1;Geleitwort;6 2;Vorwort;10 3;Widmung;12 4;Inhaltsverzeichnis;14 5;Teil I Allgemeiner Teil;17 5.1;1 Der Begriff Schmerz im medizinischen Alltag;19 5.2;2 Epidemiologie des Schmerzes;23 5.2.1;2.1 Wichtige Vorbemerkungen;23 5.2.2;2.2 Methodische Probleme in Studien zum Schmerz;23 5.2.3;2.3 Daten aus Studien zum Schmerz in Deutschland;25 5.2.4;2.4 Geschlechtsspezifische Besonderheiten;28 5.2.5;2.5 Besonderheiten im Kindes- und Jugendalter;28 5.2.6;2.6 Besonderheiten im höheren Lebensalter;29 5.3;3 Anatomie, Physiologie, Molekularbiologie und Pathologie des Schmerzes;33 5.3.1;3.1 Grundlagen der Schmerzempfindung;33 5.3.2;3.2 Anatomie und Biochemie des peripheren Nozizeptors;33 5.3.3;3.3 Spinale und zerebrale Nozizeption;33 5.3.4;3.4 Ausbildung eines Schmerzgedächtnisses;33 5.3.5;3.5 Präventionsmaßnahmen zur Verhinderung der Ausbildung eines Schmerzgedächtnisses;35 5.4;4 Diagnostik des Schmerzpatienten;37 5.4.1;4.1 Allgemeine medizinische Anamnese;37 5.4.2;4.2 Sozialanamnese;38 5.4.3;4.3 Methoden der Krankheitsanamnese;38 5.4.4;4.4 Spezielle Schmerzanamnese;40 5.4.5;4.5 Klinische Befunderhebung;44 5.4.6;4.6 Laborchemische Diagnostik;52 5.4.7;4.7 Bildgebende Verfahren;53 5.4.8;4.8 Invasive Diagnostik;59 5.4.9;4.9 Anhang;62 5.5;5 Dokumentation in der Schmerztherapie;75 5.5.1;5.1 Dokumentation der Behandlungseffizienz beim chronischen Schmerzpatienten;76 5.6;6 Qualitätssicherung;87 5.6.1;6.1 Abschnitt A - Allgemeine Bestimmungen;87 5.6.2;6.2 Abschnitt B - Ärztliche Qualifikationskriterien;88 5.6.3;6.3 Abschnitt C - Anforderungen an den schmerztherapeutisch tätigen Arzt;89 5.6.4;6.4 Abschnitt D - Verfahren;90 5.6.5;6.5 Abschnitt E - Zeitliche Vorgaben;91 5.6.6;6.6 Anlage;92 5.7;7 Medikamentöse Therapie;93 5.7.1;7.1 Grundlagen;93 5.7.2;7.2 Nicht-Opiod-Analgetika;94 5.7.3;7.3 Nicht-steroidale Antiphlogistika/Antirheumatika (NSAR, NSAID);95 5.7.4;7.4 Schwache Opioide;98 5.7.5;7.5 Opiate;100 5.7.6;7.6 Botulinumtoxin;108 5.7.7;7.7 Ko-Analgetika und Adjuvanzien bei chronischen Schmerzpatienten;110 5.8;8 Infiltrations- und Injektionstechniken, Nervenblockaden;117 5.8.1;8.1 Allgemeine Grundlagen;117 5.8.2;8.2 Triggerpunktinfiltration;121 5.8.3;8.3 Zervikale Injektionstherapie;122 5.8.4;8.4 Thorakale Injektionstherapie;123 5.8.5;8.5 Lumbale Injektionstherapie;124 5.8.6;8.6 Sympathikusblockaden;129 5.8.7;8.7 Segmenttherapie;133 5.8.8;8.8 Intraartikuläre Injektionsbehandlung;133 5.8.9;8.9 Verwendete Substanzen;136 5.9;9 Intradiskale elektrodermale Therapie (IDET);139 5.10;10 Physikalische Behandlungsmaßnahmen;141 5.10.1;10.1 Thermotherapie;141 5.10.2;10.2 Massage;147 5.10.3;10.3 Elektrotherapie;151 5.10.4;10.4 Ultraschalltherapie;161 5.10.5;10.5 Magnetfeldtherapie;163 5.10.6;10.6 Phototherapie (Lichttherapie);164 5.10.7;10.7 Extrakorporale Stoßwellentherapie;166 5.10.8;10.8 Röntgenreizbetrahlung;166 5.10.9;10.9 Indikationsspezifische Empfehlungen zum Einsatz der Elektrotherapie;168 5.11;11 Bewegungs- und Mechanotherapie;169 5.11.1;11.1 Allgemeine Grundlagen;169 5.11.2;11.2 Spezielle Behandlungsmethoden;172 5.12;12 Manuelle Medizin;181 5.12.1;12.1 Allgemeine Grundlagen;181 5.12.2;12.2 Spezielle Behandlungsformen;182 5.13;13 Balneotherapie;185 5.14;14 Akupunktur;189 5.15;15 Klimatherapie;193 5.16;16 Ergotherapie;195 5.16.1;16.1 Grundlagen;195 5.16.2;16.2 Spezielle Therapiemaßnahmen;195 5.16.3;16.3 Hilfsmittelversorgung;196 5.17;17 Psychologische Therapieverfahren;199 5.17.1;17.1 Kognitiv-behaviorale Therapie;199 5.17.2;17.2 Progressive Muskelrelaxation (PMR) nach Jacobsen;201 5.18;18 Stimulationsverfahren;203 5.18.1;18.1 Schröpfung;203 5.18.2;18.2 Zentrale Stimulationsverfahren;205 5.19;19 Naturheilverfahren - alternative Verfahren;207 5.19.1;19.1 Hautausleitende Verfahren;207 5.19.2;19.2 Sonstige Methoden;209 5.20;20 Multimodales Behandlungskonzept;211 6;Teil II Spezieller Teil;213 6.1;21 Kopf- und Gesichtsschmerz;215 6.1.1;21.1 Spannungskopfschmerz;215 6.1.2;21.2 Migräne;216 6.1.3;21.3 Clusterkopfschmerz;218 6.1.4;21.4 Zervikogener Kopfschmerz;219