1;Vorwort;5 1.1;Vorwort zur 4. Auflage;5 1.2;Vorwort zur 3. Auflage;7 1.3;Vorwort zur 2. Auflage;9 1.4;Vorwort zur 1. Auflage;11 2;Foreword/Geleitwort;15 3;Inhaltsverzeichnis;19 4;Autorenverzeichnis;27 5;1 Palliativmedizin;31 5.1;1.1 Was ist Palliativmedizin?;32 5.2;1.2 Entwicklung und Stand der Palliativmedizin in Europa;34 5.2.1;1.2.1 Deutschland;35 5.2.2;1.2.2 Frankreich;39 5.2.3;1.2.3 Großbritannien;41 5.2.4;1.2.4 Niederlande;42 5.2.5;1.2.5 Norwegen;43 5.2.6;1.2.6 Österreich;45 5.2.7;1.2.7 Polen;46 5.2.8;1.2.8 Schweden;47 5.2.9;1.2.9 Schweiz;48 5.2.10;1.2.10 Spanien;49 5.3;1.3 Kommunikation und Ethik;52 5.4;1.4 Organisationsformen der Palliativmedizin;53 5.4.1;1.4.1 Ambulante Dienste;53 5.4.2;1.4.2 Tageshospize;56 5.4.3;1.4.3 Stationäre Einrichtungen;57 5.5;1.5 Ausbildung und Standard;63 5.6;1.6 Zukunft der Palliativmedizin in Deutschland;66 5.7;1.7 Abschließende Bewertung;68 5.8;Literatur;69 6;2 Ethik;72 6.1;2.1 Autonomie oder Paternalismus?;72 6.1.1;2.1.1 Ethik und Moral;74 6.1.2;2.1.2 Der Helfer muss zuerst knien vor dem, dem er helfen möchte;78 6.2;2.2 Sterbenlassen - passive Sterbehilfe;84 6.2.1;2.2.1 Gibt es Situationen, in denen der Tod nicht mehr der Feind des Patienten ist?;84 6.2.2;2.2.2 Entscheidungen über Behandlungsabbruch;92 6.2.3;2.2.3 Passive Sterbehilfe - Klinische Beurteilung und Definition;97 6.2.4;2.2.4 Wann sollen wir eine das Sterben verlängernde Therapie einstellen?;99 6.2.5;2.2.5 Wann sollen wir die lebenserhaltende Therapie nicht einstellen?;101 6.2.6;2.2.6 Wenn die Entscheidung besonders schwer fällt, sollte man sich Zeit lassen;103 6.2.7;2.2.7 Wie soll eine Therapie eingestellt werden?;104 6.3;2.3 Aktive Sterbehilfe (Euthanasie);113 6.3.1;2.3.1 Argumente, die für eine aktive Sterbehilfe sprechen könnten;114 6.3.2;2.3.2 Argumente, die gegen aktive Sterbehilfe sprechen;116 6.3.3;2.3.3 Die Erfahrungen in den Niederlanden;119 6.3.4;2.3.4 Aktive Sterbehilfe oder Palliativmedizin? Die neue Entwicklung in Europa und deren Konsequenzen;124 6.3.5;2.3.5 Ärztliche Beihilfe zum Suizid;134 6.3.6;2.3.6 Indirekte Sterbehilfe;136 6.3.7;2.3.7 Der Wunsch (?), getötet zu werden;139 6.3.8;2.3.8 Was bedeuten Begriffe wie »unwürdig«, »unerträglich« und »friedvoll«?;142 6.3.9;2.3.9 Zusammenfassung: Respekt vor dem Leben und vor dem Sterben - aber nicht töten;147 6.4;2.4 Palliativmedizin und aktive Lebenshilfe - die Alternative zur Euthanasie;149 6.5;2.5 Grundsätze der Bundesärztekammer zur ärztlichen Sterbebegleitung - 2004;152 6.6;2.6 Schwerkranke und Sterbende - Richtlinien für ethische Entscheidungen angesichts des Abbruchs oder im Hinblich auf das Nichteinleiten lebensverlängernder Therapiemaßnahmen;157 6.7;Literatur;167 7;3 Kommunikation;171 7.1;3.1 Kommunikation - Hintergründe;171 7.2;3.2 Sollen wir den Patienten vor der Wahrheit schützen?;173 7.2.1;3.2.1 Wie wird heute über bösartige Erkrankung informiert?;174 7.2.2;3.2.2 Wieviel Information und Offenheit wollen die Patienten?;178 7.2.3;3.2.3 Ist es besser für den Patienten, wenn wir ihn vor unangenehmen Wahrheiten schützen?;180 7.3;3.3 Warum sind Aufklärungsgespräche so schwierig?;182 7.3.1;3.3.1 Wir schützen uns vor etwas, das für uns unerträglich ist;183 7.3.2;3.3.2 Es fehlt uns an Fachkenntnissen über die Reaktionen von Patienten;184 7.3.3;3.3.3 Es fällt uns schwer, eine Niederlage zuzugeben;186 7.3.4;3.3.4 Es fehlt uns an Ausbildung, Erfahrung und guten Vorbildern;187 7.3.5;3.3.5 Wir haben Erfahrung mit Aufklärungsgesprächen, die schwere Folgen hatten;188 7.3.6;3.3.6 Es ist nicht jedermanns Sache, sich mit gefühlsmäßigen Reaktionen auseinanderzusetzen;190 7.3.7;3.3.7 Wir möchten nicht sterben;191 7.3.8;3.3.6 Es ist nicht jedermanns Sache, sich mit gefühlsmäßigen Reaktionen auseinanderzusetzen;192 7.4;3.4.3 Inhalt;193 7.5;3.4.4 Der Rahmen;196 7.6;3.4.5 Die Bereitschaft;199 7.7;3.4.6 Was wurde nicht angesprochen?;204 7.8;3.5 Es ist schwer zu sterben;205 7.8.1;3.5.1 Es ist schwer, über den eigenen Schatten zu springen;206 7.8.2;3.5.2 Die Lebensgeschichte und d