Die HNO Praxis heute feiert Geburtstag: Seit 25 Jahren kompetente Information zu aktuellen Themen der HNO-Heilkunde

Das Schwerpunktthema des Jubiläumsbandes lautet Tinnitus:

- zentrale Prozesse bei Tinnitus und ihre Bildgebung

- medikamentöse Therapieoptionen

- die Tinnitussprechstunde in der Praxis

- die Tinnitusambulanz an der HNO-Klinik

- Tinnitussensitivierung (-sensibilisierung)

- das Tinnitus-Care-Programm

- psychiatrische Komorbidität bei Tinnitus

- alternative Therapiestrategien

- die deutsche Tinnitus-Liga

- Grenzen der ambulanten Tinnitustherapie und Einweisungsprozeduren

- die stationäre Versorgung bei dekompensiertem Tinnitus

- die moderne apparative Versorgung bei Tinnitus

- rechtliche Aspekte bei der Abrechnung von Sonderleistungen 

HNO-Praxis heute - die Reihe für praxisbezogene Fort- und Weiterbildung.

1;Vorwort;5 2;Inhaltsverzeichnis;7 3;Autorenverzeichnis;11 4;Themenverzeichnis der bisher erschienenen Bände;13 5;1 Tinnitus heute: ein Wahrnehmungsproblem?;19 5.1;1.1 Das neurophysiologische Modell;20 5.2;1.2 Objektiver Nachweis von Tinnitus im Tiermodell;21 5.3;1.3 Vernetzung im neurophysiologischen Modell;21 5.4;1.4 Analogien zum chronischen Schmerz;23 5.5;Literatur;24 6;2 Zentrale Prozesse bei Tinnitus und ihre Bildgebung;27 6.1;2.1 Zentrale Prozesse bei Tinnitus;28 6.1.1;2.1.1 Das »Leiden« an Tinnitus - psychologische Grundlagen;28 6.1.2;2.1.2 Neuronale Plastizität und Tinnitus - physiologische Grundlagen;29 6.1.3;2.1.3 Kortikale Reorganisation bei Tinnitus;29 6.1.4;2.1.4 Verbindungen zwischen akustischem und nichtakustischem System im Gehirn;30 6.2;2.2 Tinnitus in bildgebenden Verfahren;30 6.2.1;2.2.1 fMRT- und PET-Studien bei Tinnitus;32 6.3;Literatur;34 7;3 Der Schweregrad des Tinnitus;37 7.1;3.1 Messung der Tinnitusbelastung;38 7.2;3.2 Fremdeinschätzung der Tinnitusbelastung (Experteneinschätzung, Fremdbeurteilungsinventare);39 7.2.1;3.2.1 Klinische Gradeinteilung nach Biesinger;39 7.2.2;3.2.2 Strukturiertes Tinnitus-Interview (STI) nach Goebel und Hiller;40 7.3;3.3 Selbsteinschätzung;42 7.3.1;3.3.1 Analogskalen;42 7.3.2;3.3.2 Tinnitusfragebögen;45 7.3.3;3.3.3 Kombination von Selbst- und Experteneinschätzung zur Erfassung des Tinnitusschweregrades;55 7.4;Literatur;56 8;4 Medikamente für die Tinnitustherapie;61 8.1;4.1 Pharmakotherapie bei akutem Tinnitus;62 8.1.1;4.1.1 Durchblutungsförderung durch kolloidale Plasmaersatzmittel und Vasodilatanzien;62 8.1.2;4.1.2 Beeinflussung akuter Zellschädigungen;63 8.2;4.2 Pharmakotherapie bei chronischem Tinnitus;64 8.2.1;4.2.1 Beeinflussung der rezeptorneuralen Transmission;65 8.2.2;4.2.2 Beeinflussung der Reizfortleitung im Hörnerv und der Reizverarbeitung in der zentralen Hörbahn;66 8.3;Literatur;68 9;5 Die Tinnitussprechstunde in der Praxis, integrierte Versorgung;71 9.1;5.1 Beratung des Tinnituspatienten;72 9.1.1;5.1.1 Beratung in der Sprechstunde;73 9.1.2;5.1.2 Tinnituscounseling;74 9.1.3;5.1.3 Beispiel für einen »Tinnitus-Informationsabend«;74 9.2;5.2 Psychologische Diagnostik;76 9.3;5.3 Tinnituskonferenz;77 10;6 Die Tinnitusambulanz an der HNO-Klinik;79 10.1;6.1 Die Tinnitusambulanz der Universitätskliniken des Saarlandes;82 10.2;6.2 Vorgehen;82 10.3;6.3 Diagnostik;84 10.4;6.4 Therapie;92 10.5;Literatur;92 11;7 Tinnitussensitivierung (-sensibilisierung) als neurophysiologisches Modell des sekundär zentralisierten Tinnitus;103 11.1;7.1 Wahrnehmung und Bewusstsein;106 11.2;7.2 Reaktionen;106 11.3;7.3 Konnektionen;107 11.3.1;7.3.1 Assoziative Konnektionen mit Verhalten;109 11.3.2;7.3.2 Kognitive Konnektionen;110 11.4;7.4 Sensitivierung;111 11.4.1;7.4.1 Prinzipien;112 11.4.2;7.4.2 Induktionsprozedur;112 11.4.3;7.4.3 Reaktivität;114 11.4.4;7.4.4 Hyperreaktivität;115 11.4.5;7.4.5 »Akuter Tinnitus «durch Kategorisierung;116 11.4.6;7.4.6 Phantomtinnitus und Kreuzsensitivierung;117 11.5;7.5 Diskussion;118 11.6;Literatur;120 12;8 Strukturierte Tinnitustherapie beim chronisch-komplexen Tinnitus im Rahmen des Tinnitus-Care-Programms;123 12.1;8.1 Das Tinnitus-Care-Programm;124 12.2;8.2 Struktur des Tinnitus-Care-Programms;125 12.3;8.3 Prävention im Tinnitus-Care-Programm;128 12.4;8.4 Therapie im Tinnitus-Care-Programm;129 12.4.1;8.4.1 Tinnitus-Desensitivierungs-Therapie (TDT);129 12.4.2;8.4.2 Psychotherapie;135 12.5;Literatur;142 13;9 Psychologisch fundierte Interventionen bei chronischem Tinnitus;143 13.1;9.1 Zur Indikation von psychologischer Behandlung bei chronischem Tinnitus;144 13.2;9.2 Annahmen zur Entstehung und Aufrechterhaltung der Störung und Behandlungsziele;145 13.3;9.3 Therapieformate und Wirksamkeit von psychologisch fundierten Therapien;147 13.4;9.4 Zur Wirksamkeit der psychologischen Behandlung;151 13.5;Literatur;153 14;10 Psychiatrische Komorbidität bei Tinnitus;155 14.1;10.1 Psychische Störungen bei Tinnitus: wenig Zusammenhänge mit Psychoakustik, hohe Unkosten;156 1