Das vorliegende Büchlein befaßt sich mit den Fragen und Themen, die im Laufe einer fast 8jährigen Tätigkeit als Hygienefachschwester an einer gynäkologisch-geburtshilflichen Klinik immer wieder aufgetreten sind. Es ist das Resultat von zahlreichen Gesprächen, Beratungen und Rundschreiben und entspricht dem vielfachen Wunsch, die wichtigsten Hygienemaßnahmen zur Verhütung von Krankenhausinfektionen kurz und praxisnah zusammenzufassen. Dieser Leitfaden stützt sich im we sentlichen auf Maßnahmen zur Verhütung von Krankenhausinfektio nen, die von den Centers for Disease Contcol (CDC) in Atlanta, Geor gia, USA, empfohlen werden, auf das Bundesseuchengesetz der Bun desrepublik Deutschland und auf verschiedene Veröffentlichungen aus den letzten Jahren. Außerdem wurden die im Literaturverzeichnis ent haltenen Fachbücher und Monographien zu Rate gezogen. Herrn Pro fessor Dr. Botzenhart und Herrn Dr. Heeg sind die Autoren ftir die freundliche Durchsicht des Manuskripts und ftir wertvolle Anregungen zu großem Dank verpflichtet. Ulrike Niehues Sommer 1985 Hans A. Hirsch V Inhaltsverzeichnis I Allgemeiner Teil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . . . . . Einfuhrung in die Mikrobiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 I . 1 Aufbau der Bakterienzelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 2 Vermehrung der Bakterien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . . . 1. 3 Ein teilung der Bakterien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 3. 1 Aerobe und anaerobe Bakterien. . . . . . . . . . . . . . . . 3 . . 1. 3. 2 Grampositive und gramnegative Bakterien. . . . . . . . . . . 3 1. 3. 3 Kokken und Stäbchen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 . . . . 1. 3. 4 Pathogene und apathogene Keime . . . . . . . . . . . . . . . 4 . 2 Körpereigene Bakterienflora des Menschen . . . . . . . . . . 4 3 Nosokomiale Infektionen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 . . . 4 Herkunft der Infektionskeime . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 . . 4. 1 Keimquellen flir Krankenhausinfektionen . . . . . . . . . . . 5 4. 2 Infektions-und Kontaktwege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 11 Spezieller Teil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . 5 Händewaschen, Händedesinfektion, Noninfektion der Hände. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . . 5. 1 Händewaschen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . 5. 2 Händedesinfektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . .

I Allgemeiner Teil

1 Einführung in die Mikrobiologie
2 Körpereigene Bakterienflora des Menschen
3 Nosokomiale Infektionen
4 Herkunft der Infektionskeime
II Spezieller Teil
5 Händewaschen, Händedesinfektion, Noninfektion der Hände
6 Blasenkatheterismus
7 Pflege chirurgischer Wunden
8 Intravenöse Therapie
9 Präoperative Entfernung der Haare
10 "Abspülen" bei Wöchnerinnen
III Desinfektion und Sterilisation
11 Allgemeines zur Desinfektion und Sterilisation
12 Sterilisation von Instrumenten
13 Desinfektion von Fieberthermometern
14 Bettenmachen und Bettendesinfektion
15 Raumdesinfektion
16 Maßnahmen im Operationsraum nach septischen Operationen
17 Maßnahmen bei Staphylococcus-aureus-Infektionen bei Wöchnerinnen und/oder Neugeborenen
18 Reinigung von Sitzbadewannen
19 Umgang mit Zytostatika
20 Gemischte Belegung mit gynäkologischen Patientinnen, geburtshilflichen Patientinnen und Wöchnerinnen
21 Besucherregelung auf der Wochenstation
22 Isoliermaßnahmen bei Wöchnerinnen und Neugeborenen
Literatur.