1. 1 Inhalationsanaesthetica und ihre Nebenwirkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 2 Die unterschiedlich starke Myokardwirkung von Halothan und Enfluran am isolierten Papillarmuskel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 3 Die möglichen Ursachen für divergierende in-vitro-Versuchsergebnisse . . . . . . . . 2 1. 4 Die Probleme bei der Verabreichung von Inhalationsanaesthetica bei in-vitro- Versuchen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1. 5 Fragestellungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2 Untersuchungsmethode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2. 1 Versuchsaufbau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2. 1. 1 Organbad, Nährlösung und Stimulation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2. 1. 2 Kraftübertragung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Messung der Muskelverkürzung und Verkürzungsgeschwindigkeit . . . . . . . . . . . 8 2. 1. 3 2. 1. 4 Messung der Spannungsentwicklung und der maximalen Spannungsanstie- geschwindigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 2. 1. 5 Registriersystem. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 2. 1. 6 Meßgrößen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 2. 1. 7 Verabreichungsverfahren fur Inhalationsanaesthetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 2. 1. 8 Gaschromatographische Analysen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 2. 2 Versuchsablauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 2. 3 Die Verarbeitung des Datenmaterials . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 3 Ergebnisse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 3. 1 Vergleich der Myokard-Wirkung von Halothan und Enfluran am isolierten Papillarmuskel der Katze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 3. 1. 1 Die Myokardwirkung in Abhängigkeit von den Dampfkonzentrationen in mg% . . 11 3. 1. 2 Notwendigkeit und Voraussetzung für die Umwandlung der Dampfkonz- trationen von Gewichts- in Volumeneinheiten (mg% in Vol. %) . . . . . . . . . . . . 13 3. 1. 3 Die Myokardwirkung in Abhängigkeit von den Dampfkonzentrationen in Vol. % 13 3. 1. 4 Vergleich der Myokardwirkung von Halothan und Enfluran bei Berücksichtigung der unterschiedlichen narkotischen Potenz beider Dämpfe . . . . . . . . . . . . . . . 15 3. 2 Einfluß von Temperatur, Reizfrequenz und pH-Wert auf die Myokardwirkung von Enfluran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 3. 2. 1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 3. 2. 2 Die Bedeutung der Temperatur der Perfusionslösung für die Myokardwirkung von Enfluran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1 Einleitung

1.1 Inhalationsanaesthetica und ihre Nebenwirkungen
1.2 Die unterschiedlich starke Myokardwirkung von Halothan und Enfluran am isolierten Papillarmuskel
1.3 Die möglichen Ursachen für divergierende in-vitro-Versuchsergebnisse
1.4 Die Probleme bei der Verabreichung von Inhalationsanaesthetica bei in-vitro-Versuchen
1.5 Fragestellungen
2 Untersuchungsmethode
2.1 Versuchsaufbau
2.2 Versuchsablauf
2.3 Die Verarbeitung des Datenmaterials
3 Ergebnisse
3.1 Vergleich der Myokard-Wirkung von Halothan und Enfluran am isolierten Papillarmuskel der Katze
3.2 Einfluß von Temperatur, Reizfrequenz und pH-Wert auf die Myokardwirkung von Enfluran
3.3 Methodenkritik
4 Diskussion
4.1 Vergleichende Untersuchungen am isolierten Papillarmuskel
4.2 Darstellung der an Herz-Lungenpräparaten von Katzen und Hunden erhobenen Unterschiede zur Herzwirkung von Halothan und Enfluran
4.3 Zusammenstellung vergleichender Untersuchungen zur Myokardwirkung von Halothan und Enfluran an intakten Tieren und am Menschen
4.4 Gegenüberstellung der in-vitro- und in-vivo-Vergleichsergebnisse zur myokardialen Nebenwirkung von Halothan und Enfluran
5 Zusammenfassung
6 Summary
7 Literatur
8 Signifikanz-Tabellen
9 Sachverzeichnis.