1;Deckblatt;1 2;Titelseite;4 3;Impressum;5 4;Inhalt;6 5;Verzeichnis der Autorinnen und Autoren;12 6;Vorwort;16 7;I Betriebswirtschaftliche Aspekte;18 7.1;1 Sachkosten im Krankenhaus;20 7.1.1;1.1 Finanzsituation der Krankenhäuser - Interview mit Georg Baum;20 7.1.2;Literatur;23 7.1.3;1.2 Krankenhausstudie - Signifikante Einsparpotenziale bei Sachkosten;23 7.1.3.1;1.2.1 Zehn Jahre DRG-System: Weniger Betten, höhere Kosten;23 7.1.3.2;1.2.2 Sachkostenentwicklung unter der Lupe: Was passiert in den Kliniken?;26 7.1.3.3;1.2.3 Optimierungsansätze: Bündelung und Einkaufsgemeinschaften;28 7.1.3.4;1.2.4 Interne Maßnahmen: Standardisierung und erhöhte Verbindlichkeit;29 7.1.3.5;1.2.5 Potenziale in der Logistik: Interne Prozesse straffen;30 7.1.3.6;1.2.6 Ausblick: Die Zukunft des Krankenhauseinkaufs;33 7.2;2 Methodische Ansätze zum Sachkostenmanagement;35 7.2.1;2.1 Controlling und Steuerung von Sachkosten und medizinischem Bedarf;35 7.2.1.1;2.1.1 Wie sind Sachkosten und medizinischer Bedarf definiert?;35 7.2.1.2;2.1.2 Was ist unter Controlling im Krankenhaus zu verstehen?;36 7.2.1.3;2.1.3 Welche Erlöse stehen im Krankenhaus dem medizinischen Bedarf gegenüber?;37 7.2.1.4;2.1.4 Sind die Kosten des medizinischen Bedarfs beeinflussbar?;39 7.2.1.5;2.1.5 Wer kann den Verbrauch des medizinischen Bedarfs beeinflussen?;41 7.2.1.6;2.1.6 Wie ist der medizinische Bedarf hinsichtlich Preis und Verbrauchsmenge beeinflussbar?;42 7.2.1.7;2.1.7 Welche Motivation haben die Beteiligten zur Beeinflussung des Verbrauchs?;45 7.2.1.8;2.1.8 Wie messen wir den Erfolg der Bemühungen?;45 7.2.1.9;2.1.9 Wie wird ein regelmäßiger Sachkostenbericht aufgebaut?;48 7.2.1.10;2.1.10 Wie lässt sich eine Kommunikationsplattform etablieren, um sinnvolle Maßnahmen zu entwickeln und umzusetzen?;52 7.2.1.11;2.1.11 Was sind die Erfolgsfaktoren für einen erfolgreichen Einkauf und eine effiziente Logistik?;55 7.2.1.12;2.1.12 Wie werden Leistungen der Sekundärleistungsbereiche in Analyse und Beeinflussung einbezogen?;57 7.2.1.13;2.1.13 Ist der Einsatz eines externen Beraters zum Thema »Medizinischer Bedarf« sinnvoll?;58 7.2.1.14;2.1.14 Wie wird sich das Thema weiterentwickeln?;58 7.2.1.15;Literatur;59 7.2.2;2.2 Standardisierung und Sortimentsstraffung;60 7.2.2.1;2.2.1 Maßgebliche Indikatoren für den Einkauf im Klinikbereich;60 7.2.2.2;2.2.2 Erhöhung von Qualität und Wirtschaftlichkeit in der Patientenversorgung;62 7.2.2.3;2.2.3 Die Rolle des Benchmarks;64 7.2.2.4;2.2.4 Der Prozess der Standardisierung: Produktvielfalt reduzieren, Prozesse optimieren;64 7.2.2.5;2.2.5 Kommunikation und Motivation im Team: Zu den Herausforderungen der Einbindung verschiedener Abteilungen, Bereiche und Ebenen im Zuge übergreifender Projektarbeiten;71 7.2.2.6;2.2.6 Personelle Anforderungen sowie spezifische Produkt- und Marktkenntnisse;72 7.2.2.7;Literatur;74 7.2.3;2.3 Strategisches Einkaufsmanagement und Anforderungen an die Qualifikation der Einkäufer;75 7.2.3.1;2.3.1 Einleitung;75 7.2.3.2;2.3.2 Der strategische Einkauf;75 7.2.3.3;2.3.3 Der operative Einkauf;77 7.2.3.4;2.3.4 Der strategische Einkäufer;78 7.3;3 (Re-)Finanzierung;80 7.3.1;3.1 Medizinischer Sachbedarf im DRG-System;80 7.3.1.1;3.1.1 Einführung;80 7.3.1.2;3.1.2 Das G-DRG-System - ein kurzer Überblick;81 7.3.1.3;3.1.3 Das deutsche DRG-Institut und das »lernende« G-DRG-System;83 7.3.1.4;3.1.4 Kostenkalkulation;84 7.3.1.5;3.1.5 Die InEK-Kostenmatrix;88 7.3.1.6;3.1.6 Sachkosten im G-DRG-System;91 7.3.1.7;3.1.7 Sachkostenmanagement;96 7.3.1.8;3.1.8 Zusammenfassung;97 7.3.1.9;Literatur;98 7.3.2;3.2 Sachkosten in der ambulanten Krankenhausabrechnung;99 7.3.2.1;3.2.1 Einleitung;99 7.3.2.2;3.2.2 Sachkostenberechnung bei ambulanter Operation nach 115b SGB V;101 7.3.2.3;3.2.3 Sachkostenabrechnung im Rahmen der spezialfachärztlichen Versorgung nach 116b SGB V;103 7.3.2.4;3.2.4 Sachkostenabrechnung im Rahmen persönlicher Ermächtigung nach 116a SGB V;104 7.3.2.5;3.2.5 Sachkostenabrechnung im Rahmen Notfallambulanz;105 7.3.2.6;3.2.6 Sachkostenabrechn