Der künstliche Hüftgelenkersatz zählt zu den erfolgreichsten Behandlungen im orthopädisch-unfallchirurgischen Fachgebiet. Nach 10-15 Jahren Prothesenstandzeit kommt es jedoch in 3-8% zu Versagensfällen, die eine Wechseloperation notwendig machen. Da weltweit hunderttausende Hüftprothesen in den letzten 30 Jahren implantiert wurden und die Lebenserwartung der Bevölkerung stetig wächst, ist ein erhöhter Bedarf an Wechselendoprothetik, insbesondere der Pfanne, zu verzeichnen. Die Revisionsoperationen benötigen viel handwerkliche und wissenschaftliche Erfahrung, eine gute Logistik, ein hohes Maß an Prozesskoordination und nicht zuletzt einen hohen finanziellen Aufwand, um ein optimales Ergebnis für den Patienten zu erreichen.

Dieses Buch gibt eine Antwort auf die Herausforderung "Pfannenrevision". Dabei wurde darauf geachtet, nicht erneut einen Kongressband mit punktuellen Ergebnissen darzustellen. Stattdessen ist es den Herausgebern gelungen, einen umfassenden Überblick aus der Praxis der Pfannenrevisionen vorzulegen: Wissen zu bündeln, echte Behandlungsalternativen zu präsentieren und dem Operateur das Rüstzeug für den zielsicheren und bestmöglichen Operationsablauf mitzugeben.

Pfannenwechsel: eine chirurgische Herausforderung

Funktionelle anatomische Grundlagen des Beckens
Versagensursachen primärer Implantationen
Aseptische Lockerung:Ursachen und Risikofaktoren
Lockerungsursache Low-Grade-Infekt oder Implantatallergie
Septische Lockerung und Behandlungsstrategien
Präoperative Diagnostik
Klinische Befunde und präoperative Planung
Checkliste: Vor der OP
Defektanalyse und -klassifikationen
Operative Techniken zur acetabulären Rekonstruktion
Knochendefektaugmentation: Chips oder Bulk Allografts?- Zugangswege und 'component removal'
Metallische Augmentate
Impacting bone grafting in cemented acetabular revision
Luxationsproblematik: Impingement, Range of motion, Schnapp-Inlays, Kopfgrössen
Welches Implantat in welcher Situation: Ein patientenadaptierter Algorithmus
Weichteilrekonstruktion
Navigation in der Revisionsendoprothetik
Pfannenrevisionssysteme und deren klinische Ergebnisse
Jumbo-Cups
Längsovaläre Pfanne
Abstützschalen ohne Laschen
Abstützschalen mit Laschen
Modulare Revisions-Stützpfanne (MRS-Titan)
Cranialpfannensystem Werkstoff- und designrelevante Aspekte von Pfannenrevisionsimplantaten
Inlaykonzepte: Konstruktions- und werkstoffspezifische Besonderheiten
Tribologie unterschiedlicher Gleitpaarungen: Ein wesentlicher Aspekt in der Revisionsendoprothetik
Die neue Modulare Revisions-Stützpfanne (MRS-) Integration Rehabilitation nach Hüftprothesenwechsel
Sozioökonomische Aspekte in der Hüftrevisionsendoprothetik im DRG-Zeitalter.