1;Anschriften;6 2;Zum Geleit;9 3;Vorwort;10 4;Inhalt;11 5;I Allgemeine Grundlagen;16 5.1;1 Anatomie und Physiologie des zerebralen Gefäßsystems;18 5.1.1;1.1 Makroskopische Anatomie der zerebralen Gefäße;18 5.1.1.1;Arterielles System;18 5.1.1.2;Venöses System;20 5.1.2;1.2 Mikroskopische Anatomie der zerebralen Gefäße;20 5.1.3;1.3 Regulation des zerebralen Blutflusses;21 5.1.4;Literatur;22 5.2;2 Pathophysiologie vaskulär-neurologischer Erkrankungen;23 5.2.1;2.1 Ischämische Zellschädigung: Konzept der Penumbra;23 5.2.2;2.2 Zerebrale Reorganisation;25 5.2.3;Literatur;28 5.3;3 Klinische Symptome und Syndrome in der vaskulären Neurologie;29 5.3.1;3.1 Zerebrovaskuläre Symptome und klinische Zeichen;29 5.3.1.1;Vigilanz, Bewusstsein und Schlaf;29 5.3.1.2;Motorik und Sensibilität der Extremitäten;29 5.3.1.3;Sprache;30 5.3.1.4;Kognitive Störungen;31 5.3.1.5;Visuelles System;31 5.3.1.6;Hirnnerven;32 5.3.1.7;Kopfschmerzen;34 5.3.1.8;Epileptische Anfälle;34 5.3.2;3.2 Zerebrovaskuläre Syndrome;34 5.3.2.1;Syndrom der A. carotis interna;34 5.3.2.2;Syndrom der A. cerebri media;34 5.3.2.3;Syndrom der A. choroidea anterior;35 5.3.2.4;Syndrom der A. cerebri anterior;37 5.3.2.5;Syndrom der A. cerebri posterior;37 5.3.2.6;Syndrome der A. basilaris und A. vertebralis;38 5.3.2.7;Lakunäre Infarkte;39 5.3.2.8;Wasserscheideninfarkte;39 5.3.2.9;Transitorisch-ischämische Attacke (TIA);39 5.3.2.10;Zerebrale Venen- und Sinusthrombose;39 5.3.2.11;Intrakranielle Hämorrhagien;39 5.3.3;Literatur;40 6;II Vaskuläre Risikofaktoren und ihre Diagnostik;42 6.1;4 Arterieller Blutdruck;44 6.1.1;4.1 Physiologie des Blutdrucks;44 6.1.1.1;Blutdruckregulation unter physiologischen Bedingungen;44 6.1.1.2;Blutdruckvariabilität und Blutdruckmessung;45 6.1.2;4.2 Entwicklung der arteriellen Hypertonie;45 6.1.2.1;Pathophysiologie des Bluthochdrucks;45 6.1.2.2;Ätiologie und Klassifikation arterieller Hypertonien;45 6.1.2.3;Blutdruckgrenzen;46 6.1.2.4;Risikoabschätzung;46 6.1.3;4.3 Konsequenzen der arteriellen Hypertonie für das Gefäßsystem;48 6.1.3.1;Klinische Manifestation;48 6.1.4;Literatur;49 6.2;5 Hypercholesterinämie, Hyperhomozysteinämie und Atherosklerose;51 6.2.1;5.1 Cholesterin unter physiologischen Bedingungen;51 6.2.1.1;Lipide und Lipoproteine;51 6.2.2;5.2 Hypercholesterinämie;53 6.2.2.1;Hypercholesterinämien;53 6.2.2.2;Hypertriglyzeridämien;55 6.2.2.3;Kombinierte Hyperlipidämien;55 6.2.2.4;Sekundäre Hyperlipoproteinämien;55 6.2.3;5.3 Hypocholesterinämie;55 6.2.4;5.4 Homozystein unter physiologischen Bedingungen;56 6.2.5;5.5 Hyperhomozysteinämie;56 6.2.6;5.6 Konsequenzen der Hypercholesterinämie und Hyperhomozysteinämie für das Gefäßsystem;56 6.2.6.1;Entwicklung der atherosklerotischen Plaque;56 6.2.6.2;Einfluss der Hypercholesterinämie auf die Plaqueentwicklung;57 6.2.6.3;Einfluss der Hyperhomozysteinämie auf die Plaqueentwicklung;58 6.2.6.4;Weitere Einflussfaktoren der Plaqueentwicklung;58 6.2.7;Literatur;59 6.3;6 Diabetes mellitus und Adipositas;60 6.3.1;6.1 Physiologische Regulation des Glukosestoffwechsels;60 6.3.2;6.2 Entwicklung des Diabetes mellitus und der Adipositas;61 6.3.3;6.3 Konsequenzen des Diabetes mellitus und der Adipositas für das Gefäßsystem;62 6.3.3.1;Pathophysiologie;62 6.3.3.2;Klinische Manifestation;62 6.3.4;Literatur;63 6.4;7 Koronare Herzerkrankung, Herzinsuffizienz und Ventrikelthromben;64 6.4.1;7.1 Physiologie der koronaren Blutversorgung;64 6.4.1.1;Koronaranatomie;64 6.4.1.2;Blutversorgung des Herzens;64 6.4.1.3;Regulation von Myokardperfusion und Kreislauffunktion;64 6.4.2;7.2 Entwicklung und Klinik der koronaren Herzkrankheit;65 6.4.2.1;Epidemiologie und Risikofaktoren;65 6.4.2.2;Pathophysiologie der koronaren Herzkrankheit;65 6.4.2.3;Klinische Manifestation;65 6.4.2.4;Herzinfarkt und Infarktfolgen;66 6.4.2.5;Akuttherapie des Herzinfarkts;66 6.4.3;7.3 Folgen der koronaren Herzkrankheit;66 6.4.3.1;Entwicklung der Herzinsuffizienz;66 6.4.3.2;Entwicklung von Ventrikelthromben;67 6.4.4;Literatur;69 6.5;8 Herzklappenvitien;70 6.5.1;8.1 Anatomie