Diese praktische Anleitung stellt die Physiologie und Pathologie der Tube mit allen operativen Korrekturmöglichkeiten dar.

- Mikrochirurgie und operative Endoskopie, Lasertechniken
- Behandlung der Extrauteringravidität, Endometriose und tubaren Sterilität, Reanastomosierung
- Präoperative Abklärung und postoperative Betreuung

Alle Operationstechniken sind präzise und verständlich beschrieben. Speziell für Anfänger enthält das Buch ein Trainingsprogramm, das sie in den chirurgischen Techniken schnell fit macht.

1 Geschichte der Tubenchirurgie - Von den anatomischen Grundlagen in der alexandrinischen Epoche zu den Therapiekonzepten im 19. und 20. Jahrhundert

1.1 Die Tube und ihre bildhaften Begriffe
1.2 Anatomische Grundlagen in der alexandrinischen Epoche
1.3 Anatomiestudien in Spätmittelalter und Neuzeit
1.4 Therapieverfahren im 19. und 20. Jahrhundert
1.5 Chirurgische Kontrazeption und Refertilisierung
1.6 Rekonstruktive Tubenchirurgie (A. Ahr und J.F.H. Gauwerky)
Literatur
2 Funktionelle Anatomie der Tube
2.1 Länge der Eileiter
2.2 Intramuraler Teil der Tube
2.3 Schleimhaut
2.4 Isthmus
2.5 Ampulle
2.6 Tubentrichter
2.7 Halteapparat
2.8 Blutversorgung des Eileiters
2.9 Lymphabfluß
2.10 Nervenversorgung
2.11 Eiaufnahme
2.12 Eitransport
Literatur
3 Distale Tubenpathologie - Morphologie der Hydrosalpin
3.1 Epithel der gesunden Tube
3.2 Morphologie der Hydrosalpinx
3.2.1 Rasterelektronenmikroskopie
3.2.2 Transmissionselektronenmikroskopie
3.2.3 Lichtmikroskopie
3.3 Bewertung der morphologischen Befunde
Literatur
4 Tubenanastomose - Pathomorphologie und Heilung
4.1 Rasterelektronenmikroskopie
4.2 Transmissionselektronenmikroskopie
4.3 Lichtmikroskopie
4.4 Bewertung der morphologischen Befunde
Literatur
5 Sterilitätsabklärung vor tubenchirurgischen Eingriffen
5.1 Nichtinvasive Methoden zur Sterilitätsabklärung
5.1.1 Anamnese und körperliche Untersuchung
5.1.2 Sterilitätsursachen
5.1.3 Methoden zur Funktionsdiagnostik
5.2 Invasive Methoden zur Sterilitätsabklärung
5.2.1 Allgemeines
5.2.2 Hysterosalpingographie (HSG)
5.2.3 Hysterosalpingokontrastsonographie (HKSG)
5.2.4 Hysteroskopie (HSK)
5.2.5 Laparoskopie (LSK)
5.2.6 Falloposkopie (FSK)
5.3 Sterilitätsabklärung beim Mann
Literatur
6 Nomenklatur und Klassifizierung
6.1 Nomenklatur
6.2 Klassifizierung der Adhäsionen
6.3 Klassifizierung der distalen Tubenpathologie.
6.4 Klassifizierung der proximalen Tubenpathologie
6.5 Klassifizierung der intratubaren Pathologie
Literatur
7 Mikrochirurgische Tubenchirurgie
7.1 Prinzipien der Mikrochirurgie
7.1.1 Atraumatische Technik
7.1.2 Vollständige Entfernung erkrankten Gewebes
7.1.3 Intraperitoneale Blutstillung
7.1.4 Schichtenweise Adaptation der Gewebestrukturen
7.1.5 Peritonealisierung
7.1.6 Irrigation freiliegender peritonealer Gewebeoberflächen
7.1.7 Benutzung von Vergrößerungsgeräten
7.2 Mikrochirurgisches Instrumentarium
7.2.1 Mikro chirurgische Instrumente
7.2.2 Pflege der mikrochirurgischen Instrumente
7.2.3 Nahtmaterial
7.2.4 Nadeln
7.2.5 Operationsmikroskop
7.2.6 Mikrochirurgische Zusatzgeräte
7.3 Operationsvorbereitung
7.3.1 Eröffnung der Bauchhöhle
7.3.2 Adhäsionsprophylaxe
7.4 Operationstechniken
7.4.1 Reanastomosierung der Tube
7.4.2 Tubouterine Implantation
7.4.3 Tuboampulläre Anastomosen
7.4.4 Korrektur der distalen Tubenpathologie
7.4.5 Sonstige rekonstruktive Eingriffe
7.5 Mikrochirurgisches Training
7.5.1 Knotentechnik
7.5.2 Anastomosentechnik
7.5.3 Adhäsiolyse
7.6 Ergebnisse der mikrochirurgischen Tubenchirurgie
Literatur
8 Endoskopische Tubenchirurgie
8.1 Instrumentarium
8.1.1 Basisinstrumente
8.1.2 Endoskopische Nähte
8.1.3 Saug-Spül-Einrichtung
8.1.4 Trokare, Endoskope und Videotechnik
8.1.5 Lasertechnik - technische Grundlagen für den Einsatz in der gynäkologischen Endoskopie (D. Pollmann und D. Wallwiener)
8.2 Vorbereitung zur Operation
8.3 Operative Techniken
8.3.1 Adhäsiolyse
8.3.2 Salpingostomie - Fimbrioplastik
8.3.3 Tubenanastomose
8.4 Endoskopisches Training
8.5 Ergebnisse der operativen Endoskopie
8.5.1 Studie zur Wertigkeit laparoskopischer bzw. laserassistierter Techniken zur Rekonstruktion bei distaler Tubenpathologie (D. Pollamann und D. Wallwiener)
8.5.2 Zusammenfassende Bewertung der operativen Endoskopie in der Tubenchirurgie
Literatur
9 Mikroendoskopische Intraluminaldiagnostik -Tuboskopie
9.1 Terminologie
9.2 Operatives Vorgehen bei der Falloposkopie
9.3 Falloposkop-Optik
9.4 Möglichkeiten und Grenzen der mikroendoskopischen Intraluminaldiagnostik
9.5 Zusammenfassung
Literatur
10 Indikationen zur Tubenchirurgie und Stellenwert verschiedener tubenchirurgischer Maßnahmen
11 Die Behandlung der Extrauteringravidität
11.1 Häufigkeit und Ätiologie
11.2 Symptome
11.3 Diagnostik
11.4 Therapie
11.4.1 Operative Therapie
11.4.2 Medikamentöse Therapie und exspektatives Vorgehen
11.5 Fertilität nach operativer Behandlung
11.6 Indikationen und Kontraindikationen
Literatur
12 Behandlung der Endometriose
12.1 Ätiologie und Pathogenese der Endometriose
12.1.1 Transplantationstheorie
12.1.2 Metaplasietheorie
12.1.3 Rolle des Immunsystems
12.1.4 Rolle des endokrinen Systems
12.1.5 Zeitlicher Verlauf der Endometriose
12.2 Klassifikation der Endometriose
12.3 Therapie der Endometriose
12.4 Medikamentöse Therapie der Endometriose
12.4.1 Hormontherapie
12.5 Operative Therapie der Endometriose
12.5.1 Präoperative medikamentöse Behandlung
12.5.2 Radikale operative Sanierung
12.6 Abschließende Bemerkungen
Literatur
13 Intraabdominelle Adhäsionen - Ursachen, Vorbeugung und Behandlung
13.1 Ursachen und Entstehungsmechanismus
13.2 Vorbeugung und Behandlung
13.2.1 Verminderung des peritonealen Traumas
13.2.2 Hemmung der Entzündungsreaktion
13.2.3 Verminderung der Fibrinablagerung und Förderung der Fibrinolyse
13.2.4 Mechanische Separierung peritonealer Oberflächen
13.2.5 Physikalische Maßnahmen zur Adhäsionsprophylaxe
13.3 Zusammenfassende Bewertung
Literatur
14 Postoperative Betreuung.