1;Geleitwort;6 2;Vorwort;7 3;Inhaltsverzeichnis;9 4;Autorenverzeichnis;17 5;Abkürzungsverzeichnis;24 6;I Grundlagen;33 6.1;1 Einleitung;34 6.1.1;1.1 Taktische Verwundetenversorgung;35 6.1.2;1.2 Ausbildungsaspekte;37 6.1.3;1.3 Geschichte der taktischen Verwundetenversorgung;38 6.1.4;1.4 Literatur;40 6.2;2 Medizinische Einsatzplanung (Medical Planning);41 6.2.1;2.1 Entwicklung eines Einsatzplanes;43 6.2.2;2.2 Auftrag;45 6.2.3;2.3 Rahmenlage;46 6.2.4;2.4 Feindlage - negative Faktorenfür den Einsatz (Versorgungsbedarf);47 6.2.5;2.5 Eigene Lage - Kräfte für den Einsatz (Versorgungsangebot);48 6.2.5.1;2.5.1 Medizinische Behandlungseinrichtungen;48 6.2.5.2;2.5.2 Transportmittel;49 6.2.5.3;2.5.3 Führungsstrukturen und -mittel (Command - Control -Communicate, C3);50 6.2.5.4;2.5.4 Eigene Ressourcen und Leistungsfähigkeit;51 6.2.6;2.6 Abwägung der Möglichkeiten und resultierender Plan für den Einsatz;54 6.2.7;2.7 Literatur;55 6.3;3 Spezielle Ausrüstung;56 6.3.1;3.1 Einführung;57 6.3.2;3.2 Hilfsmittel zur Rettung;57 6.3.3;3.3 Atemwegsmanagement;60 6.3.3.1;3.3.1 Atemwegshilfsmittel;60 6.3.3.2;3.3.2 Absaugung;60 6.3.3.3;3.3.3 Kapnometer;61 6.3.4;3.4 Atmung und Beatmung;61 6.3.4.1;3.4.1 Okklusivverbände (Chest Seals);61 6.3.4.2;3.4.2 Entlastungspunktion;62 6.3.4.3;3.4.3 Beatmungsbeutel und -geräte;62 6.3.4.4;3.4.4 Pulsoxymetrie;63 6.3.5;3.5 Blutungskontrolle;63 6.3.5.1;3.5.1 Tourniquets;63 6.3.5.2;3.5.2 Hämostyptika;65 6.3.5.3;3.5.3 Verbandmaterial;68 6.3.6;3.6 Kreislaufmanagement;69 6.3.6.1;3.6.1 Intraossäre Zugangssysteme;69 6.3.6.2;3.6.2 ResQGARD;70 6.3.7;3.7 Immobilisation;71 6.3.7.1;3.7.1 Extremitätenimmobilisation;71 6.3.7.2;3.7.2 Wirbelsäulenimmobilisation;71 6.3.7.3;3.7.3 Beckenstabilisierung;72 6.3.8;3.8 Rucksäcke und Taschen;72 6.3.9;3.9 Literatur;74 6.4;4 Versorgungsebenen und Evakuierung von Verwundeten;75 6.4.1;4.1 Grundlagen und Ebenen der Versorgung;76 6.4.1.1;4.1.1 Ebene 1/»ROLE 1«;76 6.4.1.2;4.1.2 Ebene 2/»ROLE 2«;79 6.4.1.3;4.1.3 Ebene 3/»ROLE 3«;80 6.4.1.4;4.1.4 Ebene 4/»ROLE 4«;80 6.4.2;4.2 Verwundetentransport;80 6.4.2.1;4.2.1 Grundlagen des Verwundetentransports;80 6.4.2.2;4.2.2 Bodengebundener Verwundetentransport;81 6.4.2.3;4.2.3 Lufttransport des Verwundeten (Aeromedical Evacuation);82 6.4.3;4.3 MEDEVAC-Anforderung;82 6.4.4;4.4 Koordinierung der Medical Evacuation;82 6.4.5;4.5 Schlussbemerkung;84 6.4.6;4.6 Literatur;84 6.5;5 Technische Rettung und Bergung;85 6.5.1;5.1 Technische Rettung im Kontext taktischer Lagen;86 6.5.1.1;5.1.1 Rettung unter besonderen Bedingungen;86 6.5.1.2;5.1.2 Folgen von Unfällen und Feindeinwirkung;87 6.5.2;5.2 Einsatztechnik;87 6.5.2.1;5.2.1 Technische Erstmaßnahmen;87 6.5.2.2;5.2.2 Möglichkeiten der technischen Rettung;89 6.5.2.3;5.2.3 Fahrzeugkonstruktion;89 6.5.2.4;5.2.4 Möglichkeiten zur Sicherung von Kraftfahrzeugen;89 6.5.2.5;5.2.5 Fahrzeugöffnung;92 6.5.2.6;5.2.6 Besonderheiten geschützter Fahrzeuge;95 6.5.2.7;5.2.7 Befreiung;96 6.5.2.8;5.2.8 Bergung;97 6.5.2.9;5.2.9 Aufgabe von Fahrzeugen;97 7;II Taktische Notfallmedizin;98 7.1;6 Grundlagen TCCC;99 7.1.1;6.1 Hintergründe und Prinzipien - Unterschiede zum zivilen Rettungsdienst;100 7.1.2;6.2 Phasen und Zonen der Versorgung;103 7.1.3;6.3 Verletzungen und Todesursachen im Bereich TCCC;106 7.1.3.1;6.3.1 Verletzungsmuster: Woran stirbt man?;106 7.1.3.2;6.3.2 »Die-off curve«: Wann stirbt man?;107 7.1.4;6.4 Vorgehensweise: SICK;109 7.1.4.1;6.4.1 Sicherheit und Lagefeststellung (»scene assessment«);109 7.1.4.2;6.4.2 Versorgung des Verletzten;110 7.1.5;6.5 Literatur;112 7.2;7 Leitlinien zur Verwundetenversorgung;113 7.2.1;7.1 Lagebeurteilung;114 7.2.2;7.2 Care under Fire;114 7.2.2.1;7.2.1 Retten;114 7.2.2.2;7.2.2 Blutungskontrolle;116 7.2.2.3;7.2.3 Atemwegsmanagement;122 7.2.3;7.3 Tactical Field Care;122 7.2.3.1;7.3.1 Körperliche Untersuchung;124 7.2.3.2;7.3.2 Atemwegsmanagement und HWS-Immobilisierung;124 7.2.3.3;7.3.3 Brustkorb und Atmung;134 7.2.3.4;7.3.4 Circulation;142 7.2.3.5;7.3.5 Disability;168 7.2.3.6;7.3.6 Exposure and Environment;1