1;Deckblatt;12;Titelseite;43;Impressum;54;Inhaltsverzeichnis;65;Vorwort zur 1. Auflage;126;Vorwort zur 2. Auflage;147;Abkürzungsverzeichnis;168;1 DRG-Kodierung;208.1;1.1 Anforderungen an die DRG-Kodierung und -Dokumentation;208.2;1.2 Etablierte Kodiermodelle;228.2.1;1.2.1 Ärztemodell;238.2.2;1.2.2 Profiler-Modell;278.2.3;1.2.3 Koder-Modell;298.2.4;1.2.4 Aktenprüfung;328.2.5;1.2.5 Fallbegleiter-Modell;368.2.6;1.2.6 Outsourcing von Kodierdienstleistungen;388.2.6.1;1.2.6.1 Situation in Deutschland;388.2.6.2;1.2.6.2 Blick in die Schweiz: Erfahrungen mit Remote Coding (Fernkodierung);418.2.7;1.2.7 Kostenkalkulation für Kodiermodelle;458.2.8;1.2.8 Übersicht Ausbildungsgänge Medizinische Dokumentation/Kodierung;478.2.8.1;1.2.8.1 Fort- und Weiterbildungsangebote für Medical Coder/ Kodierassistenten;478.2.8.2;1.2.8.2 Medizinische Dokumentare/Dokumentationsassistenten;688.2.8.3;1.2.8.3 Zertifikat "Medizinische Dokumentation";698.2.8.4;1.2.8.4 Mitarbeiterauswahl und Zuordnung;698.2.9;1.2.9 DRG-Management/Medizin-Controlling;758.3;1.3 Anreizmodelle für ärztliche Kodierung;808.3.1;1.3.1 Ärztlicher Dokumentationsaufwand;818.3.2;1.3.2 Konfliktpotenzial Arzt und DRG-System;848.3.3;1.3.3 Scoring-System;908.3.4;1.3.4 Entgeltverantwortlichen-System;938.3.5;1.3.5 Nachweis von Weiterbildungsinhalten;958.3.6;1.3.6 Informationstransparenz;979;2 Prozessoptimierung unter DRG-Bedingungen;989.1;2.1 Ökonomische Auswirkungen der DRG;999.2;2.2 Von der Abteilungs- zur Prozessorientierung;1019.3;2.3 Aufnahmeprozess;1039.3.1;2.3.1 Belegungsmanagement;1049.3.2;2.3.2 Aufnahmemanagement;1079.3.3;2.3.3 OP-Ressourcen-Management;1119.4;2.4 Entlassungsprozess;1139.4.1;2.4.1 Entlassungsmanagement;11310;3 Maßnahmen zur Steigerung der Kodierqualität;11610.1;3.1 DRG-Hotline;11610.2;3.2 DRG-Newsletter;11610.3;3.3 DRG-Schulungen;11710.4;3.4 Dokumentationsaudits;11810.5;3.5 Kodierung im Team;11810.5.1;3.5.1 Pflege;11910.5.2;3.5.2 Labor;12310.5.3;3.5.3 Verstorbene Patienten;12310.5.4;3.5.4 Obduktionen;12410.5.5;3.5.5 Pathologie;12510.5.6;3.5.6 Sonstige Bereiche;12610.5.7;3.5.7 Konsile;12710.6;3.6 Klinische Leistungsgruppen und Ludwigshafener Basis-DRG;12710.7;3.7 Informationsabgleich mit dem Einkauf;13111;4 Arbeitshilfen und Werkzeuge;13211.1;4.1 Kodierempfehlungen (MDK und Fachausschuss Kodierung der Deutsche Gesellschaft für Medizin-controlling, DGfM);13211.2;4.2 DRG-Definitionshandbücher;13311.3;4.3 Kodierleitfäden;13611.4;4.4 Internetquellen;13711.5;4.5 Software zur Kodierplausibilisierung;14012;5 Kostenträger- und MDK-Anfragen;14412.1;5.1 Rechtliche Grundlagen;14412.1.1;5.1.1 Prüfauftrag der Krankenhäuser;14412.1.2;5.1.2 Prüfauftrag der Kostenträger;14512.1.2.1;5.1.2.1 Einzelfallprüfung;14512.1.2.2;5.1.2.2 Stichprobenprüfung;14812.1.3;5.1.3 Der Medizinische Dienst (MDK);15012.1.4;5.1.4 GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz;15212.2;5.2 Beispiele aktueller Rechtsprechung;15612.2.1;5.2.1 Zahlungsverpflichtung des Kostenträgers;15612.2.2;5.2.2 Rechtzeitigkeit der Anfrage;15912.2.3;5.2.3 Stationäre Krankenhausbehandlung: Definition und Notwendigkeit;16112.2.3.1;5.2.3.1 Definition der vollstationären Leistung;16112.2.3.2;5.2.3.2 Relevanz der geplanten Verweildauer;16212.2.3.3;5.2.3.3 Notwendigkeit stationärer Behandlung im Sinne von 39 SGB V;16312.2.3.4;5.2.3.4 Betrachtungshorizont: ex ante oder ex post?;16512.2.3.5;5.2.3.5 Dauer des stationären Aufenthaltes;16512.2.4;5.2.4 Prüfumfang des MDK;16812.3;5.3 Einsichtsrecht der Kostenträger;16912.4;5.4 Anfragenmanagement;17212.4.1;5.4.1 Klassifikation der Anfragen (administrativ/medizinisch);17312.4.2;5.4.2 Prozess der Anfragenbearbeitung;17512.4.3;5.4.3 Widerspruchs- und Sozialgerichtsverfahren;17512.4.4;5.4.4 Zusammenarbeit mit Kostenträgern und dem Medizinischen Dienst;17812.4.5;5.4.5 Checkliste für die Anfragen-Bearbeitung;17912.5;5.5 Stationäre Notwendigkeit - G-AEP;18013;6 DRG-Erlösverteilung;18813.1;6.1 AKVD-Methode;19013.2;6.2 Erlösorient