1;Sexualberatung;1 1.1;Vorwort;8 1.2;Einleitung;10 1.3;Teil l - Biopsychosoziale Grundlagen der Sexualität;12 1.3.1;1 Sexualität - im ärztlichen Gespräch ein heißes Eisen;13 1.3.1.1;1.1 Sexualmedizinische Kenntnisse von Ärztinnen;14 1.3.1.2;1.2 Häufigkeit sexueller Probleme in der Bevölkerung;16 1.3.1.3;1.3 Vermeidung sexueller Fragen in der Arzt-Patient-Beziehung;17 1.3.1.4;Literatur;18 1.3.2;2 Soziokulturelle und individuelle Aspekte der Sexualität;20 1.3.2.1;2.1 Determinanten sexueller Einstellungen;20 1.3.2.2;2.2 Wandel sexueller Normen;24 1.3.2.3;2.3 Wandel heterosexueller Beziehungen;25 1.3.2.4;2.4 Wandel der Sexualität im Verlauf individueller Biographien;26 1.3.2.5;2.5 Sexualisierung von Konflikten;27 1.3.2.6;Literatur;27 1.3.3;3 Biologische Grundlagen der Sexualität;29 1.3.3.1;3.1 Geschlechtsorgane des erwachsenen Mannes;29 1.3.3.2;3.2 Geschlechtsorgane der erwachsenen Frau;32 1.3.3.3;3.3 Hormonelle Regulation;33 1.3.3.4;3.4 Anatomie und Physiologie der sexuellen Reaktionen;34 1.3.3.5;3.5 Veränderungen der Sexualorgane und der Sexualhormone im Alter;37 1.3.3.6;Literatur;39 1.3.4;4 Was ist Sexualität?;40 1.3.4.1;4.1 Sexuelle Skripte und Liebeslandkarten;40 1.3.4.2;4.2 Sexualität als gefährlicher Dämon;41 1.3.4.3;4.3 Sexualität als Triebkraft;42 1.3.4.4;4.4 "Oberflächen-Sexualität";43 1.3.4.5;4.5 Sexualität als Erlebnisbereich;44 1.3.4.6;4.6 Intimate citizenship;45 1.3.4.7;4.7 Sexualität im Wandel;46 1.3.4.8;Literatur;46 1.3.5;5 Diagnostische Einteilung von Sexualstörungen;48 1.3.5.1;5.1 Sexuelle Störungen inI CD-10 und DSM-IV;48 1.3.5.2;5.2 Einteilung sexueller Dysfunktionen nach Singer Kaplan;50 1.3.5.3;5.3 Formale Ausprägung sexueller Dysfunktionen;52 1.3.5.4;5.4 Komorbide psychische Störungen;52 1.3.5.5;Literatur;53 1.3.6;6 Ursachen sexueller Funktionsstörungen;55 1.3.6.1;6.1 Organische Ursachen;55 1.3.6.2;6.2 Psychosoziale Ursachen;58 1.3.6.3;6.3 Unmittelbare, relativ oberflächliche Gründe;59 1.3.6.4;6.4 Intrapsychische Ursachen;60 1.3.6.5;6.5 Partnerschaftsbezogene Ursachen;61 1.3.6.6;6.6 Multifaktorielle Genese;63 1.3.6.7;Literatur;64 1.4;Teil II - Methodik der Sexualberatung;65 1.4.1;7 Sexualberatung und Sprache;66 1.4.1.1;7.1 Variationen zum Thema Sex;66 1.4.1.2;7.2 Sexuelle Sprachen in der Öffentlichkeit, der Literatur und den Wissenschaften;67 1.4.1.3;7.3 Die sexuellen Sprachen;68 1.4.1.4;7.4 Sprachliche Möglichkeiten und Notwendigkeiten in der Sexualberatung;69 1.4.1.5;7.5 Sexuelle Sprachen im Wandel;71 1.4.1.6;Literatur;72 1.4.2;8 Bevor Sie die erste Frage stellen...;73 1.4.2.1;8.1 Wer ist für sexuelle Fragen zuständig?;73 1.4.2.2;8.2 Wann sollten Fragen nach dem Sexualleben gestellt werden?;74 1.4.2.3;8.3 Welche Arten von Fragen eignen sich?;74 1.4.2.4;Literatur;75 1.4.3;9 Die Sexualanamnese: Wie zufrieden sind Sie mit Ihrer Sexualität?;76 1.4.3.1;9.1 Sexuelle Zufriedenheit und sexuelle Funktionsfähigkeit;76 1.4.3.2;9.2 Ausgangssituation und Zielsetzung eines sexualanamnestischen Gesprächs;77 1.4.3.3;9.3 Die Anfangsphase des Gesprächs;78 1.4.3.4;9.4 Inhalt und Gliederung der eigentlichen Sexualanamnese;79 1.4.3.5;9.5 Die Abschlussphase des Gesprächs;83 1.4.3.6;Literatur;84 1.4.4;10 Vom Einzel- zum Paargespräch;85 1.4.4.1;10.1 Ausgangssituation vor einem Paargespräch;85 1.4.4.2;10.2 Ziele eines sexualanamnestischen Paargesprächs;86 1.4.4.3;10.3 Die Anfangsphase des Paargesprächs;87 1.4.4.4;10.4 Die Mittelphase des Gesprächs;88 1.4.4.5;10.5 Die Abschlussphase des Gesprächs;90 1.4.4.6;Literatur;91 1.4.5;11 Beratung als Prozess;92 1.4.5.1;11.1 Voraussetzungen für Beratungsgespräche;92 1.4.5.2;11.2 Phasen im Beratungsgespräch;93 1.4.5.3;Literatur;97 1.4.6;12 Widerstände im Beratungsgespräch;98 1.4.6.1;12.1 Widerstand in der Psychotherapie;98 1.4.6.2;12.2 Der Patient schweigt;98 1.4.6.3;12.3 Der Patient beschuldigt sich oder seinen Partner;100 1.4.6.4;12.4 Der Patient wünscht ein Medikament;102 1.4.6.5;12.5 Weitere Widerstände;103 1.4.6.6;12.6 Widerstände bei Paargesprächen;103 1.4.6.7;Literatur;104 1.5;Teil III