1;Deckblatt;1 2;Titelseite;4 3;Impressum;5 4;Inhalt;6 5;1 Terminologie;12 5.1;1.1 Grundbegriffe;12 5.1.1;1.1.1 Vorbemerkung;12 5.1.2;1.1.2 Sucht;12 5.1.3;1.1.3 Abhängigkeit;14 5.1.4;1.1.4 Schädlicher Gebrauch (F11.1 ICD-10);16 5.1.5;1.1.5 Substanzmissbrauch;16 5.1.6;1.1.6 Toleranzerwerb;17 5.1.7;1.1.7 Rausch und Intoxikation;18 5.1.8;1.1.8 Depravation;21 5.2;1.2 Verläufe und Stadien;22 6;2 Psychoaktive Substanzen, Wirkung - Störungsbilder;26 6.1;2.1 Vorbemerkung;26 6.2;2.2 Missbrauchsverhalten (s. Kap. 1.1.5);26 6.3;2.3 Cannabis- und Halluzinogenabhängigkeit;27 6.4;2.4 Opioide;28 6.5;2.5 Kokain;29 6.6;2.6 Amphetamine und Entaktogene;30 7;3 Folgen chronischen Konsums;31 7.1;3.1 Körperliche Auswirkungen und Erkrankungen;31 7.2;3.2 Somatische Komplikationen bei einzelnen Drogen;36 7.3;3.3 Psychische Auswirkungen und Komorbidität;43 7.4;3.4 Soziale Auswirkungen;48 8;4 Ätiologie;52 8.1;4.1 Bedingungsgefüge von Missbrauch und Abhängigkeit;52 8.2;4.2 Das bio-psycho-soziale Modell der Suchtentstehung;53 8.2.1;4.2.1 Biologische Bedingungsfaktoren;53 8.2.2;4.2.2 Psychologische Bedingungsfaktoren;54 8.2.3;4.2.3 Soziale Bedingungsfaktoren;59 8.2.4;4.2.4 Neurobiologie;60 9;5 Epidemiologie;64 9.1;5.1 Verfügbarkeit, Preise und Substanzqualität;64 9.2;5.2 Konsum illegaler Drogen in der Bevölkerung;65 9.2.1;5.2.1 Überblick;65 9.2.2;5.2.2 Jugendliche;66 9.2.3;5.2.3 Erwachsene;67 9.2.4;5.2.4 Europäische Vergleiche;71 9.3;5.3 Folgen;71 9.3.1;5.3.1 Missbrauch und Abhängigkeit;71 9.3.2;5.3.2 Morbidität;73 9.3.3;5.3.3 Todesfälle und Mortalität;73 9.3.4;5.3.4 Psychische Komorbidität;75 9.3.5;5.3.5 Soziale und gesellschaftliche Folgen;76 9.4;5.4 Jährliche Behandlungsfälle;76 9.4.1;5.4.1 Primäre Versorgung in Allgemeinkrankenhäusern;77 9.4.2;5.4.2 Substitution in ärztlichen Praxen und Substitutionsambulanzen;77 9.4.3;5.4.3 Ambulante Spezialeinrichtungen;78 9.4.4;5.4.4 Stationäre Einrichtungen zur medizinischen Rehabilitation;80 10;6 Aufgaben und Ausstattung von Einrichtungen der Suchtkrankenhilfe;82 10.1;6.1 Übersicht und Trends;82 10.2;6.2 Einrichtungen zur Substitution;85 10.3;6.3 Psychosoziale Beratungsstellen;88 10.4;6.4 Entzugsstationen;93 10.5;6.5 Stationäre Rehabilitationseinrichtungen;95 10.6;6.6 Nachsorgeeinrichtungen;96 10.7;6.7 Sonstige Einrichtungen und Angebote;97 10.8;6.8 Qualitätsmanagement, Leitlinien und Effizienzkontrolle;98 10.8.1;6.8.1 Vorbemerkung;98 10.8.2;6.8.2 Qualitätsmanagement;99 10.8.3;6.8.3 Leitlinien;101 10.8.4;6.8.4 Effizienzkontrolle;104 10.9;6.9 Ergebnisse;107 10.9.1;6.9.1 Substitutionseinrichtungen;107 10.9.2;6.9.2 Ambulante psychosoziale Einrichtungen;110 10.9.3;6.9.3 Stationäre Rehabilitationseinrichtungen;111 10.10;6.10 Stärken und Schwächen des Behandlungssystems;114 11;7 Professionelle Interventionsverfahren;118 11.1;7.1 Soziale Interventionen;118 11.2;7.2 Psychotherapie bei Drogenabhängigen;120 11.2.1;7.2.1 Das Therapeuten-Patienten-Verhältnis;121 11.2.2;7.2.2 Der "wirkungsvolle" Therapeut;121 11.2.3;7.2.3 Empathie;122 11.2.4;7.2.4 Veränderungsphasen;122 11.2.5;7.2.5 Psychotherapeutische Verfahren;123 11.3;7.3 Pharmakotherapie bei Drogenabhängigen;126 11.3.1;7.3.1 Drogenentzugsbehandlung;126 11.3.2;7.3.2 Substitutionsgestutzte Behandlungen;143 11.3.3;7.3.3 Medikamente zur substitutionsgestützten Behandlung Opioidabhängiger;144 11.3.4;7.3.4 Opioidantagonisten;146 11.3.5;7.3.5 Pharmakotherapie bei Kokainabhängigkeit;147 11.3.6;7.3.6 Pharmakotherapie bei Cannabisabhängigkeit;148 11.3.7;7.3.7 Impfung;148 11.4;7.4 Stereotaktische Therapie (Psychochirurgie);148 11.5;7.5 Therapie in der JVA;149 11.5.1;7.5.1 Allgemeines;149 11.5.2;7.5.2 Behandlungsangebote;150 11.6;7.6 Notfallbehandlung;151 11.6.1;7.6.1 Örtlichkeit des Noteinsatzes;153 11.6.2;7.6.2 Alter und Geschlecht;154 11.6.3;7.6.3 Diagnostik bei Notfällen;154 11.6.4;7.6.4 Notfälle und Behandlungsprinzipien bei Vergiftungen;155 11.6.5;7.6.5 Psychiatrische Notfälle bei Drogenabhängigen;170 11.7;7.7 Therapie von Begleiterkrankungen;172 11.7.1;7.7.1 Lebererkrankungen -