1;Deckblatt;1 2;Titelseite;4 3;Impressum;5 4;Inhaltsverzeichnis;6 5;Abkürzungsverzeichnis;15 6;1 Einleitung;18 7;2 Grundlagen der Mikrobiologie;19 7.1;2.1 Bakterien;20 7.1.1;2.1.1 Kolonisationsmodell Biofilm;20 7.1.2;2.1.2 Multiresistente Erreger;21 7.2;2.2 Pilze;23 7.2.1;2.2.1 Hefe- oder Sprosspilze;23 7.2.2;2.2.2 Schimmelpilze;23 7.2.3;2.2.3 Dermatophyten;24 7.3;2.3 Parasiten;24 7.3.1;2.3.1 Endoparasiten;24 7.3.2;2.3.2 Ektoparasiten;25 7.4;2.4 Viren und Prionen;25 7.4.1;2.4.1 Behüllte Viren;25 7.4.2;2.4.2 Unbehüllte (nackte) Viren;26 7.4.3;2.4.3 Prionen;26 7.5;2.5 Übertragungswege;27 7.6;2.6 Grundlagen des Impfens;29 7.6.1;2.6.1 Lebendimpfung;29 7.6.2;2.6.2 Totimpfung;29 7.6.3;2.6.3 Toxoidimpfung;29 7.6.4;2.6.4 Aktive Impfung;29 7.6.5;2.6.5 Passive Impfung;30 7.6.6;2.6.6 Simultanimpfung;30 7.6.7;2.6.7 Impfempfehlungen;30 8;3 Organisation der Hygiene in medizinischen und Gemeinschaftseinrichtungen;31 8.1;3.1 Personal und Haftung;31 8.2;3.2 Der Hygieneplan;34 9;4 Personalhygiene;36 9.1;4.1 Rechtsgrundlagen;36 9.2;4.2 Dienst- und Schutzkleidung;37 9.3;4.3 Händehygiene;39 9.3.1;4.3.1 Schmuckverbot (Ziffer 4.1.7 TRBA 250);39 9.3.2;4.3.2 Schutzhandschuhe;40 9.3.3;4.3.3 Händewaschung;41 9.3.4;4.3.4 Hygienische Händedesinfektion;41 9.3.5;4.3.5 Chirurgische Händedesinfektion;44 9.3.6;4.3.6 Sonderfall unvorhergesehene, sichtbare Kontamination;44 9.3.7;4.3.7 Hautpflege;45 9.3.8;4.3.8 Nutzhandschuhe für Reinigungspersonal;45 9.3.9;4.3.9 Der Hautschutzplan;45 9.3.10;4.3.10 Aufbereitung der Spender;47 10;5 Grundpflege;48 10.1;5.1 Rechtsgrundlagen;48 10.2;5.2 Inhalte und Ausgestaltung;48 11;6 Injektionen, Punktionen, Infusionen;51 11.1;6.1 Rechtsgrundlagen;52 11.2;6.2 Injektionen;52 11.2.1;6.2.1 Vorbereitung;52 11.2.2;6.2.2 Hautdesinfektion;54 11.2.3;6.2.3 Allgemeine Risikobewertung;55 11.3;6.3 Punktionen;56 11.4;6.4 Venenverweilkanülen;56 11.5;6.5 Infusionen;59 11.6;6.6 Zusammenfassende Darstellung Punktionen und Injektionen (Beispiele);61 11.7;6.7 Verbandwechsel bei Venen-Kathetern;62 11.8;6.8 Drivelines;64 11.9;6.9 Ports;65 12;7 Harnableitende Systeme und Inkontinenzmaterial;66 12.1;7.1 Rechtsgrundlagen;66 12.2;7.2 Flora der Urethra;66 12.3;7.3 Harnwegsinfekt (HWI oder CAUTI-für Catheter associated urinary tract infection) - Erreger (Beispiele);67 12.4;7.4 Umgang mit Blasenverweilkathetern;68 12.4.1;7.4.1 Indikationen;68 12.4.2;7.4.2 Technik der Blasenkatheterisierung;68 12.4.3;7.4.3 Harnabfluss sicherstellen;69 12.4.4;7.4.4 Pflege;69 12.4.5;7.4.5 Suprapubische Blasenkatheter;70 12.4.6;7.4.6 Urostomata;70 13;8 Pneumonieprävention;72 13.1;8.1 Rechtsgrundlagen;72 13.2;8.2 Risiken für Pneumonien im Allgemeinen;72 13.3;8.3 Pneumonieerreger (Beispiele);73 13.4;8.4 Schutzkleidungsempfehlungen;74 13.5;8.5 Prävention der Pneumonie;75 13.5.1;8.5.1 Mundpflege;75 13.5.2;8.5.2 Schlucktraining, Andicken von Nahrungsmitteln;76 13.5.3;8.5.3 Mobilisierung und Atemtraining;77 13.5.4;8.5.4 Inhalation;77 13.5.5;8.5.5 Aufbereitung und Wechsel von Medizinprodukten;77 13.5.6;8.5.6 Tracheostomapflege;78 13.5.7;8.5.7 Wechsel der Trachealkanüle;79 14;9 Wundversorgung;80 14.1;9.1 Rechtsgrundlagen;80 14.2;9.2 Mikrobiologische und biochemische Situation der Wunden;80 14.2.1;9.2.1 Mikrobiologie der Wunde;80 14.2.2;9.2.2 Biochemie der Wunde;81 14.3;9.3 Wundreinigung;82 14.3.1;9.3.1 Methoden der Wundreinigung;82 14.3.2;9.3.2 Wischrichtung bei der mechanischen Wundreinigung;84 14.3.3;9.3.3 Der Pflegestandard zur Wunde aus hygienischer Sicht;85 15;10 Grundlagen der Flächendesinfektion;87 15.1;10.1 Rechtsgrundlagen;88 15.2;10.2 Was ist »Schmutz«?;88 15.3;10.3 Unterschiede zwischen Reinigung und Desinfektion;89 15.4;10.4 Reinigung - Anforderungen;89 15.5;10.5 Desinfektionsmittel und Desinfektion von Flächen;90 15.5.1;10.5.1 Hinweise zu Desinfektionsmitteln;90 15.5.2;10.5.2 Festlegungen zur Routine-Desinfektion;91 15.5.3;10.5.3 Schlussdesinfektion;91 15.5.4;10.5.4 Lagerung von Reinigungsutensilien;91 16;11 Aufbereitung von unkritischen und semikritischen Medizinprodukten;