1;Deckblatt;1 2;Titelseite;4 3;Impressum;5 4;Inhalt;6 5;Einleitung;10 6;1 Schmerzerfassung: Basis des Schmerzmanagements im Alter;13 6.1;1.1 Grundlagen zum Schmerz;13 6.1.1;1.1.1 Definition des Schmerzes;13 6.1.2;1.1.2 Physiologie des Schmerzes;15 6.2;1.2 Schmerzen bei älteren, kognitiv eingeschränkten Menschen;18 6.2.1;1.2.1 Schmerzen und Alter;18 6.2.2;1.2.2 Schmerzen und Demenz;20 6.3;1.3 Grundlagen zur Schmerzerfassung;22 6.3.1;1.3.1 Schmerzersteinschätzung;23 6.3.2;1.3.2 Einschätzung der Schmerzintensität;26 6.3.3;1.3.3 Verlaufseinschätzung und Dokumentation;28 6.4;1.4 Schmerzerfassung bei älteren, kognitiv eingeschränkten Menschen;29 6.4.1;1.4.1 Kognitive Einschränkungen als Hindernis bei der Schmerzerfassung;29 6.4.2;1.4.2 Instrumente zur Fremdeinschätzung;32 7;2 Zentrale Aufgaben bei der Implementierung eines Schmerzassessments;39 7.1;2.1 Entwicklung eines systematischen Schmerzassessments;39 7.2;2.2 Einführung des systematischen Schmerzassessments;40 7.2.1;2.2.1 Schulung der Pflegekräfte für die Einführung des Schmerzassessments;40 7.2.2;2.2.2 Sensibilisierung der Pflegekräfte;41 7.2.3;2.2.3 Praktikabilität des Schmerzassessments;41 8;3 Entwicklung des systematischen Schmerzassessments;43 8.1;3.1 Schmerzersteinschätzungsbogen;43 8.1.1;3.1.1 Stammdaten;43 8.1.2;3.1.2 Selbsteinschätzung;44 8.1.3;3.1.3 Fremdeinschätzung durch die Bezugspflegekraft;45 8.1.4;3.1.4 Fremdeinschätzung durch die Bezugsperson;46 8.1.5;3.1.5 Hinweise zur Handhabung;48 8.2;3.2 Schmerzerfassung mit Unterstützung eines Verhaltensprotokolls;52 8.2.1;3.2.1 Auswahl des Erfassungsinstruments;52 8.2.2;3.2.2 Hinweise zur Handhabung;54 8.2.3;3.2.3 Verlaufsdokumentation;57 8.3;3.3 Prozessbeschreibung zum systematischen Schmerzassessment;59 9;4 Schulung der Pflegekräfte für die Einführung des Schmerzassessments;62 9.1;4.1 Rahmenbedingungen und Zeitplanung der Einführung;62 9.2;4.2 Planung und didaktische Begründung der Seminare;64 9.2.1;4.2.1 Erstes Seminar;65 9.2.2;4.2.2 Zweites Seminar;76 9.2.3;4.2.3 Drittes Seminar;87 9.3;4.3 Planung der Praxisphasen;99 9.3.1;4.3.1 Auswahl der Bewohner;99 9.3.2;4.3.2 Anwendung des Schmerzassessments;100 10;5 Sensibilisierung der Pflegekräfte;102 10.1;5.1 Definition und Operationalisierung des Begriffs »Sensibilisierung«;102 10.2;5.2 Methodik zur Bewertung der Sensibilisierung;105 10.2.1;5.2.1 Fremdeinschätzung;105 10.2.2;5.2.2 Selbsteinschätzung;112 10.3;5.3 Ergänzende Empfehlungen;112 11;6 Praktikabilität des Schmerzassessments;113 11.1;6.1 Definition und Operationalisierung des Begriffs »Praktikabilität«;113 11.2;6.2 Methodik zur Bewertung der Praktikabilität;116 11.2.1;6.2.1 Schmerzersteinschätzungsbogen;116 11.2.2;6.2.2 ECPA-Bogen;119 11.3;6.3 Ergänzende Empfehlungen;120 11.3.1;6.3.1 Adaption der Schmerzersteinschätzung;121 11.3.2;6.3.2 Modifizierung von Inhalt und Anwendung des ECPA-Bogens;121 12;7 Praxishilfen für die Implementierung des Schmerzassessments;123 12.1;7.1 Beispiel für einen Pflegestandard;123 12.2;7.2 Formulierungshilfen für die Pflegeplanung;127 12.2.1;7.2.1 Informationssammlung;128 12.2.2;7.2.2 Problembeschreibung;129 12.2.3;7.2.3 Pflegeziele;131 12.2.4;7.2.4 Planung und Durchführung der Pflegemaßnahmen;132 12.2.5;7.2.5 Evaluation;133 13;Literatur;134 14;Stichwortverzeichnis;142