Pre-analytic errors make up two thirds of the mistakes that occur in laboratory medicine. Using case presentations, this volume demonstrates how they can be prevented.

Peter Hagemann, FAMH für Klinische Chemie und Hämatologie Zürich, Switzerland.

1;Einführung;11 2;Indikation und Auftrag;15 2.1;1 Auftrag und ärztliche Erwartung;16 2.2;2 Glykohämoglobin, das nicht sinken will;17 2.3;3 Bericht und Nachfrage;18 2.4;4 Eisenmangel;20 2.5;5 Umgang mit Empfehlungen;21 2.6;6 Ungewöhnlich schwerer Verlauf;22 2.7;7 Cervical Cancer Screening Among Women without a Cervix;23 3;Die Probe: Entnahme, Probenvorbereitung, Transport;25 3.1;8 Alarmierende Resultate;27 3.2;9 Lithium-Intoxikation oder Laborfehler?;28 3.3;10 Identifikation von Patient und Probe;29 3.4;11 Training der Entnahmetechnik;30 3.5;12 Akutes Nierenversagen?;31 3.6;13 Komplexe Verhältnisse;33 3.7;14 Nachzentrifugieren;34 4;Der Patient: Einflüsse vom Organismus;35 4.1;15 Hohe TSH-Konzentration bei einem Neugeborenen;37 4.2;16 Erhöhte ASAT;38 4.3;17 Erhöhtes Troponin;40 4.4;18 Hohes Kalium;43 4.5;19 Ein früher Fall von persistierend erhöhtem Prolaktin;44 4.6;20 Persistierend erhöhtes hCG;45 4.7;21 Schilddrüsenwerte, die schlecht zusammen passen;46 4.8;22 Stress;48 4.9;23 Unspezifisches Screening;49 4.10;24 Verlängerte Thromboplastinzeit;50 5;Co-Morbidität;53 5.1;25 Alkalische Phosphatase und Leukämie;53 5.2;26 Erhöhte CK;54 5.3;27 Hyperamylasämie: nicht die üblichen Verdächtigen;55 5.4;28 Calcium an der Obergrenze;56 5.5;29 Hyperphosphatämie;57 5.6;30 Irritierender Salicylatnachweis;59 5.7;31 "Kreatinin nicht nachweisbar";60 5.8;32 Paraprotein?;61 5.9;33 Tiefes Natrium;62 5.10;34 Therapierefraktäre Hyperlipidämie;62 5.11;35 Zwei Fälle von Hyperkaliämie;63 5.12;36 Tiefes Natrium und Schizophrenie;65 5.13;37 Schwankende Leukozytenzahlen;65 5.14;38 Hyper- oder Hypokaliämie?;66 5.15;39 Tiefes Glykohämoglobin;67 5.16;40 Tiefes HDL-Cholesterin;68 6;Biorhythmen;71 6.1;41 Harsches Klima;72 6.2;42 C-reaktives Protein im saisonalen Verlauf;73 7;Nahrungs- und Genussmittel;75 7.1;43 Eisenmangelanämie;75 7.2;44 Hyperkalzämie;76 7.3;45 Bauchweh - der Fall vom Beginn;77 7.4;46 Eine Patientin mit Hochdruck und Hypokaliämie;78 7.5;47 Negative Drogentests;80 7.6;48 Gewichtsabnahme;81 8;Arzneimittel als Einflussgrößen und Störfaktoren;83 8.1;49 M. Cushing?;83 8.2;50 Alkoholkonsum?;84 8.3;51 Persistierend erhöhtes Prolaktin;85 8.4;52 Erhöhte ALAT;86 8.5;53 Erhöhte INR;87 8.6;54 Hohes TSH;88 8.7;55 Malaria;89 8.8;56 "Opiat-positiv";90 8.9;57 Phäochromozytom?;91 8.10;58 Therapierefraktäre Hypomagnesiämie;92 8.11;59 Alte Hürden für neue Wirkstoffe: Thrombozytopenie;93 8.12;60 Tiefes Glykohämoglobin;94 9;Diagnostische und therapeutische Maßnahmen;95 9.1;61 Hypoglykämisches Coma;95 9.2;62 Plausibel - aber falsch;96 9.3;63 Negatives LDL-Cholesterin;97 9.4;64 Paraproteinämie?;98 10;Störfaktoren;101 10.1;65 Bengalrosa;102 10.2;66 Ein unglaubwürdiges Vancomycin-Resultat;103 10.3;67 Erniedrigtes Methadon;104 10.4;68 Fiktives Paracetamol;105 10.5;69 Kontamination;106 10.6;70 Normale Vitamin-B12-Konzentration?;107 10.7;71 Tiefes Parathyrin;107 10.8;72 Tiefe Thrombozyten;108 10.9;73 Panzytopenie;110 11;Unglaubwürdig;113 11.1;74 Ciclosporin-Zacken;113 11.2;75 Hohe GGT;114 11.3;76 Extreme Hyperkaliämie;115 11.4;77 Unglaubwürdige Glykohämoglobinwerte;116 11.5;78 Erhöhtes Troponin;117 12;Glossar;119 13;Sachregister;121