1;Vorwort;6 2;Anschriften;7 3;Inhaltsverzeichnis;9 4;1 Einführung;16 5;2 Geschichte der Wundheilung;18 6;3 Wundarten;22 6.1;3.1 Einleitung;22 6.2;3.2 Traumatische Wunden;22 6.2.1;3.2.1 Mechanische Verletzungen;22 6.2.2;3.2.2 Thermische Verletzungen;38 6.2.3;3.2.3 Chemische Verletzungen;40 6.2.4;3.2.4 Strahlenbedingte Wunden;41 7;4 Physiologie der Wundheilung;45 7.1;4.1 Einleitung;45 7.2;4.2 Phasen der Wundheilung;45 7.2.1;4.2.1 Exsudative Phase;45 7.2.2;4.2.2 Resorptive Phase;46 7.2.3;4.2.3 Proliferative Phase;46 7.2.4;4.2.4 Reparative Phase;48 7.3;4.3 Formen der Wundheilung;48 7.3.1;4.3.1 Epitheliale Wundheilung;48 7.3.2;4.3.2 Primäre Wundheilung;48 7.3.3;4.3.3 Sekundäre Wundheilung;49 7.4;4.4 Fetale Wundheilung;50 8;5 Störfaktoren der Wundheilung;51 8.1;5.1 Einleitung;51 8.2;5.2 Allgemeine Störfaktoren;51 8.2.1;5.2.1 Alter;51 8.2.2;5.2.2 Stoffwechselstörungen;51 8.2.3;5.2.3 Ernährungszustand;53 8.2.4;5.2.4 Immunstatus/Infektionserkrankungen;54 8.2.5;5.2.5 Hormonstatus;55 8.2.6;5.2.6 Pharmaka;55 8.2.7;5.2.7 Durchblutungsstörungen;55 8.3;5.3 Lokale Störfaktoren;55 8.3.1;5.3.1 Morphologische Besonderheiten/Wundlokalisation;55 8.3.2;5.3.2 Operationstechnik;56 8.3.3;5.3.3 Artifizielle Störungen;57 9;6 Wundkomplikationen;59 9.1;6.1 Einleitung;59 9.2;6.2 Serom;59 9.2.1;6.2.1 Definition;59 9.2.2;6.2.2 Ursachen;59 9.2.3;6.2.3 Therapie;59 9.3;6.3 Wundhämatom;59 9.3.1;6.3.1 Definition;59 9.3.2;6.3.2 Ursachen;59 9.3.3;6.3.3 Therapie;59 9.4;6.4 Wundrandnekrosen;60 9.4.1;6.4.1 Definition;60 9.4.2;6.4.2 Ursachen;60 9.4.3;6.4.3 Therapie;60 9.5;6.5 Wundinfektion;60 9.5.1;6.5.1 Definition;60 9.5.2;6.5.2 Inzidenz und Risikofaktoren;61 9.5.3;6.5.3 Bakteriologie;63 9.5.4;6.5.4 Klinik;63 9.5.5;6.5.5 Therapie;64 9.6;6.6 Wunddehiszenzen;64 9.6.1;6.6.1 Definition;64 9.6.2;6.6.2 Ursachen;64 9.6.3;6.6.3 Einteilung;64 9.6.4;6.6.4 Klinik;65 9.6.5;6.6.5 Therapie;65 9.6.6;6.6.6 Epidemiologie und Prognose;65 9.7;6.7 Hypertrophe Narbenbildung und Keloide;66 9.7.1;6.7.1 Definition;66 9.7.2;6.7.2 Ursachen;68 9.7.3;6.7.3 Therapie;68 9.8;6.8 Narbenkarzinom;69 9.8.1;6.8.1 Definition;69 9.8.2;6.8.2 Histologie;69 9.8.3;6.8.3 Inzidenz;69 9.8.4;6.8.4 Therapie;69 9.9;6.9 Selbstinduzierte Wundheilungsstörung;70 10;7 Prinzipien der operativen Wundversorgung;71 10.1;7.1 Einleitung;71 10.2;7.2 Provisorische Wundversorgung;71 10.3;7.3 Definitive Wundversorgung;71 10.3.1;7.3.1 Primärnaht;71 10.3.2;7.3.2 Verzögerte Primärnaht und Sekundärnaht;75 10.4;7.4 Tetanusprophylaxe im Verletzungsfall;75 11;8 Lokalbehandlung sekundär heilender Wunden;77 11.1;8.1 Einleitung;77 11.2;8.2 Débridement;77 11.2.1;8.2.1 Chirurgisches Débridement;77 11.2.2;8.2.2 Enzymatische Wundreinigung;77 11.2.3;8.2.3 Biologische Wundreinigung mit Fliegenlarven;79 11.2.4;8.2.4 Physikalische Wundreinigung;79 11.2.5;8.2.5 Autolytische Wundreinigung;79 11.3;8.3 Wundinfektionen und Wundantiseptik;81 11.3.1;8.3.1 Ätiologie und Klassifikation von Wundinfektionen;81 11.3.2;8.3.2 Wertigkeit mikrobiologischer Diagnostik;82 11.3.3;8.3.3 Antiinfektive Maßnahmen;84 11.3.4;8.3.4 Wundantiseptik;87 11.4;8.4 Wundauflagen;92 11.4.1;8.4.1 Einleitung;92 11.4.2;8.4.2 Differenzierung traditionelle und moderne Wundversorgung;92 11.4.3;8.4.3 Klassifikation von Wundauflagen;93 11.4.4;8.4.4 Interaktive Wundauflagen;93 11.4.5;8.4.5 Aktive/indirekt aktive Wundauflagen;104 11.5;8.5 Alternative Wundbehandlungsformen;117 11.5.1;8.5.1 Elektrostimulationstherapie;117 11.5.2;8.5.2 Ozontherapie;121 11.5.3;8.5.3 Nasstherapie;123 11.5.4;8.5.4 Hyperbare Oxygenierung (hyperbare Sauerstofftherapie);123 11.5.5;8.5.5 Medizinischer Honig;126 12;9 Pathogenese und Therapie spezieller Infektionen;132 12.1;9.1 Aerobe Infektionen;132 12.1.1;9.1.1 Abszess;132 12.1.2;9.1.2 Follikulitis;134 12.1.3;9.1.3 Furunkel;136 12.1.4;9.1.4 Karbunkel;136 12.1.5;9.1.5 Erysipel;137 12.1.6;9.1.6 Lymphangitis;138 12.1.7;9.1.7 Infektionen der Hand;139 12.1.8;9.1.8 Phlegmonöse Weichteilinfektionen;141 12.2;9.2 Anaerobe Infektionen;142 12.2.1;9.2.1 Streptokokkengangrän;142 1