1;Deckblatt;1 2;Titelseite;4 3;Impressum;5 4;Inhalt;6 5;Geleitwort;10 6;Danke;12 7;Einführung - Wozu dieses Buch?;14 8;1 Psychiatrie-Enquête 1975 - Von der Anstalts- zur Gemeindepsychiatrie;18 8.1;1.1 Die historische Bedeutung;19 8.2;1.2 Das Bündnis zwischen Fachwelt und Politik;20 8.3;1.3 Die Verspätung der Psychiatriereform in Deutschland;21 8.4;1.4 Wirkungen der Enquête;23 8.5;1.5 Rückblick: Die psychiatrische Anstalt als Zentrum der Versorgung;25 8.6;1.6 Integration statt Ausgrenzung;27 8.7;1.7 Was uns heute beschäftigt;32 8.8;1.8 Personenzentrierter Ansatz - Kritik der »therapeutischen Kette«;34 9;2 Fragmentierung der psychiatrischen Versorgung - und Lösungen?;39 9.1;2.1 Entstehung und Folgen der Fragmentierung;39 9.2;2.2 Ökonomie und Zielhierarchien;44 9.3;2.3 Systemsteuerung nach dem St.-Florian-Prinzip;48 9.4;2.4 Der Populationsbezug - vom statischen zum dynamischen Konzept von Versorgung;51 9.5;2.5 Lösungen - Zielorientiert;52 9.5.1;2.5.1 Die Arbeitsebene und eine Lerngeschichte;52 9.5.2;2.5.2 Paradigmenwechsel;54 9.5.3;2.5.3 Lösungen auf der Ebene von Organisationen;57 9.5.4;2.5.4 Lösungen: Leistungsrecht integrieren;59 9.5.5;2.5.5 Steuerung der Versorgung;64 9.5.6;2.5.6 Maßregelvollzug, Gefängnisse und Obdachlosigkeit - »End-Stationen« oder »Neustart« nach gescheiterter Behandlung in der Allgemeinpsychiatrie?;65 9.6;2.6 Außerhalb der Psychiatrie: Versorgung von psychisch kranken Menschen;69 9.7;2.7 Populationsbasierte Versorgungsverpflichtung und Versorgungsforschung;71 10;3 Kranken(haus)behandlung;75 10.1;3.1 Orientierung für historisch gewachsene Unterscheidungen;76 10.1.1;3.1.1 Verwerfungen in der ambulanten psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung;77 10.2;3.2 Zwei Berichte: eine Behandlung im Krankenhaus und eine Behandlung ohne Krankenhausbett;81 10.2.1;3.2.1 Familien- und Gemeindeorientierung - Psychotherapie und mehr in einer Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie;81 10.2.2;3.2.2 Krise ohne Klinik - Wichtige Weichenstellung gelingt auch ohne Bett im Krankenhaus;82 10.3;3.3 Versorgungs- und Qualitätsziele für die Krankenhausbehandlung von Menschen mit psychischen Erkrankungen;85 10.4;3.4 Von der alten Psych-PV lernen;93 10.5;3.5 Entwicklung eines neuen Entgeltsystems: anfangs begrüßt - inzwischen einmütig abgelehnt;97 10.6;3.6 Die Ziele des BMG und der Selbstverwaltungspartner sind nicht transparent;99 10.7;3.7 Politische Steuerung: Lernt das »lernende System«?;102 10.8;3.8 Modellkliniken als Akteure im »lernenden System«;104 10.9;3.9 Budgetsteuerung - statt Festpreise;106 10.10;3.10 Paradigmenwechsel im Gesundheitswesen: Gewinne statt Daseinsvorsorge;110 11;4 Gemeindepsychosomatik: »Ökumenische Praxis« mit der Gemeindepsychiatrie;113 11.1;4.1 »Ökumenische Praxis« oder »Psychiatrie light«?;113 11.2;4.2 Gemeindepsychosomatik: Der angestrebte Weg zu einer regionalen psychosomatischen Versorgung;116 11.2.1;4.2.1 Kulturhistorische Einleitung;116 11.2.2;4.2.2 Standortbestimmung der Psychosomatischen Medizin in Deutschland;118 11.2.3;4.2.3 Beschreibung der psychosomatischen Versorgung in der Region Ravensburg-Bodensee;120 11.2.4;4.2.4 Diskussion und Ausblick;129 12;5 Teilhabe: Rehabilitation und Eingliederung in Wohnen und Arbeiten;133 12.1;5.1 Ein Fallbeispiel zur Einstimmung;133 12.2;5.2 Teilhabereform: Mit welchem Nutzen für wen?;135 12.3;5.3 Realität: Unzureichende Teilhabe, insbesondere durch Armut;138 12.4;5.4 Vom statischen zum dynamischen Konzept von Behinderung;143 12.5;5.5 Reformen - Wer treibt sie praktisch voran?;146 12.6;5.6 Arbeit und Beschäftigung als zentraler Bereich von Teilhabe;155 12.7;5.7 Sozialraum: Differenzierung nach Zielgruppen und Leistungsbereichen zusammenführen;159 12.8;5.8 Umsetzung der Teilhabereform;162 13;6 Pflege - für Menschen mit Demenz und schweren Depressionen;164 13.1;6.1 Angehörige organisieren Pflege: Acht separierte Dienste kooperieren nicht;165 13.2;6.2 Hilfen zum Erhalt der Würde bis zum Lebensende;167 13.3;6.3 Beispiele für Alternativen zur Heimversorgung;170 13