1m vorliegenden Fortbildungsband der Sektion Innere Medizin-Inten sivbehandlung werden der Sliure-Basen-Haushalt und die Blutgase be sprochen. Wir sind uns bewuBt, daB es schwierig ist, den wenig anschaulichen Stoff verstlindlich darzustellen. Die Kenntnis und die theoretischen Zusam menhlinge sind aber Voraussetzung fiir die Oberwachung und filr die Therapie der mit dem Sliure-Basen-Haushalt und den Blutgasen zusam menhlingenden Vitalfunktionsstorungen. Es wurde trotz Verzicht auf allzu groBe Vereinfachung auf die fiir die praktische Tlitigkeit wichtigen Dinge besonderer Wert gelegt. Wir hof fen, daB sich aus der Lektiire des Heftes ein Gewinn fiir die tligliche Arbeit ergibt. Dem Verlag mochten wir danken fiir die verstlindnisvolle und umsich tige Erstellung des Heftes. Frau P. Lux und Herro M. Kailas danken wir fiir die Hilfe bei der Fertigstellung des Manuskriptes. Niimberg, im November 1980 D. Seybold, U. Gessler V Inhaltsveneichnis 1. Einleitung . . . . . . . 1 2. Saure-Basen-Haushalt 2 2. 1. Physikalische Vorbemerkungen 2 2. 1. 1. Ion, Anion, Kation . . . . . . 2 2. 1. 2. Dissoziation . . . . . . . . . . 2 2. 1. 3. Dissoziation des Wassers (pH-Wert) 3 2. 1. 4. Saure, Basen . . . . . 3 4 2. 1. 5. Pufferung einer Losung 2. 1. 6. Salze 5 2. 1. 7. Hydrolyse . . . . . . . 5 2. 2. Physiologie des Saure-Basen-Haushaltes 5 2. 2. 1. Zufuhr und Bildung von Sauren und Basen im Stoffwechsel . . . . . . . . . . . . . 5 2. 2. 2. Pufferungssysteme im Blut . . . . . . . . . 6 2. 2. 3. Regulation des Saure-Basen-Haushaltes 8 2. 3. Diagnostik der Storungen des Saure-Basen-Haushaltes 10 2. 3. 1. Saure-Basen-Status im Blut . . . . . . . . . . . . . . 10 2. 3. 2. Gewinnung des Liquor cerebro-spinalis zur Bestimmung des Saure-Basen-Gehaltes . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1. Einleitung

2. Säure-Basen-Haushalt
2.1. Physikalische Vorbemerkungen
2.2. Physiologie des Säure-Basen-Haushaltes
2.3. Diagnostik der Störungen des Säure-Basen-Haushaltes
2.4. Einteilung und Ursachen der Störungen des Säure-Basen-Haushaltes
2.5. Klinische Symptome der Azidosen und Alkalosen
2.6. Säure-Basen-Haushalt im Intrazellulärraum und im Liquor cerebrospinalis..
2.7. Beziehung zwischen Säure-Basen-und Kalium-Haushalt
2.8. Spezielle Krankheitsbilder mit Störungen des Säure-Basen-Haushaltes
2.9. Therapie der Störungen des Säure-Basen-Haushaltes
3. Blutgase
3.1. Physikalische und physiologische Vorbemerkungen
3.2. Diagnostische Kriterien zur Beurteilung des Sauerstofftransportes
3.3. Störungen des pulmonalen Gasaustausches
3.4. Therapie der respiratorischen Insuffizienz
4. Prinzipien der Untersuchungsmethoden des Säure-Basen-Haushaltes und der Blutgase
4.1. Bestimmung des pH-Wertes
4.2. Bestimmung der Kohlensäuredioxid-Spannung (pCO2)
4.3. Bestimmung des vollständigen Säure-Basen-Status
4.4. Bestimmungsmethoden zur Untersuchung der Sauerstoffparameter
4.5. Laktatbestimmung
5. Sachverzeichnis.