Die Anwendung von Fibrinkleber hat inzwischen in der operativen Endoskopie einen festen Platz eingenommen. In experimentellen und klinischen Untersuchungen konnte wiederholt gezeigt werden, daß Fibrinkleber eine wirksame Therapie bei unterschiedlichen Fisteln in Thorax und Abdomen sowie bei gastrointestinalen Blutungen ermöglicht. Ziel dieses Buches ist es, neben Behandlungsergebnissen an größeren Fallzahlen die Technik der Anwendung für die einzelnen Indikationen praxisbezogen darzulegen. Damit hat der endoskopierende Arzt, der mit der Fibrinklebung beginnen will, einen verbindlichen Leitfaden an der Hand, an dem er sein Vorgehen orientieren kann. Der erfahrene Endoskopiker wird bei dem weiten Spektrum der Autoren manche Anregung oder technische Kniffe finden, die sein eigenes Vorgehen befruchten können.

I. Grundlagen

Wirkprinzip der Fibrinklebung
Zur Infektionssieherheit des Fibrinklebers Tissucol
II. Fisteltherapie
A. Bronchopulmonale Fisteln
Endoskopischer Verschluß infizierter Bronchusstumpffisteln nach Lungenresektionen mit der Fibrinklebung. Experimentelle und klinische Ergebnisse
Endoskopischer Verschluß von peripheren Lungenfisteln
Technik der Fibrinklebung beim endoskopischen Verschluß von peripheren Lungenparenchymfisteln
B. Gastrointestinale Fisteln
Ösophagotracheale Rezidivfisteln und angeborene isolierte ösophagotracheale Fisteln (H-Fisteln)
Endoskopische Verklebung tracheoösophagealer Fisteln und Rezidivfisteln im Säuglingsalter
Ösophagotracheale und ösophagomediastinale Fisteln nach endoskopischen Eingriffen
Endoskopische Fibrinklebung bei Gallefisteln
Endoskopische Applikation von Fibrinkleber zur Behandlung von Anastomoseninsuffizienzen, Perforationen und Fisteln im Gastrointestinaltrakt
Nahtinsuffizienz nach operativen Eingriffen an Kolon und Rektum
Endoskopische Fibrinklebung zur Behandlung von Fisteln bei Morbus Crohn
Periproktitische Fisteln
III. Blutstillungsverfahren
A. Verfahren bei peptischen Ulzera
Klinische Ergebnisse der Injektionsmethode
Injektionsmethoden. Klinische Ergebnisse einer prospektiv-randomisierten Studie in Freiburg
Fibrinkleberinjektion zur endoskopischen Blutstillung: Klinische Aspekte beim peptischen Ulkus
Fibrinklebung bei blutenden Magen- und Duodenalulzera
Randomisierte Vergleichsuntersuchung: Polidocanol vs. Fibrinkleber. Aktuelle Ergebnisse bei schwerer Ulkusblutung
B. Verfahren bei Varizen
Endoskopische Fundusvarizenblockade
IV. Fibrinklebung im Rahmen der laparoskopischen Chirurgie
Fibrinklebung bei laparoskopischer Cholezystektomie
LaserchirurgischeResektion einer Hydatidenzyste der Leber unter Videolaparoskopie
Technik der Fibrinklebung in der endoskopischen Chirurgie
V. Thorakoskopie
Anwendung des Fibrinklebers bei der Pleurodese und bei Parenchymfisteln.