1;Vorwort zur 2. Auflage;5 2;Inhaltsverzeichnis;6 3;1Respiratorische Insuffizienz;9 3.1;Klassifizierung;9 3.2;Störungen der Ventilation;11 3.2.1;Störungen, die zur alveolären Hypoventilation führen können;11 3.2.2;Restriktive und obstruktive Ventilationsstörungen;12 3.3;Störungen des BelüftungsDurchblutungs-Verhältnisses;12 3.4;Venöse Beimischung oder Shunt;13 3.4.1;Gesteigerte alveoläre Totraumventilation;15 3.4.2;Ventilatorische Verteilungsstörungen;15 3.5;Diffusionsstörungen;17 3.6;Veränderungen der funktionellen Residualkapazität;18 3.6.1;Abnahme der FRC;18 3.6.2;Zunahme der FRC;19 3.7;Veränderungen der Lungen-dehnbarkeit (Compliance);19 3.8;Erhöhter Atemwegswiderstand (Resistance);20 3.9;Ermüdung der Atemmuskulatur, »respiratory muscle fatigue«;21 3.9.1;Erhöhtes Lungenwasser;21 3.9.2;Störungen des Lungenkreislaufs;22 4;2Beatmungsformen;24 4.1;Beatmungszyklus;24 4.2;Unterscheidung von Beatmungsformen;25 4.2.1;Auslösung der Inspiration;26 4.2.2;Durchführung der Inspiration : VCV und PCV;26 4.2.3;Beendigung der Inspiration;28 4.3;Atemtypen;29 4.3.1;Mandatorischer Atemtyp;29 4.3.2;Spontaner Atemtyp;29 4.4;Grundformen der Beatmung;30 4.4.1;Terminologische Erläuterungen zu VCV und PCV;31 4.5;Einteilung der Beatmungsformen nach der Eigenleistung des Patienten;34 4.5.1;Augmentierende (unterstützende) Atemhilfen;34 4.5.2;Unkonventionelle Verfahren;36 5;3Einstellparameter des Beatmungsgeräts;37 5.1;O2-Konzentration;37 5.2;Atemhubvolumen;38 5.3;Atemminutenvolumen;39 5.4;Atemfrequenz;39 5.5;Positiver endexspiratorischer Druck (PEEP);40 5.5.1;Extrinsischer und intrinsischer PEEP;40 5.5.2;Wirkungen auf das intrapulmonale Gasvolumen und den intra thorakalen Druck;41 5.5.3;Auswirkungen des PEEP auf die Lungenfunktion;41 5.5.4;Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System;41 5.5.5;Indikationen für PEEP;42 5.5.6;Zeitpunkt der PEEP-Anwendung;43 5.5.7;Wie hoch soll der PEEP gewählt werden?;43 5.6;Maximaler Inspirationsdruck (pmax);45 5.6.1;Druckkontrollierte Beatmung;45 5.6.2;Volumenkontrollierte Beatmung;45 5.7;Inspiratorische Druckunterstützung;46 5.8;Atemzeitverhältnis, Inspirationszeit und Exspirationszeit;48 5.8.1;»Inspiratory hold«;48 5.8.2;Verringerung des I:E-Verhältnisses;49 5.8.3;Erhöhung des I:E-Verhältnisses;49 5.9;Inspiratorische Pause;50 5.9.1;Volumenkontrollierte Beatmung;50 5.9.2;Druckkontrollierte Beatmung;51 5.10;Inspirationsflow bzw. Gasgeschwindigkeit;51 5.10.1;Volumenkontrollierte Beatmung;51 5.10.2;Hoher Inspirationsflow;51 5.10.3;Niedriger Inspirationsflow;52 5.10.4;Druckkontrollierte Beatmung;52 5.11;Inspirationsflow (Profil);53 5.11.1;Volumenkontrollierte Beatmung;53 5.11.2;Druckkontrollierte Beatmung;53 5.12;Trigger und Triggerempfindlichkeit;53 5.13;Seufzer;54 5.14;Alarme;54 6;4CMV - kontrollierte Beatmung;56 6.1;Prinzip der CMV;56 6.2;Volumenkontrollierte CMV;57 6.2.1;Grundeinstellung bei volumen-kontrollierter Beatmung (VC-CMV);57 6.2.2;Vorteile gegenüber PC-CMV;58 6.2.3;Nachteile gegenüber PC-CMV;58 6.3;Druckkontrollierte CMV;58 6.3.1;Grundeinstellung bei druck-kontrollierter Beatmung (PC-CMV);59 6.3.2;Vorteile gegenüber VCV;59 6.3.3;Nachteile gegenüber VCV;60 6.4;Druckoder volumenkontrollierte Beatmung bei schwerer Lungen-schädigung?;60 6.5;Indikationen für die kontrollierte Beatmung;60 6.6;»Dual-control modes «: PRVC und VAPS;61 6.7;Druckbegrenzte Beatmung (PL-VCV);62 7;5IMV und MMV - partielle mandatorische Beatmung;63 7.1;Intermittierende kontrollierte Beatmung (IMV);63 7.1.1;Grundeinstellung der SIMV;64 7.1.2;Vorteile der IMV im Vergleich mit CMV und A/C;65 7.1.3;Nachteile der IMV im Vergleich mit CMV und A/C;65 7.1.4;Klinische Bewertung der SIMV;66 7.2;Mandatorische Minutenbeatmung (MMV);66 7.2.1;Grundeinstellung bei MMV;67 7.2.2;Nachteile der MMV;67 8;6PSV/ASB - druckunter-stützte Spontanatmung;69 8.1;Druckunterstützte Beatmung (»pressure support«);69 8.1.1;Grundeinstellung von PSV/ASB;71 8.1.2;Vorteile der PSV;71 8.1.3;Nachteile der PSV;72 8.1.4;Klinische Bewertung der PSV;73 8.2;Volumenunterstützte Beatmung (