1;Deckblatt;12;Titelseite;43;Impressum;54;Inhalt;85;Vorwort zur 2. Auflage;126;Glossar;147;Geleitwort;208;1 Einführung;229;2 Qualitätsmanagement: Gesetzlicher Rahmen und Systeme;269.1;2.1 Gesetzliche Vorgaben;269.2;2.2 Qualitätsmanagementsysteme;309.2.1;2.2.1 Qualitätsmanagement nach DIN EN ISO 9001:2008;309.2.1.1;2.2.1.1 Die DIN-EN-ISO-9000-Familie;309.2.1.2;2.2.1.2 Die DIN EN ISO 9001:2008;319.2.2;2.2.2 Das EFQM-Modell für Excellence;359.2.3;2.2.3 KTQ®;409.2.3.1;2.2.3.1 Wer oder was ist KTQ®?;419.2.3.2;2.2.3.2 Struktur des KTQ®-Katalogs;419.2.3.3;2.2.3.3 proCumCert (pCC);439.2.3.4;2.2.3.4 Spezifische Zertifizierungsverfahren für Organkrebszentren und Onkologische Zentren;449.3;2.3 Stand der Zertifizierungen;4510;3 Allgemeine Grundlagen;4810.1;3.1 Der QM-Prozess;4810.1.1;3.1.1 Der 11-Punkte-Plan;5010.1.2;3.1.2 Projektplanung;5310.2;3.2 Kritische Erfolgsfaktoren;5410.3;3.3 Unternehmenskultur;5610.3.1;3.3.1 Veränderungsbereitschaft;5710.3.2;3.3.2 Transparenz;5810.3.3;3.3.3 Patientenorientierung;5810.3.4;3.3.4 Mitarbeiterorientierung;5910.3.5;3.3.5 Fehlerkultur;6010.4;3.4 Strukturen schaffen;6310.4.1;3.4.1 Das zentrale QM-Leitungsteam;6410.4.2;3.4.2 Qualitätsbeauftragter/Stabsstelle Qualitätsmanagement;6410.4.3;3.4.3 Dezentrales QM-Lenkungsteam der Klinik/Abteilung;6510.4.4;3.4.4 QM-Arbeitsgruppen;6610.4.5;3.4.5 QM-Konferenz;7010.4.6;3.4.6 Praxisbeispiel;7010.5;3.5 Leitbild;7210.5.1;3.5.1 Was ist ein Leitbild?;7210.5.2;3.5.2 Leitbildentwicklung;7310.5.3;3.5.3 Leitbild oder Leidbild?;7610.6;3.6 Externe Beratung - ein Muss?;7711;4 Die Prozesse;8211.1;4.1 Begriffsklärung;8211.1.1;4.1.1 Prozess;8211.1.2;4.1.2 Prozessmanagement;8311.1.3;4.1.3 Kern-/Schlüsselprozess;8311.1.4;4.1.4 Unterstützender Prozess/Supportprozess;8411.1.5;4.1.5 Schnittstelle;8411.1.6;4.1.6 Prozesseigner/Process Owner;8411.1.7;4.1.7 Prozessteam;8511.1.8;4.1.8 Prozessvisualisierung;8511.1.9;4.1.9 Prozessanalyse;8611.1.10;4.1.10 Prozesskategorien;8611.1.11;4.1.11 Prozesskennzahlen;8611.1.12;4.1.12 Prozesslandschaft;8711.2;4.2 Identifikation von Prozessen;8711.3;4.3 Beschreibung von Prozessen;9011.4;4.4 Wechselwirkungen der Prozesse;9311.5;4.5 Beispielprozesse;9511.6;4.6 Vom Prozess zum klinischen Behandlungspfad (Clinical Pathway);9812;5 Qualitätsmanagement geht alle an;10012.1;5.1 Motivation;10112.1.1;5.1.1 Was ist Motivation?;10112.1.2;5.1.2 Motivation der Mitarbeiter;10212.1.3;5.1.3 Motivation der Leitung;10412.1.4;5.1.4 Information und Kommunikation;10512.2;5.2 Schulung und Qualifizierung;10612.2.1;5.2.1 Schulung und Qualifizierung von Führungskräften;10712.2.2;5.2.2 Schulung und Qualifizierung von Mitarbeitern;10712.2.3;5.2.3 Schulung und Qualifizierung von Qualitätsmanagementbeauftragten;10913;6 Die ersten Schritte;11213.1;6.1 Ordnung muss sein! Oder: QM sichtbar machen;11213.1.1;6.1.1 Vorgehensweise am Beispiel Lagerhaltung;11313.1.2;6.1.2 Erhaltung der neuen Ordnung;11413.2;6.2 Wer sind die Beauftragten? Oder: die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften;11513.2.1;6.2.1 Beauftragte nach dem Transfusionsgesetz und ihre Aufgaben;11613.2.2;6.2.2 Beauftragte für Hygiene;11813.2.2.1;6.2.2.1 Krankenhaushygieniker;11913.2.2.2;6.2.2.2 Der Hygienebeauftragte (Arzt);12013.2.2.3;6.2.2.3 Hygienefachkraft;12113.2.2.4;6.2.2.4 Hygienekommission;12213.2.3;6.2.3 Strahlenschutzbeauftragter;12213.2.4;6.2.4 Laserschutzbeauftragter;12413.2.5;6.2.5 Datenschutzbeauftragter;12513.2.6;6.2.6 Betriebsarzt;12713.2.7;6.2.7 Fachkraft für Arbeitssicherheit;12913.2.8;6.2.8 Sicherheitsbeauftragter;13213.2.9;6.2.9 Abfallbeauftragter;13314;7 Dokumentation oder: Wer schreibt, der bleibt;13614.1;7.1 Patientenbezogene Dokumentation;13714.1.1;7.1.1 Gesetzliche Grundlagen;13714.1.2;7.1.2 Anforderungen an die Dokumentation;13714.2;7.2 Dokumentation und Qualitätsmanagement;13914.2.1;7.2.1 DIN EN ISO 9001:2008;13914.2.2;7.2.2 KTQ®-Kriterien zur Dokumentation;14214.3;7.3 Umsetzungsbeispiele;14414.3.1;7.3.1