Schnelle Orientierung und kompetente Hilfestellung bei Sexualstörungen in Klinik und Praxis

Gynäkologen sind meist die ersten Ansprechpartner der Patientinnen bei Sexualproblemen. Von ihnen wird eine große sexualmedizinische Kompetenz erwartet. Der Stärkung dieser Kompetenz dient das vorliegende Buch. Es fasst alle wichtigen Fakten zum diesem Thema zusammen und gibt praxisnahe Empfehlungen.

• Die aktive Gesprächseröffnung
• Strukturierte Gesprächsführung und Beratungsmöglichkeiten
• Direkt verwendbare Fragebögen und Gesprächsalgorithmen
• Konkrete Vorschläge zur möglichen (medikamentösen) Therapie

Die Autoren vermitteln dem Leser darüber hinaus grundlegendes Wissen zu

• Physiologie und Endokrinologie der weiblichen Sexualität
• Effekte von Hormonen und den Lebensphasen auf das Sexualleben
• Einfluss gynäkologischer und anderer Erkrankungen auf das Sexualleben

Aussagekräftige Kasuistiken helfen, das Gelesene in die Praxis zu übertragen. Zwei Kapitel zu Transsexualität und zu sexuellen Störungen beim Mann runden das Thema ab.

'Sexualmedizin in der Gynäkologie' - erweitern Sie Ihre sexualmedizinische Kompetenz

Prof. Dr. med. Hans-Joachim Ahrendt
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Praxis für Frauenheilkunde, Klinische Forschung und Weiterbildung
Zentrum für sexuelle Gesundheit Magdeburg-Köthen
Lehrauftrag an der Medizinischen Fakultät der Otto-von-Guericke- Universität Magdeburg

Dr. med. Cornelia Friedrich
Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Sexualmedizin
Gemeinschaftspraxis Friedrich-Elste
Zentrum für sexuelle Gesundheit Magdeburg-Köthen

1;Geleitwort;5 2;Vorwort;6 3;Die Autoren danken;8 4;Inhaltsverzeichnis;9 5;Über die Autoren;14 6;Mitautoren/-innen;17 7;Autoren verzeichnis;18 8;1 Einleitung;19 8.1;Bedeutung der Sexualmedizin für die Frauenheilkunde;20 8.2;Dimensionen der Sexualität;22 8.2.1;Fortpflanzungsdimension;22 8.2.2;Lustdimension;23 8.2.3;Beziehungsdimension;23 9;2 Physiologie der weiblichen Sexualreaktion;25 9.1;Phasen der sexuellen Erregung;27 9.1.1;Der sexuelle Reaktionszyklus der Frau nach Masters und Johnson;27 9.1.2;Der sexuelle Reaktionszyklus nach Masters u. Johnson und Singer-Kaplan;28 9.1.3;Das nichtlineare Modell nach Basson;31 9.1.4;Weibliche Ejakulation;31 9.2;Neurophysiologie der Sexualität;32 9.3;Neuromuskuläre, neuro-vaskuläre und neurochemische Organisation der Sexualität;35 9.3.1;Neuronale Verbindungen der Haut des äußeren Genitale;36 9.3.2;Sensorische Mechanismen: freie Nervenendigungen und zelluläre Rezeptoren;37 9.4;Endokrinologie der Sexualität;38 9.4.1;Östrogene;39 9.4.2;Progesteron und synthetische Gestagene;41 9.4.3;Androgene;43 9.4.4;Prolaktin;46 9.5;Neurot ransmitter;48 9.5.1;Dopamin;48 9.5.2;Oxytozin;51 9.5.3;Serotonin;52 9.5.4;ß-Endorphine;52 9.5.5;Weitere Substanzen;53 9.6;Sinnesorgane und Sexualität;53 9.6.1;Geruchsinn;54 9.6.2;Geschmacksinn;54 9.6.3;Hören;54 9.6.4;Sehen;55 9.6.5;Tastsinn;55 9.7;Lustförderung und Lusthemmung;55 9.7.1;Mechanismus der sexuellen Erregung;56 9.7.2;Mechanismus der sexuellen Hemmung;56 10;3 Funktionelle Sexualstörungen der Frau;58 10.1;Definition funktionelle Sexualstörungen;59 10.2;Häufigkeit sexueller Funktionsstörungen;59 10.3;Störungen der sexuellen Appetenz;61 10.3.1;Ursachen für Störungen der sexuellen Appetenz;62 10.3.2;Häufigkeit von Störungen der sexuellen Appetenz;63 10.3.3;Beratung und Behandlung bei Störungen der sexuellen Appetenz (HSDD);64 10.4;Störungen der sexuellen Erregung;67 10.4.1;Ursachen für Erregungsstörungen;67 10.4.2;Häufigkeit sexueller Erregungs-störungen;68 10.4.3;Beratung und Behandlung bei Störungen der sexuellen Erregung;69 10.5;Störungen des Orgasmus;70 10.5.1;Ursachen für Orgasmus-störungen;70 10.5.2;Häufigkeit von Orgasmus-störungen;70 10.5.3;Beratung und Behandlung bei Störungen des Orgasmus;71 10.6;Sexuell bedingte Schmerzen;72 10.6.1;Häufigkeit von sexuell bedingten Schmerzen;73 10.6.2;Dyspareunie;74 10.6.3;Vaginismus;79 11;4 Sexualität in den Lebensphasen;81 11.1;Sexualität bei Jugendlichen;83 11.1.1;Sexuelle Entwicklung - Beginn sexueller Erfahrungen;83 11.1.2;Kontrazeptives Verhalten;85 11.1.3;Sexuelle Probleme bei jungen Mädchen;87 11.1.4;Beratung in der Teenager-sprechstunde;87 11.1.5;Rechtliche Probleme bei Minderjährigen;91 11.1.6;Verdacht auf sexuellen Missbrauch - Meldepflicht des Frauenarztes?;96 11.2;Menstruationszyklus und Sexualität;97 11.2.1;Sexualität über den Zyklusverlauf;97 11.2.2;Klitorale Durchblutung und Klitorisvolumen;99 11.3;Hormonale Kontrazeption und Sexualität;101 11.3.1;Einfluss synthetischer Steroide auf die sexuellen Reaktionen;101 11.3.2;Auswirkung verschiedener hormonaler Kontrazeptiva auf die Sexualität;106 11.4;Sexualität und Kinderwunsch;121 11.4.1;Sexualität bei Kinderwunsch;122 11.4.2;Sexuelle Störungen und Kinderwunsch;122 11.4.3;Sexualität bei unerfülltem Kinderwunsch;123 11.4.4;Sexualität bei Kinderwunsch-behandlung;124 11.4.5;Sexualität nach Kinderwunsch-behandlung;124 11.5;Sexualität in der Schwanger-schaft und im ersten Jahr nach der Geburt;125 11.5.1;Schwangerschaft und Sexualität;126 11.5.2;Ein Baby verändert das Leben bei Mann und Frau;129 11.5.3;Geburt und Sexualität;129 11.5.4;Sexualität post partum;131 11.5.5;Stillzeit;134 11.5.6;Prävention und Hilfe bei sexuellen Problemen;136 11.6;Sexualität im Klimakterium und der Postmenopause;137 11.6.1;Hormonelle Veränderungen im Klimakterium;137 11.6.2;Veränderungen der sexuellen Reaktionen der Frau nach der Menopause;144 11.6.3;Partnerschaft im Klimakterium;145 11.6.4;Sexualberatung;148 11.6.5;Medikamentöse Therapie;149 11.6.6;Individuelle Therapieoptionen;157 12;5 Gy