Wie soIl der institutionelle Rahmen beschaffen sein, der dem psychisch Kranken und dem Arzt ein Maximum an Freiheit und zugleich Geborgenheit zu geben vermag und der aIle Variationen der Begegnung zulaBt? Dies ist das gedankliche Grundmuster zum vorliegenden Text, bei dem es sich urn den Niederschlag praktischer Erfahrungen, nieht urn eine theoretische Auseinan dersetzung mit psychiatrischen Institutionen handelt. Unter dem Leitgedanken, was psychisch kranke Menschen innerhalb einer Gesellschaft an Einriehtungen benotigen, habe ich mir inner halb Europas die Ansatze der verschiedenen Lander, neben der Schweiz speziell Frankreieh, Italien, Deutschland und Skandina vien angesehen. Daraus ergibt sieh fUr dieses Buch ein Schwergewicht auf der technokratischen Seite bei gleiehzeitiger Hintanstellung personli cher theoretischer Interessen, wobei nieht auszuschlieBen ist, daB ein bestimmter Denkansatz doch hier und da bemerkbar wird. Konsequenterweise wird wenig iiber das Erleben des Psychiaters, iiber seinen Umgang mit dem Patienten, iiber das Arzt-Patient Verhaltnis zu lesen sein. Hieraus ist keineswegs abzuleiten, daB ich die Rolle des Psychiaters im Sinne des "distanzierten Beob achters" verstehe, ganz im Gegenteil.

I. Einleitung

II. Geschichte
1 Entwicklung des psychiatrischen Krankenhauses
2 Psychiatrische Abteilungen an allgemeinen Krankenhäusern
3 Ambulante Betreuung
4 Tages- und Nachtkliniken
5 Familienpflege
6 Therapeutische Gemeinschaften
III. Zur heutigen Bestimmung der Institutionen
1 Allgemeines
2 Bedürfnisfrage
3 Psychosomatisches Modell und Randgruppen
4 Vorläufige Bilanz
IV. Aufgabenbereiche und ihr Einfluß auf die Struktur der Institutionen
1 Diagnostik
2 Behandlungsverfahren
3 Prävention
4 Begutachtung
5 Lehre
6 Forschung
7 Schlußfolgerungen
V. Standardversorgungsgebiet
VI. Modell einer umfassenden regionalen Organisation
1 Allgemeines
2 Institutionen der Erwachsenenpsychiatrie
3 Institutionen der Kinderpsychiatrie
4 Institutionen der Alterspsychiatrie
5 Kapazitäten der verschiedenen Einrichtungen im Standardversorgungsgebiet
VII. Leitung der psychiatrischen Organisation im Standardversorgungsgebiet
VIII. Form und Funktion der einzelnen Institutionen
1 Institutionen der Erwachsenenpsychiatrie
2 Institutionen der Kinderpsychiatrie
3 Institutionen der Alterspsychiatrie
IX. Universitätsinstitute
X. Institutionen für besondere Patientengruppen
1 Psychosomatische Patienten
2 Drogenabhängige
3 Alkoholkranke
4 Epileptiker
5 Geistig Behinderte
6 Abnorme Rechtsbrecher
XI. Behandlungsteam
1 Ärzte
2 Psychologen
3 Kirchliche Seelsorger
4 Krankenschwestern und Pfleger
5 Sozialarbeiter
6 Beschäftigungstherapeuten
7 Arbeitstherapeuten
8 Physiotherapeuten
9 Andere Mitarbeiter
10 Sekretariatsangestellte
11 Verwaltungsbeamte, technische Angestellte
XII. Lehre, Ausbildung, Fortbildung
XIII. Forschung
XIV. Dokumentation, Fallregister
XV. Verwaltung
XVI.Trägerschaft
XVII. Zusammenfassung und Ausblick
XVIII. Literatur
XIX. Sachverzeichnis.