterziehen. Grundlage war das heutige Wissen uber die Physiologie ha matopoetischer Zellerneuerungssysteme. Angewandt wurden Kom binationen von alteren und neueren Untersuchungsverfahren, wobei Markierungstechniken mit Radionukliden im Vordergrund standen. Die Durchfuhrung der umfangreichen Untersuchung wurde er moglicht durch eine Gruppe von Mitarbeitern, die sich inten siv diesem Projekt widmeten und durch eine grosse Zahl von Probanden, die sich ftir die Versuche zur Verftigung stellten. Die Arbeit wurde in jeder Hinsicht unterstutzt von Herrn Prof. Dr. Stinter Hoffmann (Leiter der Abteilung ftir Klini sche Nuklearmedizin der Medizinischen Universitatsklinik, Freiburg/Br.), und von Herrn Prof. Dr. Theodor M. Fliedner (Leiter der Abteilung fur Klinische Physiologie des For schungszentrums der Universitat, Ulm/Donau). An der Durch fuhrung und Auswertung der Versuche beteiligten sich 18 un serer Doktoranden. Die Laborarbeiten lagen zum grossen Teil in den Handen von Frau Brita Kasten. Mathematische Analysen wurden von Herrn Dr. rer. nat. Joachim Bammert und Herrn Dipl. Ing. Jorg Ewen durchgefuhrt (Institut fur medizinische Statistik und Dokumentation der Universitat Freiburg/Br.).

1. Einführung

1. 1. Der Monozyt als Angehöriger eines Zellsystems
1. 2. Lebenszyklus der Monozyten
2. Die Intramedullären Monozyten-Präkursoren Speicher
2. 1. Charakteristika der Promonozyten
2. 2. Prinzip der Untersuchung
2. 3. Material und Methoden
2. 4. Ergebnisse
2. 5. Zusammenfassung
3. DNS-Synthesezeit der Monozyten-Präkursoren l
3. 1. Material und Methoden
4. Struktur-Analyse der Monozytopoese
4. 1. Konzept der Untersuchung
4. 2. Material und Methodik
5. Transitzeit der Monozytopoese
5. 1. Material und Methoden
5. 2. Ergebnisse
5. 3. Diskussion
5. 4. Zusammenfassung der Kap. 4 und 5
6. Kinetik der Blutmonozyten
6. 1. Bisher angewandte Methoden und vorliegende Befunde
6. 2. Prinzip der 3HDFP-Methode
6. 5. Material und Methoden
6. 4. Ergebnisse
6. 5. Diskussion
6. 6. Zusammenfassung
7. Morphologische und Funktionelle Charakteristika der Blutmonozyten Beim Gesunden und bei Patienten mit Monozytose
7. 1. Material und Methoden
7. 2. Ergebnisse
7. 4. Zusammenfassung
8. Intravasale Monozyten-Proliferation
8. 1. Material und Methoden
8. 2. Ergebnisse
8. 3. Diskussion
8. 4. Zusammenfassung
9. Monozyten-Abbauformen im Blut
10. Rekrutierung der Makrophagen im Entzündungsgebiet und Entstehung der Fremdkörperriesenzellen
10. 1. Akute Entzündung
10. 2. Chronische Entzündungen
10. 3. Entstehung von mehrkernigen Entzünd. -Riesenzel
10. 4. Zusammenfassung
11. Adaptation der Monozyten-Versorgung an den Mono-Zytenbedarf des Organismus
11. 1. Methodik
11. 2. Ergebnisse
11. 3. Diskussion
11. 4. Zusammenfassung
12. Akute-Phase-Adaptation der Monozytopoese Durch Erhöhung der Zellflussratenverstärkung im ProLiferationsspeicher
12. 1. Methodik
12. 2. Ergebnisse
13. Oszillationder Monozytenzahlen im Blut Gesunder Individuen
13. 1. Material und Methoden
13. 2. Ergebnisse
13. 3. Diskussion
14. Regulation der Monozytopoese
l4. 1. Stammzelldifferenzierung
14. 2. Regulation der Zellflussraten-Verstärkung im Proliferationsspeicher
14. 3. Regulation der Knochenmark-Transitzeit
14. 4. Ein Modell für die Regulation der Monozytopoese
15. Mathematische Formulierung und Computer-Simulation Eines Regulationsmodells für die Monozytopoese Unter Normalbedingungen
15. 1. Mathematische Formulierung
15. 2. Computersimulation des Modells
15. 3. Zusammenfassung der Kap. 12 - 14
16. Funktionelle Beziehungen Zwischen Granulozytopoese und Monozytopoese
16. 1. Zahl und Umsatzrate der Neutrophilen und Monozyt en
16. 2. Beobachtungen bei einem Fall von zyklischer Neutropenie
17. Zusammenstellung Wesentlicher Befunde
Tafeln
Literatur.